Процедура лапароскопії при ендометріозі, свідчення

Поряд з медикаментозним лікуванням ендометріозу, для позбавлення від недуги широко застосовуються хірургічні методи. Колись вони були радикальними, аж до видалення матки, проте сьогодні в гінекологічній практиці використовуються щадні технології.

Одна з них - лапароскопія при ендометріозі, за допомогою якої вдається домогтися видалення патологічних вогнищ.

суть процедури

Сьогодні переважна більшість операцій при ендометріозі проводиться лапароскопически

Таким чином, головні переваги лапароскопії - це мала травматичність, ефективність, короткий відновлювальний період (як правило, після операції пацієнтка проводить в стаціонарі 2-3 дні).

Види лапароскопії при ендометріозі

При лапароскопічної операції проводяться наступні види втручань:

видалення патологічних вогнищ, в тому числі при ендометріозі яєчників, ректовагінальном, ретроцервікального ендометріозі і інших видах,
розсічення спайок,
видалення яєчників,
оперативні втручання на кишечнику або сечовому міхурі.

Основні хірургічні методи - це ексцизія (висічення) або коагуляція (припікання).

ексцизія передбачає висічення вогнища, для цього використовуються лазер або ножиці, при цьому сам вогнище не руйнується.
при коагуляції вогнище припікає електродом або лазером. Як правило, ця процедура не проводиться в тому випадку, якщо осередки розташовані в безпосередній близькості від життєво важливих органів.

Показання і протипоказання

Лапароскопія може бути діагностичної та оперативної. У першому випадку вона використовується для діагностики - виявлення ендометріоїдних гетеротопій і остаточного підтвердження або спростування діагнозу «ендометріоз». Оперативна лапароскопія потрібна для видалення патологічних вогнищ. показаннями до неї вважаються такі стани:

виражений больовий синдром, з яким не вдається впоратися гормональним лікуванням,
ендометріоз високого ступеня. наявність рубців на внутрішніх органах,
виявлення ендометріоїдних кіст яєчника,
безпліддя на фоні ендометріозу.

Незважаючи на те, що лапароскопія відноситься до розряду малоінвазивних операцій, це все-таки хірургічне втручання, тому процедура має ряд протипоказань :

хронічні захворювання серця, судин, дихальної системи,
злоякісні новоутворення,
грижа діафрагми,
порушення згортання крові,

Відновлення після операції

Реабілітаційний період триває кілька днів, тому пацієнтка може досить швидко повернутися до звичного ритму життя. Проте, рекомендується виконувати наступні правила:

статева стриманість протягом двох тижнів,
не варто піднімати тяжкості, краще виключити значні фізичні навантаження,
рекомендується відмовитися від прийому ванни (тільки душ), купання в басейнах і відкритих водоймах,
при появі таких симптомів, як сильний біль, підвищення температури, рясні виділення, варто звернутися до лікаря.

Якщо пара планує зачаття, краще постаратися завагітніти в короткий термін після операції, оскільки вона не позбавляє від ендометріозу остаточно, а лише тимчасово ліквідує осередки, які знову з'являться через деякий час.

Лікування ендометріозу за допомогою лапароскопії

В окремих випадках, якщо вагітність не настає, після операції рекомендовано ЕКО . Показаннями до нього є:

Значного поширення ендометріозу, при якому неможливо повне видалення його вогнищ.
Наявність інших факторів, які знижують фертильність - вік старше 35 років, тривале безпліддя. погана спермограма у партнера.

Читайте також: Гормональні препарати при ендометріозі

Цікаві матеріали по темі:

Особливості, діагностика, лікування екстрагенітальної ендометріозу

Особливості лікування ендометріозу при клімаксі

Чи ефективно спринцювання при ендометріозі?

Чи можлива вагітність при ендометріозі?

Можливі ускладнення і небезпеки ендометріозу матки

Які особливості у болів і виділень при ендометріозі?