(Газета «Думки і здоров'я» №76)
Болі в хребті мають різні причини. Як лікувати остеохондроз, протрузія дисків та інші захворювання хребта? І чи можна вилікувати міжхребцеву грижу?
В умілих руках лікаря, фахівця з традиційної китайської медицини, дієвим інструментом в боротьбі з багатьма захворюваннями хребта може стати комплексний, інтегративний підхід, коли поряд з масажем застосовуються інші ефективні методики лікування - як східні, так і західні.
Ми розпитали про особливості методів впливу на різні проблеми хребта фахівця Новосибірського медичного центру «Лі Вест» (ТОВ «Грінспрінг») Андрія Гулина - Лікаря-невролога, практикуючого саме комплексний підхід. І почали розмову з самої, мабуть, болючої проблеми хребта - грижі міжхребцевих дисків.
- Класична європейська медицина симптоматику міжхребцевої грижі. як і інших проблем хребта, від остеохондрозу до протрузии дисків. розрізняє в залежності від локалізації: на поперековому рівні - корінцевий синдром зі скаргами на біль в спині і нозі, на шийному рівні - в шиї і руці. Найчастіше грижа заявляє про себе в нижнепоперекового сегментах, рідше - в інших: шийному, грудному відділах хребта. Поки не рветься фіброзне кільце диска - спостерігається протрузія дисків. Грижа диска виникає, коли фіброзне кільце вже розірвано. Тоді пульпозное ядро випинається в просвіт хребетного каналу, стискаючи спинномозкової корінець і викликаючи біль в попереку, що віддає в нижню кінцівку.
Підкреслю, що сьогодні повністю підтвердити факт наявності або відсутності протрузии або грижі диска може тільки магнітно-резонансна томографія (МРТ). Знімки допоможуть будь-якого лікаря точніше зробити вибір способів корекції і лікування. Хоча досвідчений лікар традиційної китайської медицини здатний досить точно встановити діагноз пацієнту з міжхребцевої грижею навіть при відсутності знімків - по пульсу, мови, тактильно і візуально вивчивши інші діагностичні ознаки.
З позицій традиційної китайської медицини (ТКМ) грижа міжхребцевих дисків - перш за все порушення прохідності меридіана сечового міхура (Від внутрішнього кута ока він йде уздовж хребта, потім по задній поверхні ноги аж до нігтя на мізинці стопи). Тут виникає «синдром повноти» - зумовлений застоєм крові і ци. Він і викликає різкий больовий синдром, що супроводжується спазмом мускулатури, судин, порушеннями чутливості, а також рухів.
Грижа свідчить і про порожнечу в меридіані нирок (В китайській медицині поняття «система нирок» включає і наднирники, які виділяють певні гормони, частина з них відповідає за кальцієвий обмін). За уявленнями китайської медицини головні симптоми слабкості системи нирок - біль в попереку плюс слабкість в колінах. У концепції ТКМ нирки - це «корінь життя», що запускає всю нейроендокринну систему організму.
Крім того, китайська медицина вважає, що міжхребцева грижа, як і інші захворювання хребта, пов'язані з деформацією дисків, - це ще й породження обмінних порушень в печінці. відповідає за стан зв'язкового апарату. У печінці синтезується колаген, будівельний матеріал для всіх хрящів - від суглобів до міжхребцевих дисків, включаючи і зв'язки.
- У чому полягає лікування міжхребцевої грижі? Чи можна позбутися від цієї проблеми?
- Оскільки мова йде про складне дегенеративном процесі, людина повинна розуміти: якщо грижа диска вже виникла, проблема ця буде супроводжувати його все життя. Але при комплексному інтегративному впливі її можна значно нівелювати, не допускати рецидивів, коли людині знову і знову доводиться страждати від болю, часом нестерпним. Грижа, хоч і не зникає назавжди, може зменшитися в розмірах, на 1-2-3 мм відступити від корінця, що веде до зниження больового, мишечнотоніческого синдромів та відновленню рухових функцій. Дуже рідко, але трапляється, що грижа сходить нанівець зовсім, такі факти її розсмоктування були і в моїй практиці.
Лікування ж має полягати в тому, щоб усунути больовий синдром, зняти спазм мускулатури хребта, зменшити набряк навколишніх корінець тканин. Важливе завдання - прибрати судинний спазм, відновити трофікутканин, так як диск тисне на корінець. Комплексна інтеграційна методика направлена на відпрацювання всіх цих моментів
- Які методики східної медицини в цьому комплексному процесі виявляються найбільш дієвими?
- Перш за все, звичайно ж, китайський масаж аньмо. Він впливає на фізичному рівні, знімаючи спазм м'язів, розм'якшуючи ущільнення - так звані вузлики Мюллера, що утворилися в результаті локальних спазмів м'язів. Через тих же спазмів виникає тривалий недолік харчування (ішемія), що дає імпульс підвищеного синтезу сполучної тканини, - з неї-то і формуються хворобливі ущільнення, при впливі на які народжується хвиля больового імпульсу.
Біль поширюється по ходу меридіанів сечового міхура або жовчного міхура (за західною термінологією - по сідничного, зовнішнього шкірного стегнового і іншим нервах). Масаж аньмо знімає больовий синдром, сприяючи відновленню обсягу рухів. Впливом на точки і меридіани відпрацьовується тонкий енергетичний рівень: відновлюються прохідність меридіанів і кровотік, тим самим поліпшується живлення (або трофіка) всіх структур, знімається набряк нервових елементів.
- А які західні методи можна підключити до лікування міжхребцевої грижі?
- Гарною підмогою для лікаря стане володіння остеопатической технікою і кінезіологічні прийомами, які прийшли до нас з європейської медицини.
остеопатія - Це вплив методом накладення рук з метою корекції краніосакрального ритму ( «краніум» означає «череп», «сакрум» - «крижі»). Кістки черепа знаходяться в постійному русі. Поштовх руху дає спинномозкова рідина, швидкість пульсації якої становить від 6 до 12 коливань в хвилину. Цей ритм передається через хребет на крижі і розходиться по всіх структурах організму, включаючи і внутрішні органи. Якщо в хребті виникає якась проблема, ритм порушується. Як наслідок, порушується і ритм руху внутрішніх органів, що підсилює перевантаження нижнепоперекового сегментів хребта.
Завдання остеопата - відновити правильний ритм. Тим самим фахівець створює передумови до того, щоб зміщені хребці самі «захотіли» зайняти своє законне місце. Коли відновлюється правильний ритм - це збігається з відновленням прохідності меридіана: нормалізується рух ци і крові.
Інтеграція, тобто об'єднання уявлень західної і східної медицини про людський організм, тут у наявності.
Крім того, що прийшла до нас в 1960-і роки з США кінезіології за допомогою спеціальних технік - тестування сили м'язів пацієнта - дозволяє відпрацювати його негативні емоції, прибрати зайвий адреналін.
- Чи мають право на життя при лікуванні міжхребцевої грижі, протрузий дисків та інших проблем хребта методи народної медицини?
- При грижі дуже важлива робота з внутрішніми органами, звана вісцеральної терапією. Сьогодні вона є розділом остеопатії, хоча історично ці техніки прийшли до нас з глибини століть. Бабусі-знахарки, до яких йшли люди, надірвав поперек, впливали на живіт. І сьогодні правота народної медицини не викликає сумнівів, тому що при болях у попереку дійсно необхідно відпрацювати черевної комплекс, зв'язковий апарат, на якому «підвішені» внутрішні органи: печінку, нирки, кишечник, шлунок, органи малого тазу, а також внутрішню мускулатуру черевної порожнини .
Наводячи в порядок зв'язковий апарат, ми відновлюємо правильний розподіл навантажень на хребет, так як всі зв'язки кріпляться до поперекових хребців. Адже якщо навантаження неоптимальні, вони падають на нижнепоперекового хребці. І це викликає перевантаження, а часто і руйнування відповідних міжхребцевих дисків.
А ось такий «народний» метод, як «вправлення грижі», фізично неможливий, тому що внутрішньодисковий тиск дорівнює 5 атмосферам! Так що будьте напоготові з таким горе-спеціалістом, який пропонує вам її «вправити».
- Що для вас головне при виборі методів лікування хребта? Як лікувати остеохондроз та інші захворювання?
- Головне правило для лікаря - це м'якість, неприпустимість жорстких рішень. Перераховані вище методи традиційної китайської, європейської, народної медицини строго підкоряються цьому правилу. Застосовуючи їх, працюючи м'яко, по принципу причинності, лікар дає можливість організму пацієнта самому розпорядитися так, щоб хребці зайняли правильну позицію за допомогою м'язів і інших структур. Тому техніки китайського масажу аньмо можна застосовувати в будь-якій фазі того ж остеохондрозу, в тому числі в період загострення, коли звичайний європейський масаж, через свою жорсткості, протипоказаний. М'які, дбайливі впливу, спрямовані більше на корінь проблеми, властиві і прийомам остеопатії, кінезіології, вісцеральним технікам.
І ще один, не менш важливий, момент: при лікуванні міжхребцевої грижі лікар ТКМ, крім перерахованих процедур, обов'язково призначить пацієнтові натуральні препарати традиційної китайської медицини - пігулки і еліксири, від прийому яких багато в чому залежить результат. Відтворені за стародавніми рецептами, ці засоби діють безпосередньо на причину хвороби: вони дозволяють відновити ті системи, слабкість яких і призвела до появи грижі.
Розпитувала Марина Талалова