Причиною кандидозу стоп і долонь найчастіше є гриби Candida parapsilosis.
Вони заселяють шкіру рук, але частіше, ложе під вільним краєм нігтів. Це підвищує ймовірність контактного інфікування через руки.
Локалізацію кандидозного ураження в області долонь і стоп провокує тривала або часта мацерація шкіри, побутові травми або виробничі. Це відбувається при ручному пранні білизни, обробці фруктів і овочів на овочевих базах і відділах супермаркетів, при роботі на кондитерському виробництві, носінні спеціального взуття в виробничих цехах, тим більше в жарку пору року.
Найчастіше вражаються кандидозом поверхні підошовні і долоні у осіб, які вже мають кандидоз нігтів - оніхії і паронихии, кандидозної интертриго - ураження дрібних складок між пальцями.
форми захворювання
Виділяють два різновиди кандидозу шкіри при інфікуванні Candida долонній і підошовної поверхні.
На певних ділянках з'являється гіперемія шкіри, її набряк і мацерація. Ділянки гіперемії покриваються бульбашками і пустулами. Вони дрібненькі, мають пласку форму і розташовані поверхнево. Після згасання запальних процесів з'являється лущення шкіри стоп і долонь. Це може бути сухий дисгідроз, який супроводжується утворенням прозорих бульбашок усередині епідермального, поверхневого шару шкіри. В подальшому відзначається лущення. Воно може проходити по кільцеподібного типу або шкіра лущиться у вигляді гірлянди. Нерідко захворювання протікає по типу дисгидротической екземи, коли слабо виражена еритемна стадія - почервоніння. Такі прояви кандидозу характерні для дітей.
Ця форма кандидозного ураження долоннійповерхні і підошовної супроводжує кандидозу нігтів і околоногтевих валиків. На долонях з'являється дифузний, поширений гіперкератоз - потовщення поверхневого рогового шару шкіри. Рідше має вигляд осередкового, обмеженого ураження. На потовщеною шкірі видно лущаться борозни, досить широкі. Вони мають бурий колір або брудно-коричневий. У лусочках, при відлущування їх з шкіри, виявляють дріжджові гриби Candida.
Обидві форми захворювання характеризуються хронічним перебігом. Іноді дріжджовий інфекції супроводжує свербіж шкіри і печіння.
Нерідко можна бачити загальну поразку кистей рук і стоп ніг: вони вражені спільно зі складками шкіри. або в поєднанні з ураженням куточків рота.
При підошовної і долонно кандидозному інфікуванні необхідне проведення мікроскопічного дослідження зіскрібка, взятого з пошкоджених дріжджовими грибами ділянок шкіри. Потрібно диференціальна діагностика з огляду на схожість з екземою та іншими формами мікозів.
Лікування і профілактика
Медикаментозне лікування проводить тільки лікар. При лікуванні кандидозу стоп велика ймовірність повторного інфікування. Тому величезне значення має його профілактика. Її суть полягає:
- в щоденному миття ніг з наступним витиранням міжпальцевих проміжків насухо,
- в дезінфекції взуття. Так, ви маєте рацію, саме від власної, своєї особистої взуття зберігається ймовірність повторного зараження.
- на початковому етапі лікування,
- при тривалому лікувальному курсі - щомісяця,
- після закінчення всього курсу лікування.
Для дезінфекції застосовують різні засоби: розчин оцтової кислоти, формалін. Це також може бути розчин хлоргексидину. Але навіть ці заходи не варто виконувати без рекомендації лікаря.
Обробляють взуття в рукавичках. Змоченим в дезинфицирующем розчині тампоном протирають всю внутрішню поверхню взуття, устілки. Тампон залишають у взутті, поміщає її в поліетиленовий пакет і герметично закривають. Так витримують добу, в теплому місці. Потім провітрюють і взуття готова до користування.