Одна з провідних проблем здоров'я літніх людей - психічні порушення і тривалі депресії. депресія вкрай негативно впливає на загальне здоров'я людини, його повсякденну активність, відбивається на якості життя і близьких йому людей.
Практикуючий лікар повинен розглядати депресивний розлад у літньої людини як серйозне і потенційно хронічне захворювання.
Традиційно вважається, що в основі депресії лежать властивості характеру, негативні життєві події. а від неї захищають сприятливе сімейне оточення, професійна зайнятість, матеріальна забезпеченість, релігійні переконання, позитивне ставлення до життя. Саме взаимовлиянием цих факторів визначається, розвинеться у людини депресія чи ні. Цим пояснюється, чому у одних людей депресія розвивається навіть при відсутності негативних життєвих подій, а у інших важкі життєві випробування тільки загартовують психіку і організм.
Найбільш істотним стресових фактором є погіршення з віком фізичного здоров'я. Результати клінічних досліджень показують, що депресія підвищує ризик появи інтенсивної хронічного болю. Лікарі відзначають, що пацієнти, які страждають депресією, вживають більше ніж зазвичай знеболюючих препаратів. Порушення настрою у людей похилого віку часто можуть бути обумовлені саме постійним прийомом лікарських медикаментів.
Симптоми вікової депресії. Найбільш поширений тип депресії у літніх людей -легка (м'яка) депресія.
Виявляється, люди похилого віку рідше скаржаться на смуток, ніж молодь. У той же час апатія і низька мотивація, як правило, характерні для літніх пацієнтів. Апатія може бути органічним симптомом, пов'язаним з ураженням головного мозку, тому пацієнти з вираженою апатією повинні бути ретельно обстежені. Суб'єктивна скарга на зниження пам'яті також може бути провідним симптомом депресії. Результати численних досліджень доводять, що існує тісний взаємозв'язок між депресивним настроєм і суб'єктивними скаргами на порушення пам'яті, особливо у пацієнтів 65-75 років. Тривога часто супроводжує депресію у людей пізнього віку.
Наслідки депресії. Депресія негативно впливає на здоров'я літньої людини, навіть якщо протікає в м'якій формі. Вона є чинником ризику інфаркту, повторного інсульту, може навіть призвести до суїциду.
Депресія розглядається як незалежний фактор ризику розвитку діабету II типу. Хворі депресією погано дотримуються режиму терапії основного захворювання, не йдуть на тісний контакт з лікуючим лікарем. Стойко знижене настрій, песимізм, зосередження на хворобливому самопочутті призводять до іпохондричного самоспостереження. Зміна життєвої позиції, відмова від будь-якої активної діяльності, різке скорочення кола спілкування - ось головні наслідки депресії.
Депресія в пізньому віці характеризується поганим прогнозом, вона нерідко ускладнює перебіг основних захворювань людини похилого віку.
Менший спектр побічних ефектів і низький рівень взаємодії з соматичними препаратами нових антидепресантів важливі в лікуванні літніх пацієнтів. Серед сучасних антидепресантів лікарі виділяють дулоксетин . Він знімає такі симптоми, як хронічне депресивний настрій, астенічні симптоми, порушення сну, біль.
побічним дією дулоксетину може стати підвищення артеріального тиску. Тому при тривалому використанні цього препарату літньому пацієнту, який страждає на гіпертонію, може знадобитися регулярний контроль артеріального тиску. Літнім чоловікам з урологічними порушеннями, пов'язаними з патологією передміхурової залози, також рекомендується з обережністю використовувати дулоксетин. Терміни лікування депресії у літніх людей в середньому складають від 6 місяців до 1 року.
- Кропив'янка на обличчі: симптоми, профілактика
- Фурункул на обличчі: як лікувати?
- Туберкульоз внутрішньогрудних і периферичних лімфовузлів у дітей: причини, симптоми, лікування
- Як зміцнити слабкий сечовий міхур жінці, чоловікові, дитині: симптоми, лікування, вправи
- Чи варто видаляти мигдалини при хронічному тонзиліті