Розрив сухожилля біцепса може бути віднесений як до пошкодження плеча, так і до пошкодження ліктя. Біцепс являє собою м'язів, розташований в передній частині плеча - між плечовим і ліктьовим суглобами.
Це сильний м'язів у верхній частині руки, який допомагає нам піднімати предмети, згинати лікоть. Сухожилля прикріплюють біцепси до кісток як з боку плеча, так і з боку ліктя. Якщо ці сухожилля рвуться в результаті падіння, спортивної травми або зношування, сила у верхній частині руки втрачається і рухи стають болючими.
Можна розділити травму сухожиль біцепса на дві частини:
- часткове пошкодження, при якому немає повного відриву сухожилля
- повне пошкодження, при якому сухожилля повністю відривається
Пошкодження можуть відбутися в плечі (проксимальні пошкодження) або в лікті (дистальні пошкодження). Більшість пошкоджень є результатом безперервного, тривалого натягу і зношування м'язів біцепса і сухожиль. Зазвичай це відбувається при силових видах спорту, пов'язаних з підняттям тяжкості і починається з разволокненія сухожильних волокон. Якщо вплив на сухожилля триває, воно виразно піддасться розриву.
Розрив сухожилля біцепса може статися в двох напрямках:
В суглобі плеча: відрив проксимального сухожилля біцепса відноситься до пошкоджень плеча, так як це сухожилля кріпиться до плечового суглобу. У цьому місці сухожилля особливо чутливо до пошкоджень, так як воно робить різкий розворот, щоб прикріпитися до плечового суглобу і розтягується всередину і назовні плеча на відстань до 5 см при русі плечем. У цьому місці зазвичай і відбувається розрив сухожилля біцепса, і особливо характерно воно для людей старше 60-ти років. Це пошкодження часто асоціюється з пошкодженням ротаторной манжети. У деяких випадках симптоми мінімальні і проходять самі по собі, в інших випадках виникає серйозна деформація (м'язи Папая) і скорочення м'язи. У деяких випадках хірургічна операція може допомогти вилікувати симптоми укорочення, слабкості і деформації м'язи.
У ліктьовому суглобі: ушкодження периферичних (дистальних) сухожиль, що відносяться до ліктьового суглобу, характерно для чоловіків середнього віку та буває викликано підняттям тяжкості або спортом. Коли відбувається така травма, зазвичай чути гучний тріск. Зазвичай для відновлення всіх функцій і зняття симптомів потрібна операція.
Симптоми пошкодження сухожилля біцепса
Симптоми, характерні для ушкодження, включають різку, гострий біль в області передпліччя - іноді з характерним звуком тріска або клацання.
Характерні також спазм, синяк, біль в плеча, біцепсі і лікті. На додаток, швидше за все буде складно повернути долоню вгору або вниз.
Лікування пошкодження сухожилля біцепса
Потрібно відзначити, що біцепс мають дві точки прикріплення в плечі: довгу головку і коротку головку. Довга головка являє собою сухожилля в плечі, яке пошкоджується найбільш часто. Пошкодження короткої головки біцепса досить рідкісні, на відміну від травм довгої головки. Завдяки подвійному прикріплення до плеча багато людей можуть продовжувати руху рукою і користуватися біцепсом навіть коли довга голівка серйозно пошкоджена або повністю розірвана. Для багатьох людей цілком достатньо медикаментозного лікування, щоб прибрати симптоми.
Розрив сухожилля біцепса найчастіше відбувається в місці прикріплення довгої головки-о-пліч
консервативне
Лікування розриву сухожилля біцепса немедикаментозними методами включає відпочинок пошкодженої руки і відсутність будь-якої активності, пов'язаної з підняттям важких предметів, яка може вплинути на посилення симптомів травми. Прикладання льоду допомагає зняти набряк і загальну біль. Ви можете також приймати протизапальні препарати і нестероїдні засоби, щоб полегшити біль. Фізіотерапія, що проводиться в домашніх умовах, також може допомогти.
хірургічне
Завдяки методу артроскопії пацієнти можуть вибирати між кількома варіантами лікування, при яких розрізи будуть мінімальні як за кількістю, так і за розміром. Завданням операції буде прикріплення сухожилля назад до кістки. У плечі довга головка біцепса зазвичай перепрікрепляется з використанням невеликого доступу (розташованого під грудним м'язом). довгу головку біцепса фіксують до верхньої частини плечової кістки з використанням маленького анкера і нитки для зшивання. Після такої операції рука знаходить все втрачені функції і силу, шрам стає непомітним в пахвовій западині і м'язи повертаються в нормальний стан.
Коли м'язове сухожилля пошкоджено в області ліктя, відновлення робиться за допомогою маленького розрізу (1-2см) і прикріплення сухожилля назад до передпліччя з використанням хірургічних ниток і маленького фіксуючого пристрою. Повне одужання, як правило, відбувається протягом 3-4 місяців.