Рак матки - Це злоякісне новоутворення, яке розвивається з маточного ендометрію. Хвороба займає лідируючі позиції серед онкологічних захворювань жіночих статевих органів.
У 70% випадків ракове ураження матки діагностується на ранніх стадіях, в зв'язку з чим виживаність пацієнток знаходиться на високому рівні. Прогноз гінекологічної патології залежить від поширеності пухлини і глибини ураження тканин.
На пізніх стадіях захворювання при великому патологічному процесі з формуванням метастазів в регіональних лімфатичних вузлах і внутрішніх органах прогноз для життя стає несприятливим.
Рак матки: прогноз
Згідно зі статистикою, проведене лікування раку матки на 1 і 2 стадії забезпечує повне зцілення в 50-85% випадків. З числа вилікуваних пацієнтів в 25% настає рецидив захворювання.
Рак матки, прогноз і виживаність пацієнтів 3 та 4 стадії:
На пізніх стадіях ракового захворювання п'ятирічне виживання вкрай низька і становить 5-9%. Слід зазначити, що наявність метастазів практично повністю виключає зцілення пацієнтів.
Причини раку матки
Новітні світові дослідження показали, що раковий процес матки - це гормонально залежна пухлина. Виникнення мутації в ендометрії тісно пов'язане з підвищенням показників естрогенів в організмі. Зміна гормонального балансу може носити ендогенний (спровокований дисбалансом в організмі жінки) і екзогенні (вплив зовнішніх факторів) характер.
Факторами, що викликають гормональні порушення, є:
Рак матки: симптоми і діагностика захворювання
Виживання при раку матки безпосередньо залежить від якості проведеного діагностування. Симптоми хвороби проявляються відповідно до жіночої менструальної функцією.
У пацієнток з наявністю проблем з менструальним циклом злоякісна ракова хвороба матки виявляється нерегулярними і рясними менструаціями у вигляді кровотеч.
У жінок в аменопаузном періоді може також спостерігатися кровотеча з статевих органів. У деяких хворих відзначаються незначні кровоносні виділення. Виникнення геморагічного симптому характерно для 90% клінічних випадків онкології матки. Вагінальні виділення на пізніх стадіях захворювання також можуть мати домішка гнійних мас.
Для встановлення діагнозу гінеколог проводить огляд пацієнтки і, запідозривши ракову пухлину, призначає ультразвукове дослідження органів малого тазу. При наявності порушення менструального циклу і окремих ознак злоякісного новоутворення за результатами УЗД жінці в обов'язковому порядку проводиться біопсія. Остаточний діагноз встановлюється на підставі гістологічного і цитологічного вивчення зіскрібків ділянки ураженої слизової оболонки.
Класифікація раку матки
Після встановлення такого діагнозу, як рак матки. прогноз виживання обумовлений стадією захворювання, формою онкологічного процесу та проведеним лікуванням.
Стадії ракового ураження матки:
- 1 стадія. Пухлина знаходиться в межах тіла матки. Ця стадія, в свою чергу, ділиться на 1 а (довжина матки становить менше 8 см) і 1 б (розмір матки перевищує 8 см). Структура ракової тканини може бути високодиференційований і низькодиференційований.
- 2 стадія. Патологічний процес на цьому етапі поразки поширюється з тіла на шийку матки. Діагностування другій стадії проводиться на підставі роздільного біопсії складових частин матки.
- 3 стадія. На пізньому етапі розвитку мутованих клітини визначаються в сусідніх тканинах (клітковина малого тазу і регіональні лімфатичні вузли).
- 4 стадія. Це термінальний період розвитку пухлини, який виходить за межі малого таза, вражаючи пряму кишку і сечовий міхур. Також, на четвертій стадії захворювання визначаються метастази в багатьох віддалених органах і системах людини.
Лікування онкології матки
Основним способом терапії ракового ураження матки є хірургічна операція видалення матки з її придатками, а при великому ураженні також проводиться висічення лімфатичних вузлів. Оперативне лікування й видалення пухлини може поєднуватися з опроміненням органів малого таза радіоактивним випромінюванням. Променева терапія проводиться перед проведенням радикальної операції для припинення росту пухлини і попередження розвитку метастазів.
В окремих випадках, коли оперативне втручання протипоказане і раковий процес знаходиться на 3-4 стадіях розвитку, застосовується хіміотерапія. Ефективність цитостатичних препаратів здійснюється при високодиференційовані зростанні пухлини.
Після хірургічної операції по резекції матки жінці рекомендується кожні три місяці проходити профілактичне обстеження. Після закінчення одного року регулярність візитів до лікаря скорочується до одного разу на рік. Обов'язковими методами дослідження у таких пацієнтів є рентгенографія і УЗД органів малого таза.