При проведенні гірудотерапії виникають як побічні реакції на лікування п'явками, так і ускладнення. Побічні реакції зустрічаються досить часто, ускладнення досить рідко.
Побічні реакції при гірудотерапії
До побічних реакцій при гірудотерапії відносяться такі прояви:
- гіперемія (почервоніння)
- свербіж
- набряклість
- локальне підвищення температури в місцях укусів
- збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
Всі ці прояви утворюють симптомокомплекс, так званої, приставочної реакції .
Префіксальних реакція зазвичай протікає легко, але іноді бувають важкі реакції, що супроводжуються загальною реакцією організму у вигляді високої температури тіла, миалгий (м'язових болів), погіршення загального самопочуття.
Важливо пам'ятати, що префіксальних реакція - закономірне явище, яке розвивається в організмі в процесі проведення курсу гірудотерапії.
Зазвичай префіксальних реакція виникає через 8 - 12 годин після 3-ої - 4-ої процедури.
Вважається, що префіксальних реакція є результатом активізації імунної системи, а характер її проявів визначається ступенем порушення обмінних процесів в шкірі (в проекції тих чи інших уражених органів і систем). У процесі розвитку префіксальної реакції відбувається викид гістаміну, тому прийом антигістамінних препаратів (таких як Тавегіл, Супрастин, Кларитин, Діазолін і т.д.) значно зменшує прояв приставочної реакції при гірудотерапії.
Хоча префіксальних реакція реалізується за участю імунної системи, це не прояв алергії, і подальше застосування гірудотерапії, навіть у пацієнтів з вираженою приставочної реакцією, не протипоказане.
У моїй практиці часто зустрічалися пацієнти з вираженою приставочної реакцією. У багатьох з них при подальшому лікуванні ця реакція практично зникала, або протікала набагато легше.
Збільшення лімфовузлів при проведенні гірудотерапії боятися також не слід. Через 1 - 2 тижні вони зазвичай зменшуються. Після проведення курсу гірудотерапії відбувається значне поліпшення як гуморального, так і клітинного імунітету, а збільшення лімфовузлів розглядається, як один із проявів на шляху до відновлення імунітету.
Таким чином префіксальних реакція розглядається як прояв активації систем захисту, про неї ми попереджаємо пацієнтів заздалегідь.
Для зменшення реакції ми застосовуємо холодні компреси з содою (1 чайна ложка соди на 1 склянку води), обробляємо місце укусу 5% розчином перманганату калію (марганцівки). При вираженій реакції призначаємо антигістамінні препарати. Місцево можна використовувати Фенистил-гель. Рекомендуються різні процедури, які очищають організм: сифонні клізми, фітотерапія, гідропроцедуи.
Ускладнення після гірудотерапії
Ускладнення після гірудотерапії виникають рідше.
До них відносяться:
Інфікування ранки з наступним розвитком гнійного процесу (абсцес, інфільтрат)
Це ускладнення після гірудотерапії відбувається через поганий догляд за ранками, при недотриманні гігієнічного режиму, при розчісуванні ранки.
Лікування, як при будь-гнійної інфекції. У будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря.
Це ускладнення не є протипоказанням для подальшого гірудотерапії.
У моїй особистій практиці це не зустрічалося.
надмірне кровотеча
При гірудотерапії надмірним вважається кровотеча продовжується більше 48 годин. До цього часу кровотеча є нормальним явищем, що супроводжує лікування п'явками.
Ускладнення цього типу можливо при наявності порушення згортання крові у пацієнта (тому аналіз крові перед курсом гірудотерапії обов'язковий), а також в разі технічної похибки (при постановці п'явки над поверхнево розташованими судинами). У цьому випадку необхідна туга пов'язка, що давить або щільне тампонування з фіксацією лейкопластиром. У рідкісних випадках роблять ушивання ранки. В особистій практиці двічі стикалася з подібними ускладненнями.
Алергічна реакція
Це найбільш небезпечне ускладнення після гірудотерапії, на щастя дуже рідкісне.
Алергічна реакція може проявлятися у вигляді кропивниці, набряку Квінке та навіть у вигляді анафілактичного шоку.
В цьому випадку гірудотерапія припиняється і хворий попереджається про наявність у нього алергії на п'явок.
На відміну від приставочної реакції, при алергії на п'явки формується імунологічна пам'ять, і при повторенні процедури, навіть через тривалий проміжок часу, виражена алергічна реакція у нього з'явиться відразу ж після першої процедури, і може бути ще більш серйозною.
висновок
Про будь-якому ускладненні і вираженої побічної реакції слід проінформувати Вашого лікаря-гирудотерапевта.