У міру старіння організму частота порушень сну збільшується. Це явище спостерігається і у чоловіків, і у жінок.
Найчастіше такі проблеми сприймаються як «вікові», з якими необхідно змиритися, а в крайньому випадку прийняти народні засоби на ніч.
Однак безсоння у літніх людей можна і потрібно лікувати, так як потреба в нормальну тривалість сну і його якості з віком не зникає. Як же з нею боротися?
Найчастіше в літньому віці зростають скарги на поганий сон
Причини порушень сну в літньому віці
Найчастіші причини, за якими порушується сон у літніх людей, це психологічні стани (переживання, депресії та інші), недолік фізичної активності і прийом лікарських засобів. Останні дуже сильно впливають на сон, так як з віком підвищується сприйнятливість організму до хімічних речовин. До того ж при наявності декількох захворювань, побічні дії препаратів підсумовуються.
Негативно впливають на сон такі кошти, як:
- серцеві глікозиди,
- антидіабетичні препарати,
- краплі для очей, що містять бета-блокатори,
- протикашльові,
- антиаритмические.
Тому перед тим як вибирати снодійний засіб і лікувати порушення сну, потрібно порадитися з лікарем.
медикаментозна терапія
Безпечне лікування порушень сну у людей похилого віку за допомогою ліків має будуватися на певному підході. Основні положення лікування медикаментами:
- у людини повинні бути показання до лікарської терапії,
- таблетки підбираються таким чином, щоб дозування була мінімальною, але ефективної,
- при виборі засобу необхідно враховувати його фармакокінетичні особливості,
- прийом кошти здійснюється не щодня, а переривчасто (через день або два),
- скасування снодійних препаратів повинна відбуватися поступово,
- обов'язково проводиться спостереження за літньою людиною як під час прийому таблеток, так і після його припинення.
Лікування безсоння лікарськими методами проводиться тільки в разі тривалого порушення сну.
При наявності первинних причин лікування повинно бути виборчим. До таких причин відносять: апное, синдром неспокійних ніг і міоклонус. В останньому випадку можливе застосування транквілізаторів. А при апное їх не призначають, щоб не викликати ускладнень. Позбутися від проблеми можуть допомогти такі таблетки, як золпидем або зопіклон.
А що робити, якщо розлад сну виникає як вторинне порушення, тобто як наслідок стресу, хвороби, прийому ліків? Тоді лікування спрямоване на те, щоб позбутися від основної причини. Лікують основне захворювання, переглядають дози лікарських засобів, призначають антидепресанти нового покоління, які не вимагають застосування гипнотиков або транквілізаторів.
Часто літнім людям для лікування порушень сну призначають транквілізатори (володіють властивістю снодійного). Ці таблетки повинні прийматися в дозуванні, в два рази меншою, ніж для людей молодого віку. Необхідно стежити, щоб їх використання не перевищувало призначену тривалість. Крім того, важливо дотримуватися режиму прийому, а не від випадку до випадку.
Який препарат вибрати?
За вибором снодійного необхідно звернутися до фахівця
При виборі лікарського засобу від безсоння, людям у віці не рекомендують купувати барбітурати. Це препарати першого покоління, які можуть впливати на апное і підвищують ризик зупинки дихання під час сну.
Щоб позбутися від безсоння, найчастіше використовують таблетки другого покоління або ліки на основі бензодіазепіну. При цьому важливо звернути увагу на фармакокінетику (на час напіввиведення) препарату і на особливості инсомнии. У зв'язку з цим медикаментозні засоби від безсоння ділять на препарати з коротким, середнім і тривалою дією: до 6 годин, від 6 до 12, і понад 12 годин впливу відповідно. Чим довший дію, тим більше виражено вплив на глибину сну і більше побічних проявів.
Так, наприклад, таблетки мідазолам, флуразепам діють близько 6 годин. Вони полегшують процес засинання при його вираженому порушенні. Іноді для цієї мети призначають діазепам або оксазепам, які не володіють снодійним дією, але усувають стан тривоги, знімають м'язову і психічну напругу. Ці кошти не призводять до денної сонливості, але можуть викликати розслаблення м'язів і млявість.
бензодіазепіни
Бензодіазепіни відносять до таблеткам із середньою тривалістю впливу (до 12 годин). В результаті їх застосування зменшуються випадки нічного пробудження, сон стає більш глибоким і міцним, а процес засинання швидшим. Після лікування вранці можуть спостерігатися такі залишкові явища, як млявість, м'язова розслабленість або сонливість.
Часто у літньої людини виникає проблема вибору: приймати більш ефективні в лікувальному відношенні бензодіазепіни, але ризикувати здоров'ям через їх накопичення в організмі, або віддати перевагу препарати з короткою тривалістю, але миритися з поверненням симптомів після їх скасування.
Лікарський засіб групи бензодіазепінів
Поєднання бензодіазепінів з іншими лікарськими засобами
Так як люди похилого віку мають різні захворювання, при яких необхідно постійно або періодично приймати ліки, то при призначенні бензодіазепінів необхідно враховувати їх взаємодію. Часто зустрічаються такі ефекти поєднання препаратів:
Побічні прояви бензодіазепінів
Найчастіше препарати добре переносяться людьми похилого віку. Що ж робити при появі будь-яких неприємних відчуттів або незвичайних симптомів? Зазвичай достатньо знизити дозування або збільшити перерву між прийомами. Такими проявами можуть бути:
- млявість м'язів,
- підвищена сонливість,
- зниження артеріального тиску,
Зниження артеріального тиску - одне з побічних дій препаратів групи бензодіазепінів
- запори,
- незначне пригнічення дихання,
- порушення концентрації,
- втрата рівноваги.
Боязнь виникнення залежності від препарату - часта причина відмови від його застосування. Це можливо при дуже тривалому прийомі. Однак в деяких випадках таке використання пігулок від безсоння себе виправдовує. Наприклад, коли з відміною ліки якість життя літньої людини різко знижується.
Кошти на основі циклопіролонів і імідазопірідіна
Використання препаратів на основі циклопіролонів і імідазопірідіна більш переважно і безпечно для людей у віці. Це - зопіклон і золпідем. Вони відносяться до гіпнотікі третього покоління, мають менше побічних дій, допомагають швидше позбутися від проблеми і більш вибірково діють на рецептори. Так як вони швидко всмоктуються, приймати їх можна безпосередньо перед сном.
В першу чергу, таблетки допомагають позбутися від труднощів із засипанням, так як мають швидкий період напіврозпаду. До того ж, діюча речовина і продукти його розпаду не накопичуються в клітинах тканин, тому препарати добре переносяться і не призводять до млявості і сонливості на наступний ранок.
Снодійне засіб з групи имидазопиридинов
Проведені дослідження показали відсутність впливу цих таблеток на розумові здібності людей похилого віку та безпеку для нервових клітин. Крім того, в процесі лікування не виникає залежності, і немає необхідності поступового зниження дозування ближче до кінця курсу.
Серед недоліків можна відзначити появу гіркоти у роті. Позбутися від цього можна шляхом зниження дозування.
Застосування лікарських трав
Найчастіше літнім людям при безсонні радять народні засоби на основі лікарських трав. Вони діють більш м'яко, але не відразу, а в міру накопичення в організмі. Завдяки цьому після закінчення курсу ефект зберігається тривалий час.
Позбутися від безсоння допомагають, наприклад, гомеопатичні засоби. Вони не завдають шкоди нервовим клітинам, не впливають на розумові здібності і не викликають звикання. Серед них можна виділити: Неврохель, Нотта.
Гомеопатичний препарат із седативною дією
Всім відомі валеріана, хміль і пустирник також можуть допомогти в разі порушення сну. Поблажливе ставлення до цих рослин, як до народного засобу від безсоння, можна пояснити довгим очікуванням ефекту. Він починає проявлятися тільки після 2-3 тижнів вживання.
В аптеках є препарати і збори для лікування безсоння на основі різних трав. У них можуть входити м'ята, буркун, ромашка, меліса та інші рослини. Всі вони підходять для застосування людьми у віці, особливо у жінок.
Однак у трав теж є протипоказання, тому при виборі потрібно бути уважнішими.
Особливість застосування трав полягає в тому, що вони володіють не тільки снодійним дією. У них виражені такі ефекти:
- заспокійливий,
- загальнозміцнюючий,
- знеболюючий,
- імуностимулюючий.
Допоможе позбутися від розладу сну використання ароматичної подушки. Її потрібно наповнити травами, перерахованими вище, і покласти в узголів'я. Так само, як і при прийомі всередину, ефект для поліпшення сну досягається з часом. А на процес засинання вона вплине майже відразу.
При народному способі лікування травами не можна переоцінювати їх ефективність. Перед тим як лікувати безсоння, необхідно визначити її причину. Використання рослин в якості снодійного без з'ясування причини основного захворювання, яким вона викликана, може привести до втрати часу і погіршення стану. Будьте уважні, і будьте здорові!