Варикоз досить поширене захворювання, що супроводжується набряками гомілок і стоп, почуттям втоми в ногах і судомами в м'язах. Особливо дані симптоми загострюються до вечора після тривалої ходьби або тривалої сидячої роботи.
Лікарі розрізняють чотири стадії розвитку варикозного розширення вен.
Варикоз 1 ступеня
Перша ступінь варикозу характеризується помірною вираженістю розширення підшкірних вен без ознак їх клапанної недостатності. Хворих в цьому випадку турбують незначні болі і важкість у ногах у ногах, що посилюються при тривалому навантаженні.
Варикоз 2 ступеня
На другій стадії варикозу розширення підшкірних вен поєднується зі слабким клапанним апаратом. Порушується венозний відтік крові і робота лімфатичної системи кінцівок, що призводить до минущих набряків ніг. Особливо вони з'являються після тривалого навантаження на ноги і зникають після денного або нічного відпочинку.
Варикоз 3 ступеня
Для третього ступеня варикозу характерно яскраво виражене розширення вен з неспроможними клапанами коммунікантних, підшкірних і глибоких вен, що призводить до постійного венозного застою крові в кінцівках. Таким чином, порушується мікроциркуляція, внаслідок чого розвиваються трофічні зміни. На ногах з'являються плями і початкові прояви виразкового процесу, а набряки стоп і гомілок стають постійними.
Варикоз 4 ступеня
Четвертий ступінь розвитку варикозу відрізняється прогресивністю захворювання, появою екзем, дерматитів і виразок. На цій стадії порушується не тільки місцева, а й загальна гемодинаміка. У більшості хворих з'являється порушення при скороченні міокарда.
Як правило, перераховані симптоми ігноруються, що призводить до розвитку не загоюються трофічних виразок на ногах і ускладнень.
Визначення ступеня варикозу необхідно для вибору відповідної лікувальної терапії, яка в кожному конкретному випадку має свої особливості.
Хірургічне лікування варикозу
Загальноприйнятими способами лікування варикозу є стріппінг і флебектомія поверхневих вен:
стріппінг - видалення вен за допомогою зондів-венекстракторов, показаний при варикозному розширенні великої і малої підшкірних вен. Під час операції проводиться перев'язка вен, що з'єднують поверхневі і глибокі вени.
Флебктомія - видалення розширених поверхневих вен через маленькі розрізи, тому може виконуватися амбулаторно.
В даний час при лікуванні варикозу використовуються кілька оперативних втручань, оскільки радикальна ліквідація розширених вен не вважається єдино правильним рішенням (наприклад, при варикозі матки). На перших стадіях захворювання досить носити еластичні колготки і бинти для поліпшення відтоку крові і підвищення загального тонусу вен.
Хірургічне лікування застосовують тільки в тому випадку, якщо варикоз прогресує. Вибір методу визначається, по-перше, необхідністю ліквідувати встановлені патогенетичні фактори, а по-друге, бажанням видалити всі розширені поверхні вен. Така розумна тактика скорочує тривалість операції, зменшує операційну травму і забезпечує в результаті високий косметичний ефект.