АЛЕРГІЮ МОЖНА ПЕРЕМОГТИ
Найперша алергія, яка розвивається у дітей раннього віку, особливо у дітей першого року життя - це харчова алергія. Формується неправильна відповідь організму на ту їжу, що споживає дитина.
Алергія проявляється насамперед у вигляді ураження шкіри - це так званий атопічний дерматит. Страждає шкіра дитини. А шкіра дитини (втім, як і у дорослого) призначена для виконання найрізноманітніших функцій: дихальна, обмінна, видільна ... І крім усього іншого - це величезний імунний орган, який захищає дитину не просто від зовнішніх впливів, але сприяє становленню імунітету. Коли шкіра хвора, то всі ці функції «випадають». Крім того, в цій ситуації легко виникає вторинне інфікування шкіри. На ній починають жити, прекрасно себе почувати, розмножуватися і проводити свої шкідливі дії різні мікроби, гриби. І ми отримуємо мікст: не тільки алергічне запалення, але і мікробне і грибкове запалення.
Якщо говорити про алергію, то найперший і очевидне запитання: а на які ж продукти може бути алергія у такого малюка? Особливо в тій ситуації, коли дитина отримує виключно грудне молоко.
У дітей раннього віку найлютіший і найпоширеніший алерген - це коров'яче молоко. Мати, що годує, для того щоб поліпшити лактацію, часом порадившись з сусідкою, а не за порадою лікаря, починають вживати дуже багато коров'ячого молока. А коров'яче молоко - це дуже сильний алерген, тому, що там міститься козеін. Крім того, в молоці також багато білка, який також дає дуже сильну алергію. Плюс молоді мами вживають багато сиру. Виходить близько півтора кілограмів в день. А останнім часом поширилося харчування різними йогуртами з різними добавками. А будь-які консерванти сприяють прояву алергії.
Тут не зайве додати, що алергія - це, як правило, спадковий дефект. І при отриманні маленьким організмом цих консервантів і алергенів відбувається стимуляція алергічних проявів у дитини.
Як правило, жінка в період вагітності вживає багато молочних продуктів. Це традиційний метод стимулювання лактації ...
Так, це загальна практика. Ми проводили дослідження, яке показало, що замість 400 грамів мілілітрів, вагітна жінка вживає до літра молока в день. А молочних продуктів - сиру, сиру - до кілограма в день.
Другий алерген, який також досить поширений - це риба. Тут така ситуація: в період вагітності жінка багато їла риби, мова йде про монотонному харчуванні: сьогодні раба, завтра риба і т.п. Тоді в період прикорму, коли дитинці починають давати нові, крім грудного молока, продукти, можливо прояв алергії.
Ще один алерген - дуже значимий для діточок першого року життя - це курячі яйця. У яйцях алергеном виступає і білок, і жовток. І при надмірному вживанні матір'ю яєць - це відбивається у вигляді алергії дитини.
Є ще такий нібито народний метод поліпшити лактацію: молода мама починає пити пиво, їсти горіхи, змішуючи їх зі згущеним молоком і медом. Причому виникає ілюзія того, що молоко в чистому вигляді не вживається. Хоча згущене молоко - це все той же, тільки ще більш сконцентрований алерген. І в підсумку через молоко матері дитина отримує все ті ж алергени з волоських горіхів, згущеного молока, з меду. Мед теж є сильним алергеном. І в сім'ях, де є схильність до алергії, жінці в період лактації слід утриматися від його вживання.
Як тільки дитинка підростає, то починають проявлятися распіраторні алергії. На жаль, алергічні риніти проявляються дуже рано - до трьох тех. Самий ранній вік прояви алергічного риніту в моїй практиці - там, де зовсім точно був зрозумілий діагноз - це вісім місяців.
А як визначити ситуацію, коли треба йти до алерголога?
Важливий момент: чим відрізняється простудне запалення слизової від алергічного запалення? Ну, по-перше, це тривалість течії. Поки алерген не усунений, прояви алергії залишаються. У самих різних формах: у вигляді закладеності носа, у вигляді виділень з носа. Нерідко в ранньому віці діагноз не ставиться і за лікуванням алергії звертаються тоді, коли вона в запущеній формі - в 10-12 років.
По-друге, будь-який нежить, як правило, проходить за 7-8 днів. Хоч лікуй його, хоч не лікуй. І коли нежить триває і триває - це серйозний привід задуматися про його причини. Адже алергічні реакції тривають дуже довго. Наприклад, влітку, які можуть бути ГРЗ?
По-третє. Будь-яке вірусне захворювання пов'язане з підвищенням температури. А алергія найчастіше протікає без температури.
Ці ознаки - це сигнал звернутися до алерголога. Адже сучасні методи визначення і лікування алергії сьогодні - в руках фахівця-алерголога.
Як правило, при виникненні алергії у малюка, призначається дуже жорстка дієта для матері-годувальниці. Залишаються вони на хлібі, рисі і на воді. Це абсолютно неправильне рішення. Такої жорсткої дієти не повинно бути. Швидше взагалі недоречно говорити про дієту. В період лактації не можна позбавляти матір і дитину повноцінного харчування. З раціону потрібно виключати алерген - причину алергії. Я вам назвала 4 головних алергену. Дитина отримує все через молоко матері. Як правило, саме в них лежить причина алергічних реакції.
Звичайно, якщо мати буде палити, вживати різні подразники: квас, пиво, гриби, мед, горіхи, то це позначиться на дитині. Звичайно, цього не можна робити, але мова не про дієту. Просто у матері має бути нормальне харчування лактирующей жінки. Жінка не буде їсти дратівливі продукти - шампанське, пиво, квас - але це простий принцип харчування здорової жінки - матері. Але дуже сильно обмежувати її харчування у всьому - це неправильне рішення.
Є ще один невірний спосіб поведінки матері. Коли під тиском оточуючих, молода мама відмовляється від годування дитини груддю. Існує думка, що грудне молоко може саме по собі викликати алергічну реакцію. Природа так визначила роль грудного молока, що в ньому все найнеобхідніше і найкраще для дитини. Там все інгредієнти фізіологічні і необхідні для дитини. І проблеми можливі тільки в тому випадку, якщо жінка порушує принципи харчування здорової лактирующей жінки. Не можна відмовлятися ні від однієї краплі грудного молока. Ми ж бачимо зовсім іншу картину: у нас дуже багато дітей на штучному вигодовуванні. Тільки 43-47% дітей перебуває на грудному вигодовуванні. І більше половини малюків - на штучних сумішах. Не дивлячись на те, що всі вони сьогодні дуже якісні. Але вони виготовлені на основі іншого молока, молока коров'ячого. Це інший вид, до якого ми не належимо. А раз це чуже молочко, то на нього часто виникає алергія. У цьому випадку також потрібно радитися з алергологом або з дільничним лікарем, коли він обізнаний. І спільно вирішувати питання вибору дитячого харчування. Для того, щоб замінити коров'яче молоко, кефір, суміші на основі коров'ячого молока на щось більш доречне. Інші суміші, або лікувальні, або зроблені на основі молока інших тварин.
Треба відзначити, що є ще одна проблема харчування. Дітей дуже рано переводять на загальний стіл. Буває, що вже в 9-10 місяців дитину годують пельменями, чіпсами, смаженою рибою. А адже в родині у дитини повинен бути окремий дитячий стіл аж до семирічного віку. А до 3-річного віку - харчування промислового виробництва. Купуючи, наприклад, крупу в магазині, ви часто можете отримати гігієнічний сертифікат? Як можна бути впевненим, що цей продукт підійде дитині-алергіка?
Які ще існують причини - крім продуктів харчування - виникнення алергії у дитини?
Крім раціонального, правильного, здорового харчування, ще дуже важливий грамотний догляд за шкірою маленького дитятка. Адже його шкіра дуже ніжна, ранима, уразлива. І тут у нас з'явилося новомодне винахід - кокосові матраци для зовсім маленьких. Це що означає, що ми виросли серед кокосів? Що ми адаптовані до них? А в результаті ми отримуємо ситуацію, коли тільки у мене 27 пацієнтів першого року життя з контактної алергією на кокосові матраци. Матраци ж повинні бути такими, які легко обробляються, які призначені тільки для Вашої дитини. Він виріс і матрац можна викинути. Тільки також алергія при ризику виникнення алергії формується і пір'яні подушки. Чи не на перині повинен дитинка з групи ризику рости. І не на кокосовому матраці.
Ще одна біда це птахи і свійські тварини. Типова ситуація - сім'я алергіків. Планують завести дитину. Але навіщо ж при цьому заводити папужки або собаку. Вони ж стають практично членами сім'ї. І потім дуже важко розлучитися з домашнім улюбленцем. І у дитини може почати формуватися алергія на різні групи подразників.
Є і ще одні шкідники - це бабусі. Дуже добре, коли на прийом приходять всією сім'єю. Щоб усім одразу пояснити ситуацію. Часто буває, коли мамі все поясниш, а за дитиною доглядає бабуся. Ми лікуємо дитину, а бабуся цій дитині і шоколадку і колу і чіпси - як хабар, щоб бабуся була психологічно хороша в очах дитини. І при цьому все це ще й ховається. Навіть просто з'ясувати картину буває вкрай важко.
Не менш катастрофічно куріння батьків. А тим часом у нас в країні 57% населення курить. І придумується пояснення - мовляв, він не курить в квартирі, а курить - наприклад - на сходовому майданчику. А ночує він де? І всю ніч видихає все, чим наповнив свої легені за день. А діти алергіки дуже чутливі до запаху тютюну. У них починається кашель. І якщо є курящі в сім'ї, то там живе стафілокок. Це доведено експериментально. А він викликає часті респіраторні захворювання. Так і виходить: то алергія, то ГРЗ, то алергія, то ГРЗ ... Виходить, що така дитина хворіє практично безперервно.
А які можуть бути наслідки запущеної алергії?
Алергія - це хронічне захворювання. Якщо її не лікувати, то наслідки можуть бути важкими. Крайнє вираз - це формування бронхіальної астми. А це означає довгий і важкий лікування. Крім того, шкірна алергія - це ж не просто захворювання, це ще й великі психологічні проблеми для підлітка. Не можна ні на пляж вийти, ні на дискотеку.
Наскільки легко виявити причину алергії?
Алергія може сформуватися індивідуально, але, як правило, дефект передається у спадок. Виявити причину алергії можна досить легко на основі дослідження за сироваткою крові. Все алергологи володіють цими методами. У 1-й Дитячої лікарні проводяться ці дослідження, і в 3-й Дитячої.
І вже при виявленні алергену пацієнт повинен лікуватися у алерголога і тільки у нього. Більше ніхто не має право проводити специфічну терапію. Інакше алергія не проходить. Вона тимчасово ховається. Це ми називаємо ремісією. Алергія може повернутися через5 років, а то і 10 років. Тому пацієнти повинні спостерігатися не рідше, ніж один раз на рік, щоб передбачити ці прояви. Адже алергію можна і потрібно виявляти до того, як вона проявилася на шкірі або у вигляді нежиті.