Сьогодні багато захворювань вражають людей похилого віку все частіше виникають і у молодого покоління. Артроз у дітей вже не є чимось незвичайним. Артроз - це внутрішньосуглобове руйнування хрящів в сукупності з запальних і дегенеративних процесом в прилеглих тканинах.
Спровокувати таке захворювання, якому найчастіше схильні саме діти можуть різні травми (вивихи, переломи, забої, розтягнення). Основною ознакою початку розвитку артрозу тазостегнового або колінного суглоба у дитини є ниючий біль в зчленуванні.
Ще можуть бути присутні й інші симптоми, такі як обмеженість рухів, поява хрускоту, больовий синдром під час занять фізичними вправами.
Саме тому симптоми розвитку артрозу в молодому віці легше розпізнати, ніж у літніх людей. Небезпека цієї недуги у дітей обумовлена ще й тим, що може виникнути деформація суглобів і, як наслідок, повна втрата рухливості і придбання інвалідності.
Симптоми і характеристика артрозу колінного суглоба
Артроз у дітей через порушеного кровообігу в синовіальній капсулі і кісткових тканинах може привести до поступової деформації суглоба.
При діагностуванні захворювання виділяють основні симптоми для всіх стадій розвитку:
- нестабільний больовий синдром, що виникає при русі в області згину коліна,
- деформація суглоба або набряклість в районі ураження,
- збільшення розміру хряща,
- виникнення набряклості через запального процесу в синовіальній оболонці зчленування,
- характерний хрускіт при русі,
- зниження рухливості і відчуття сковує дискомфорту.
Стадії розвитку артрозу колінного суглоба
Артроз колінного суглоба, як у дітей, так і у людей у віці розвивається поступово, і кожен симптом відповідає певній стадії:
- Нерегулярні стартові болі, що виникають тільки після важких фізичних навантажень. При огляді дитини лікар може виявити патологічні скупчення рідини в коліні (синовіт). Ця рідина провокує відчуття тяжкості, потовщення в коліні, при пальпації виявляється пружинистість. За даними ознаками визначити артроз можна навіть без певних досліджень.
- Друга стадія обумовлена обмеженням рухливості пацієнта, нездатністю зігнути ногу. Це відбувається в результаті розростання кісткової тканини, утворення остеофітів. Остеофіти блокують суглоб, запобігаючи потрапляння крові в уражену область, викликають атрофію м'язових тканин, що відповідають за рухову функцію.
- На третій стадії пацієнт відчуває постійний біль, навіть в стані спокою. Через порушеного кровообігу проявляється явна деформація суглоба і відчуття «викручування». Функціональна рухливість сильно обмежена.
Біль проявляється навіть при незначних навантаженнях піша прогулянка, або біль в коліні при ходьбі по сходах може бути, оскільки відбувається витончення хрящової прошарку, і суглобові поверхні труться одна об одну при русі.
У стані спокою біль вщухає. Згодом у хворого з'являється суглобовий хрускіт.
Види лікування артрозу колінного суглоба
Потрібно розуміти, що лікування артрозу в будь-якому віці - це складний, тривалий процес. Основними факторами успішного лікування є:
- лікувальна фізкультура (ЛФК),
- обмеження будь-яких фізичних навантажень,
- слідування приписам лікаря-ортопеда,
- фізіотерапія,
- лікування медикаментозними препаратами.
Щоб попередити появу артрозу у дітей, потрібно застосовувати прості профілактичні заходи:
- в дитячому раціоні обов'язково повинні бути присутніми поживні речовини, необхідні для нормального розвитку і росту організму,
- обов'язкові регулярні фізичні вправи, що стимулюють нормальний тонус м'язів і внутрішньосуглобове кровообіг,
- найменший дискомфорт або біль в суглобі повинні бути приводом для негайного звернення до лікаря.
Дитячий артроз тазостегнового суглоба
Ризик виникнення артрозу тазостегнового суглоба у дітей виникає через швидке зростання кісток малого тазу. Прогресувати хвороба починає при видимих порушеннях опорно-рухової системи.
Спочатку недуга розвивається в одному зчленуванні, потім охоплює і друге. Хрящові тканини стоншуються і стають крихкими, кровообіг в суглобах знижується, через що припиняється надходження необхідних мікроелементів. У деяких випадках в області пошкодження може утворитися кіста.
До симптомів артрозу відносять кульгавість, періодичні або постійні болі в паху, суглобі або стегні, обмеження рухливості і скутість рухів.
Точно встановити такий діагноз, як артроз можна тільки після клінічного і рентгенологічного досліджень. За допомогою цих методик визначають етіологію і ступінь тяжкості недуги.
Медицина виділяє три стадії перебігу артрозу тазостегнового суглоба:
Змін в стані дитини практично немає, рухливість і м'язовий тонус в нормі, хода колишня. Лише при обстеженні рентгеном можна помітити невеликі кісткові розростання, утворені навколо зовнішнього або внутрішнього краю поверхні вертлюжної западини суглоба.
Остеофіти не виходять за межі суглобової губи. На знімках рентгена видно підвищена щільність кісток тазу і нерівномірне звуження суглобової щілини. При цьому функціональна рухливість збережена.
У другій стадії перебігу недуги больовий синдром збільшує свою інтенсивність, набуваючи пульсацію. Біль зачіпає всю пахову область, стегно і присутній постійно, як при навантаженнях, так і під час відпочинку.
Тривалі прогулянки викликають кульгавість. Нормальне функціонування зчленування відсутня, м'язові тканини, що відповідають за розгинання і відведення стегна, слабшають. На рентгенологічних знімках видно значні кісткові розростання на зовнішньому і внутрішньому краї вертлюжної западини суглоба.
Остеофіти виходять за межі хрящової губи. Поступово зміщується вгору головка тазостегнової кістки, а щілину тазостегнового зчленування звужується.
На третій стадії біль посилюється і присутній постійно. Через неминаючого відчуття дискомфорту пацієнтові доводиться використовувати при ходьбі тростину. Будь-які переміщення обмежені, оскільки настає м'язова атрофія сідниць, стегон і гомілки.
Відводять стегнові м'язи слабшають, при цьому таз нахиляється у фронтальній площині. Це призводить до укорочення кінцівки на ураженій стороні. Такий розвиток призводить до зміщення центру ваги і додаткового навантаження на хворий суглоб.
При рентгенологічному дослідженні видно, що кісткові розростання значно збільшуються, зачіпаючи головку стегнової кістки, суглобова щілина через різке звуження повністю зникає.
Функціональна рухливість суглоба повністю втрачено, оскільки він окостенел, і пацієнт змушений пересуватися тільки за допомогою милиць.
Принципи комплексної терапії при артрозі кульшового суглоба
Найважливішою метою проведення комплексної терапії відповідними процедур є запобігання повного руйнування хрящових тканин суглоба. Для цього необхідно неухильно виконувати всі розпорядження лікарів.
Форми лікування артрозу:
- лікування медикаментозними препаратами,
- фізіотерапія,
- лікувально-фізкультурний комплекс вправ і гімнастика,
- мануальна терапія,
- нетрадиційна медицина (народні рецепти, голковколювання, обгортання),
- хірургічна операція.
Одночасно з цим видаляють частину вертлюжної западини і на її місце вставляють спеціальний увігнуте ложе з високоміцного поліетилену. У цьому ложі потім буде обертатися імплантована головка суглоба.
Однак якщо операція не є необхідною, варто лікувати артроз традиційними консервативними методами. Ендопротезування, як і будь-яке інше оперативне втручання, може привести до ускладнень, таким як вірусне інфікування або повторна операція.
Якщо протез підібраний погано або при невдалої операції швидко розхитався, через рік або два може знадобитися повторне втручання. Щоб уникнути таких наслідків і запобігти розвитку артрозу потрібно дотримуватися простих правил профілактики:
- регулярні гімнастичні вправи,
- виключення зайвого навантаження на суглоби,
- слідування здорового способу життя,
- боротьба з надлишковою вагою.