Герпетиформний дерматит дюрінга: лікування, фото, дієта, дитячий вік, діагностика, симптоми

Дерматит Дюринга є хвороба шкіри, точну причину появи якої визначити все ще не вдалося. На епітелії воно проявляється у вигляді зудить, яка покриває тулуб, кінцівки.

Поговоримо сьогодні ми про симптоми хвороби, причини, методи діагностики і лікування герпетиформного дерматиту Дюринга у дітей і дорослих, опишемо дієту, розглянемо фото пацієнтів.

особливості хвороби

На епітелії воно проявляється у вигляді зудить, яка покриває тулуб, кінцівки.

У групі ризику перебувають люди 15-60 років.
Представники сильної статі частіше страждають на цю недугу.

Про види, які має герпетиформний дерматит Дюринга в дитячому і старечому віці, розповімо нижче.

Герпетиформний дерматит Дюринга у дітей (фото)

Герпетиформний дерматит Дюринга має кілька форм. Їх розрізняють з урахуванням того, який із видів висипань переважає.

У хвороби розрізняють такі види:

Причини виникнення

Етіологія, патогенез даної хвороби все ще не з'ясовані. Фахівці вважають, що вона має аутоіммунну природу. У базальноїмембрані (на кордоні дерми, епідермісу) дослідники виявили IgA-антитіла.

Відзначено вагома роль в прояві даної хвороби високої чутливості до препаратів йоду. При проведенні експерименту пацієнту вводили всередину розчин йодиду (3-5%). Після введення препарату була відзначена поява висипу, яка є типовою даного виду шкірного захворювання.

У великої кількості хворих доктора виявили непереносимість білка глютену, який містять злакові.

Серед можливих причин розглядаються наступні:

спадковість,
хвороби шлунково-кишкового тракту (виразки, гастрити),
хвороби з вірусною етіологією (герпес. ГРВІ),
аскаридоз.

Хвороба починається гостро з формуванням вогнищ поліморфного висипання. При хвороби хворого турбують такі її прояви:

Пухир спочатку містить прозору рідину. Вмістміхура потім стає каламутним. Помутніння рідини, яка знаходиться всередині міхура, свідчить про приєднання будь-якої інфекції. Покришка пухиря щільна. Згодом пухирі можуть переходити в гнійники, після розтину вони перетворюються на виразки. Навколо виразок розташовуються покришки бульбашок. Поверх виразок з'являються кірки, які вказують на загоєння ранки.

локалізація висипки

Висип при дерматиті Дюринга проявляється на наступних областях тіла:

Рідше хвороба вражає такі області:

На долонях, стопах зазвичай висип не з'являється. На долонях можуть з'являтися внутрішкірні крововиливи. Розміри таких петехий, екхімоз можуть досягати 3 мм. Хвороба не зачіпає слизові, лише зрідка можуть з'являтися бульбашки в ротовій порожнині. Вони дуже швидко стають ерозіями.

дискомфортні ознаки

У хворого викликають дискомфорт такі симптоми:

Хворий може відчувати загальну слабкість. підвищення температури. Після загоєння висипки на епітелії спостерігаються рубці, гіперпігментація.

діагностика

Якщо у людини виникла підозра на появу даного виду дерматиту, в клініці проводять йодну пробу Ядассона. Процедура передбачає нанесення компресу з маззю, в якій міститься 50% йодиду калію на здоровий ділянку дерми. Його прибирають після закінчення 24 годин. Якщо на місці накладення кошти з'явилися везикули, папули, значить у пацієнта підтверджується діагноз герпетиформний дерматит Дюринга.

Цю пробу можна виконувати, приймаючи всередину препарат йоду. При позитивній реакції хвороба у пацієнта може різко загостритися.

Також хворий повинен здати кров на аналіз. У нього в крові виявляється високий рівень еозинофілів.
Самим надійним діагностичним методом є гістологічне дослідження області дерми, на якій виникла висип. При такому обстеженні фахівець виявляє під дермою залишки зруйнованих ядер, порожнини, нейтрофіли, еозинофіли. Після проведення реакції прямої імунофлуоресценції у хворого виявляються відкладення IgA на верхівках дермальних сосочків.

Якщо є підозра на буллезную форму хвороби, потрібно провести диференціальну діагностику з такими хворобами:

бульозний пемфігоїд,
вульгарна пухирчатка,
різні види пухирчатки.

Оскільки розглянута хвороба відноситься до параонкологіческім, пацієнтам потрібно провести такі обстеження:

Рентгенограму легень,
УЗД очеревини,
КТ нирок,
УЗД сечостатевої системи.

Лікування герпетиформного дерматиту Дюринга

Лікування цієї хвороби повинне проводитися під контролем дерматолога. Лікування триває дуже довго. У період терапії хворий повинен регулярно здавати аналізи крові, сечі. Прийом медикаментів може спровокувати виникнення таких побічних ефектів, як агранулоцитоз, нудота, блювання.

медикаментозним способом

Вищевказані препарати приймають всередину протягом 5-6 днів, потім роблять перерву в 1-3 дня. Циклічне лікування вважається досить ефективним.

Якщо ж терапія сульфонового засобами не принесла поліпшення, приписують середні дози кортикостероїдів:

Щоб впоратися з набридає сверблячкою користуються такими антигістамінними препаратами:

Для місцевої обробки використовують зеленку, розчин марганцівки, фукарцін, дерматоловую мазь (5%), протизапальні спреї, кортикостероїдні мазі.

Про те, чи передбачає дерматит Дюринга в лікуванні народні кошти, розповімо нижче.

народними методами

Також можна скористатися народними методами для прискорення загоєння расчесов, зниження інтенсивності сверблячки, усунення болю. Перед використанням домашніх методів лікування рекомендовано порадитися з дерматологом.

Серед безлічі рецептів народної медицини ефективними в боротьбі з дерматитом Дюринга є наступні:

Настій з трав. Для його приготування потрібні такі компоненти, які беруться по 1 ст. ложці: корінь солодки, спориш, ягоди обліпихи, календула, фіалка триколірна, ялівець, горець пташиний. Всі компоненти залити потрібно літром окропу. Після настоювання протягом двох годин засіб готово. Його приймають перед їжею по столовій ложці. Пити засіб потрібно 2 рази / день.
Настоянка на травах. Для її приготування потрібні такі інгредієнти, в кількості 1 ст. ложка кожного: ялівець, пижмо, кропива, календула, деревій. Все заливається 0,5 л горілки. Після настоювання протягом 10 днів в темному місці, проціджування засіб готово. Їм протирають вражений епітелій.
Мазь. Для її приготування потрібен нутряний свинячий жир, трава беладона. Жир топимо в духовці (2 частини), траву подрібнюємо (1 частина), все змішуємо. Масу потрібно мучити в духовці при температурі 900С. Потім її проціджують, засобом змащують уражену епітелій щодня.

Отже, що можна їсти при дерматиті Дюринга? Особливістю терапії вважається обов'язкова дієта, при якій заборонені:

злаки і бобові,
їжа з борошном і солодом,
квас, пиво і каву-замінники,
шоколадки і морозиво,
борошняні вироби і продукти в паніровці,
ковбаси,
йодовмісні продукти.

Зверніть увагу! Капуста при дерматиті Дюринга також заборонена до вживання.

профілактика захворювання

Дерматит Дюринга відносять до хронічних захворювань. Рецидиви можуть відбуватися протягом усього життя хворого.

Щоб уникнути рецидивів, ускладнень дотримуйтесь рекомендацій дерматолога. До профілактичних заходів відносять:

Стеження за раціоном. Потрібно виключити з нього йодовмісні продукти (морепродукти, волоський горіх, ліки, що містять йод), злаки (жито, овес, пшеницю, ячмінь).
Перебувати на диспансерному спостереженні, регулярно проходити обстеження.

ускладнення

Єдиним ускладненням, яке може виникнути, виступає приєднання вторинної інфекції.

Хвороба протікає циклічно. Для більшості хворих існує сприятливий прогноз. Але для цього потрібно дотримуватися рекомендацій фахівця, дотримуватися дієти.