З кожним роком кількість дітей, які потребують лікування карієсу, зростає, і це не може не насторожувати батьків. На найчастіші запитання мам порталу Материнство відповів Олексій Болячін, лікар-стоматолог, к.м.н. експерт Colgate з проблем діагностики та профілактики карієсу.
Чому карієс виникає часом у зовсім маленьких дітей, з 2-х річного віку і навіть раніше?
Є й інша вагома причина. Зараз набагато частіше мами змушені вдаватися до штучного вигодовування, справжньою-зоні ризику-для молочних зубів. У дитячій стоматології навіть є таке поняття як -бутилочний каріес- - він виникає на передніх зубах, які постійно контактують з соскою. Також дуже важливо захистити дитину від власних бактерій, якщо у мами і родичів, які доглядають за малюком, є карієс. Турботливі мами, пробують їжу або пиття дитини, облизують соску впала пляшечки або п'ють з одного кухля з малюком навіть не підозрюють про те, що передають дитині свої каріесогенние бактерії. І без сумнівів дитині потрібна індивідуальна зубна щітка і посуд.
При виникненні карієсу деякі лікарі вимагають терміново припинити грудне вигодовування. Чи справді материнське молоко може призводити до карієсу або це забобони?
Прихильники цієї думки зазвичай не враховують, що поява карієсу часто збігається з моментом введення прикорму. Грудне молоко - джерело найцінніших речовин для організму, що росте і, особливо, імунної системи. А завдяки процесу смоктання формується здорова зубочелюстная система. До того ж, під час природного годування сосок грудей знаходиться глибоко в порожнині рота малюка і фактично відсутній контакт із зубами, адже крихітка буквально заковтує молоко.
А ось тема прикорму дійсно дуже актуальна. Незважаючи на рекомендації, часто першими вводяться фруктові соки. Вміщені в них кислоти вкрай негативно впливають на прорізуються зуби. Навіть овочеві пюре або каші необхідно вводити в раціон малюка поступово і однозначно не раніше 6 місяців. Ще один аргумент на користь грудного молока - всі продукти, крім нього, викликають підвищення кислотності в порожнині рота, а це ідеальні умови для руйнування емалі зубів.
При виникненні карієсу у дитини слід мамам в першу чергу відмовитися нічних годувань або доведеться припиняти грудне вигодовування взагалі? Годуючих мам дуже турбує це питання, оскільки вони знають про величезну користь тривалого грудного вигодовування і не хочуть позбавляти малюків такого необхідного для них природного продукту.
Немає ніякої необхідності припиняти грудне вигодовування повністю. А ось нічні годування доведеться звести до мінімуму. Вночі знижується кількість слини, це нормальна фізіологічна реакція. Значить, природний процес очищення зубів від залишків їжі в порожнині рота порушується, і виникають умови для формування карієсу.
Що таке -бутилочний каріес-? Як уникнути розвитку карієсу при штучному вигодовуванні?
Пляшковим карієсом називають карієс передніх зубів в перші роки життя дитини. Під час годування з пляшечки їжа довше контактує з зубами: спочатку суміш потрапляє в рот, накопичується і тільки потім малюк ковтає. Але ж практично всі суміші містять цукор, що є ідеальним середовищем для розмноження каріесогенних бактерій. Результат їхньої життєдіяльності - цукрові або органічні кислоти, що руйнують і без того вразливу емаль молочних зубів.
- догляд за молочними зубами з моменту їх появи,
- по можливості якомога більш ранній перехід з пляшечки на поїльник або чашку,
- зниження нічних годувань до мінімуму,
- наявність в раціоні твердої їжі, щоб малюк міг її погризти,
- постійне спостереження у стоматолога і неухильне дотримання його рекомендацій.
Чи треба лікувати карієс у малюків? Які існують методики лікування карієсу молочних зубів?
Звичайно, і чим швидше, тим краще. Всі методики повинні бути максимально швидкими і безболісними. У дітей використовуються атравматична безмашинному обробка каріозних порожнин і пломбування. У дитячій стоматології зазвичай встановлюють светоотверждаемие пломби, оскільки процес їх затвердіння не такий довгий, як у хіміоотверждаемих. Часто використовується герметизація фісур (борозенок на жувальній поверхні зуба) - процедура, що дозволяє уникнути розвитку карієсу в майбутньому. Але, якщо процес запущений, а це з молочними зубами через особливості їх будови, відбувається швидко, без бормашини нікуди. У дітей до 3 років зазвичай лікування проводиться під загальним наркозом, у дітей старшого віку можливі варіанти.
Багато мам прагнуть уникнути сріблення зубів через те, що воно псує естетичний вигляд дитячої посмішки. Чи є альтернативи сріблення зубів?
Зараз сріблення поступово відходить у минуле. Перший варіант - це озонування, коли каріозна порожнина обробляється озоном, речовиною, що володіє потужною протимікробну активність. Другий варіант - фторування, при якому на емалі зуба створюється щільна захисна плівка. Який саме метод підходить в кожному конкретному випадку повинен вирішувати лікар.
Малюки часто дуже бояться стоматолога і буквально не дають можливості проводити будь-які маніпуляції з зубами. Як надходять в цих випадках?
Дуже важливо не економити час і кошти на хорошій клініці. Все-таки дитячий стоматолог - це справжній віртуоз, який об'єднує в собі кілька професій. Якщо дитина не дається лікаря, варто зробити кілька спроб, але якщо результату немає, доведеться вдаватися до лікування під загальним наркозом. Звичайно, це не найлегше рішення для батьків, але потрібно розуміти, що швидкість розвитку карієсу у дітей дуже висока. І відсутність лікування може загрожувати не тільки руйнуванням молочних зубів, але і небезпечними ускладненнями з переходом запалення на м'які тканини.
Як проводити гігієну порожнини рота у немовлят?
Догляд за порожниною рота починається з моменту народження дитини і триває все життя. Новонародженим дітям рот очищають від залишків їжі, а перші зуби, що прорізаються протирають серветкою або спеціальною зубною щіткою для самих маленьких 1-2 рази на день. Дуже важливо в процесі дорослішання поступово привчати малюка до гігієни порожнини рота.
З якого віку починати користуватися зубною пастою? Чи не небезпечно, якщо дитина проковтне зубну пасту?
Якщо у дитини в ряду 4 зуба або більше - пора переходити на -взрослие мери-. Зазвичай це відбувається до 2 років. Вибирайте тільки ті пасти, які відповідають віку дитини. Вони розробляються з урахуванням того, що дитина може їх проковтнути (і, швидше за все, зробить це), тому не містять ніяких ризикованих для ніжного віку речовин. З 5-6 років у дитини формується достатня точність координації рухів, щоб домогтися якісного очищення зубів, тому у віці після 6 років діти можуть чистити зуби самостійно, але під контролем батьків.
З якого віку переходити зі солодких дитячих паст на звичайну сімейну?
До 6 років краще використовувати дитячу зубну пасту, використання зубної пасти для дорослих допускається з 6 років з разовою дозою розміром з горошину. Дітям після 11 років рекомендується повністю переходити на дорослі зубні пасти. У будь-якому випадку слід вибирати фторідсодержащіе зубні пасти, використання яких рекомендовано професійними стоматологічними асоціаціями в усьому світі для ефективної профілактики карієсу в дитячому віці. Використання зубної пасти з фторидами відповідно до офіційної рекомендацією Стоматологічної Асоціації Укаїни є найбільш ефективним з доступних і клінічно підтверджених способів попередження і розвитку карієсу у дорослих і дітей. Однак фториди тільки зміцнюють зубну емаль, але практично не діють на бактерії зубного нальоту. Не так давно на ринку з'явилася спеціальна зубна паста від карієсу, яка завдяки технології -Нейтралізатор Цукрових кислот-, заснованої на натуральних компонентах амінокислоті аргінін і карбонат кальцію, дозволять зберігати середу порожнини рота безпечної для мінеральних компонентів емалі і несприятливою для каріесогенних бактерій.
Фото - фотобанк Лорі
- Болять ікри - що робити? Причини литкового болю
- Народний метод - лікування варикозу яблучним оцтом
- Як перестати гризти нігті: причини і наслідки шкідливої звички
- Депресія: причини, симптоми і лікування
- Алергія на метал - лікування, причини, на тілі, де здати аналізи, на дорогоцінні, ніж лікувати, шкірну