Астигматизм - викривлення кришталика або рогівки очей, при якому у дитини згодом розвивається далекозорість або короткозорість. Астигматизм у дітей до року - явище дуже поширене.
При наявності цього дефекту світло не може належним чином рівномірно накладатися на сітківку очей, що викликає роздвоєння отриманої зоровим апаратом картинки або розпливчастість. У межах норми вважається астигматизм до 0.5 діоптрій, який може зберегтися у людини до кінця життя.
Щоб зрозуміти причину виникнення цієї хвороби, резонно вивчити будову зорового органу, розібратися в принципі роботи зору. Важливо пам'ятати, що у новонароджених зоровий апарат тільки починає формуватися. Змінюється форма очного яблука, отримання інформації про навколишнє середовище, починає формуватися бінокулярний зір. У процесі формування зоровий апарат зазнає значних змін. Саме в цей період, від народження до року, необхідно спостерігати за зоровими реакціями малюка.
Астигматизм у малюків до року нерідке явище, на практиці зустрічається досить часто. При народженні очні яблука немовляти мають круту рогівку. Практично кожна дитина далекозоре. Астигматизм у новонародженого досягає часом до шести діоптрій. При формуванні організму дитини в перший рік астигматизм виправляється. При нормальному формуванні органів зору у однорічного немовляти зір приходить в норму. До п'ятирічного віку астигматизм у дитини становить 0.5 діоптрій, може досягти 0.75.
Причин не так багато. Найбільш часта причина - спадковість. Якщо у малюка хтось із батьків, батько й мати, або батьки матері або батька мали (ють) астигматизм, то цей дефект може передатися наступному поколінню. Причиною може бути отримана травма під час гри або операція, проведена на очах. Ще одним фактором є побічні явища від різних хвороб.
Також причиною астигматизму служить індивідуальний розвиток дитини до року, при якому неправильно розвиваються зорові органи, що призводить до аномалії будови кришталика, рогівки або очного яблука і, отже, порушень зору, таким як далекозорість або його протилежність - короткозорість.
У деяких випадках, астигматизм характеризується як змішаний. Змішаний - це стан, коли є два фокуси на око, перший фокус перед сітківкою, другий за нею. Такий стан призводить до неправильного сприйняття отриманої картинки, що провокує зниження зору. Змішаним може бути одне око або обидва. Причини такої форми можуть бути вродженими або набутими (в результаті травм, інфекції і т.д.)
діагностика
Вкрай важливо своєчасно діагностувати астигматизм у дітей у віці до року, щоб можна було почати лікування очей дитини до дев'ятирічного віку. Лікування найбільш ефективно і легко проходить саме в дитячому віці, поки око дитини не сформувався остаточно. Діагностувати візуально наявність астигматизму у немовлят - заняття не легких. Зовні ніяких аномалій побачити не вийде, та й у немовляти претензій до зору не виникає. Саме з цієї причини в перший рік життя малюка необхідно оглядати малюка у лікаря окуліста кожну чверть року. У разі наявності в сім'ї подібних проблем із зором огляд необхідно проводити частіше.
Діагностика проводиться окулістом, який для діагностування застосовує Ретіноскопи (Скіаскопія). Процедура складається з напряму пучка світла на сітківку очей, при якому окуліст зворотним дзеркальним офтальмоскопом визначає заломлення світла (рефракцію), оцінює реакцію очей, положення тіні на очному дні при переміщенні променя світла по очному яблуку. Складність процедури виходить з віку дитини. Непросто змусити немовляти тримати голову нерухомо, при цьому дивитися в потрібному для діагностики напрямку. Це є причиною неправильної діагностики про величину або наявності астигматизму у дитини грудничка.
способи лікування
Лікування астигматизму проводиться комплексно і, виходячи з віку, призначається вітамінна терапія.
При лікуванні дитячого астигматизму необхідно застосовувати різні способи впливу для поліпшення зору. Це фізичне, функціональне і оптичне вплив. Широко використовуються для лікування окуляри. Завдання окуліста правильно їх підібрати. Також для лікування використовують різні терапевтичні методи, покликані поступово зменшувати вплив очок на зір, досягаючи максимального показника. У деяких випадках, терапія допомагає повністю позбутися від необхідності корекції зору за допомогою окулярів.