Одна з проблем похилого віку - остеопороз. Катастрофічне зменшення щільності кісткової тканини, прогресуюче з роками, стає частою причиною смерті в старості.
Складний перелом шийки стегна і кісток тазу вкрай важко лікувати при такому діагнозі, і часто трапляється так, що хворий уже до останніх днів своїх стає інвалідом, що пересувається на інвалідному візку або, що ще гірше, прикутим до ліжка.
Остеопороз у жінок розвивається набагато частіше, ніж у чоловіків. Причина цього - гормональна підгрунтя захворювання. Яким чином гормони можуть вплинути на процеси кісткоутворення?
Остеопороз у жінок буває в кілька разів частіше, ніж у чоловіків
Причини і лікування остеопорозу у жінок
Репродуктивна жіноча система найбільш активна в періоді між 18 і 40 роками. Саме в ці роки яєчники продукують найбільше естрогену - стероїдного гормону, що визначає первинні і вторинні статеві ознаки, що грає найважливішу роль у формуванні місячного циклу, перебігу вагітності, лактації і т.д. Крім того, естроген:
Саме здатність естрогену пригнічувати остеокласти і пояснює причини розвитку остеопорозу у жінок при віковому дефіциті цього гормону
Причинами зниженого естрогену може стати не тільки природне старіння організму.
Ранній клімакс відбувається у жінки в результаті:
- Оваріектомії (видаленні яєчників)
- Лікарської кастрації (застосовується при гормонозалежних раку молочної залози)
- Проходженні курсів променевої або хіміотерапії
- Захворювань, що ведуть до пригнічення вироблення стероїдних гормонів
За винятком перших двох випадків, репродуктивна діяльність може з часом відновитися. Якщо ж цього не відбувається, настає передчасне фізіологічне старіння, і остеопороз у жінки може наступити ще в досить молодому віці.
Ознаки розвитку остеопорозу у жінок
Перші ознаки зниження рівня естрогенів помічаються у жінок вже після 40 років:
- З'являється нестабільність циклу (він то подовжується, то стає коротшим)
- Спостерігаються і зовнішні зміни:
- жінка може почати набирати вагу
- пропорції тулуба змінюються (грудна клітка стає візуально ширше через поступове осідання хребетного стовпа і скорочення відстані між хребцями)
- Починаються ознаки порушеною терморегуляції:
приливи жару, підвищена пітливість і т.д. - Порушується і нервова регуляція, що проявляється в безсонні, дратівливості, поганому настрої
Вторинні причини захворювання
Остеопороз може розвиватися у жінки не тільки через нестачу естрогену. До нього її можуть підвести і інші причини:
- Проблеми з щитовидною і паращитовидної залозами
- Порушення функцій кишечника, що приводить до поганого всмоктуванню кальцію
- Гормональне лікування (наприклад, прийом кортикостероїдів)
- Недолік кальцію в харчуванні і природного вітаміну D в організмі
- Ревматоїдний артрит або остеомієліт
- спадкова схильність
- Зловживання алкоголем і куріння
Основні симптоми патології
Найгірше, що жінки можуть довго не здогадуватися про початок у них кісткової резорбції. Ранній остеопороз скупий на симптоми, і на початкових етапах його може виявити тільки спеціальна рентгенографія - денситометрія, що підраховує кількість кальцію в кістках.
На знімках перш щільні білі кісткові ділянки набувають тіні, і структура їх тепер виглядає напівпрозорої.
Денситометрія може бути єдиним методом виявлення остеопорозу у жінок на ранній його стадії. Ось чому жінкам після сорока бажано почати обстежити свій хребет якомога раніше.
Особливо потрібно тривожитися, якщо в спині з'являються часті ниючі болі:
- після довгого перебування в одній позі
- при носінні важких сумок
Вчасно помічене захворювання дає шанс до його успішному лікуванню або хоча б тривалої призупинення .
Але на жаль, частіше хворі йдуть вже до лікаря при явних клінічних симптомах. Що ж стосується остеопорозу, то про нього багато дізнаються занадто пізно, коли відбувається вже травматичний перелом.
Дуже тривожними симптомами для жінки повинні бути будь-які прогресуючі в часі зміни :
Симптомами остеопорозу можуть бути зміни постави і зростання
- Зменшення росту і зростаюча сутулість
- падіння ваги
- Розвиток карієсу і пародонтозу
- Сухість шкіри і волосся
- Часті судоми в м'язах (симптом гипокальциемии: в цьому випадку слід перевірити роботу паращитовидної залози)
Лікування жіночого остеопорозу
Лікування остеопорозу у жінок повинно вестися за кількома напрямками :
Лікування остеопорозу у жінок вкючаются гормонозаместительную терапію, прийом біофосфонати, препаратів кальцію та інші методи
- З метою усунення недоліку естрогену лікар може призначити гормонозаместительную терапію.
Вона володіє безперечним ефектом, але має і серйозні протипоказання. Серед основних:- Рак молочної залози і ендометрію
- венозний тромбоз
- Хвороби печінки і нирок
- маткові кровотечі
- Проводиться відновлює лікування активними антирезорбентів - біофосфонати
- Ведеться прийом препаратів кальцію і вітаміну D3
- При неблагополучному гормональному фоні може бути проведено додаткове лікування гормональними препаратами щитовидної і паращитовидної залоз
Але найкраще лікування остеопорозу - це його профілактика .
Як проводити профілактику остеопорозу
Жінка, що досягла сорока, особливо ретельно повинна стежити за своїм харчуванням.
Основна профілактика остеопорозу у жінок - правильне харчування
І мова не про якісь дієтах для зменшення ваги, про що зазвичай печуться дами, не помічаючи свого головного мовчазної вбивцю - остеопороз.
Харчування має бути направлено:
- На дотримання необхідної кількості будівельної мінеральної матеріалу (кальцію, фосфору, заліза, цинку, магнію і т.д.)
- На правильне засвоєння кальцію:
З цією метою необхідно контролювати роботу кишечника і підтримувати потрібний рівень активного гормону D3
У харчування необхідно включати :
- Сир, сметану, вершкове масло
- Морську рибу, печінку, яйця
- соєві продукти
- Шпинат, селера, петрушку та іншу зелень
При дефіциті D можливе вживання риб'ячого жиру, що продається в аптеках у вигляді капсул.
Крім харчування, для профілактики остеопорозу :
Тільки так можна приборкати таке підступне захворювання як остеохондроз.
Будьте здорові!