Майже кожна друга людина стикався в своєму житті з одиничними папіломами або папіломатозом, сприймаючи це як косметичний дефект.
Але насправді проблема бородавок і наростів не така невинна.
Рано чи пізно питання, який лікар видаляє папіломи, виходить на перший план.
Звідки беруться
Папіломи - це результат хронічної інфекції, спричиненої різними штамами вірусу папіломи людини (ВПЛ).
Більшість, звичайно, стають причинами звичних доброякісних розростань, але деякі з них можуть викликати ракове захворювання.
У жінок - це рак шийки матки, у чоловіків - рак статевого члена і гортані.
Заразитися ВПЛ можна статевим шляхом або контактним способом після зіткнення з ураженими шкірними поверхнями.
Зараження вірусом зовсім не означає, що незабаром він проявить себе шкірними проявами.
Це залежить від багатьох факторів, але в основному від збоїв в роботі імунної системи, що залежать від наступних причин:
- перенесених простудних захворювань у важкій формі,
- психоемоційного напруження - біологічно активні речовини, що виділяються при стресах, пригнічують розвиток захисні системи організму,
- лікування гормональними препаратами, в тому числі прийому протизаплідних засобів у жінок,
- захоплення засмагою, особливо в солярії, де легко втратити контроль в гонитві за красою,
- шкідливих звичок - алкоголю і куріння,
- постійних зовнішніх впливів - комірців, краваток, прикрас, порушень правил особистої гігієни.
місця локалізації
Найчастіше папіломи виявляються на внутрішніх поверхнях ліктьових згинів, в пахових складках, під пахвою, тобто там, де волого.
Нерідкі такі знахідки в досить незвичних місцях, наприклад, в області мови, що створює значні незручності носіям.
Процес розростання сполучної тканини відбувається у верхньому шарі шкіри і пояснюється локальним розмноженням вірусу в епітелії.
Іноді в складках на шиї можна помітити сосочкові розростання, схожі на кольорову капусту.
Фото: множинні-нарости на шиї і верхньої частини спини
- Це улюблене місце локалізації папілом, які не тільки непривабливо виглядають - вони постійно піддаються тертю комірцями і шарфиками.
- Розміри їх можуть варіювати від 1-2 мм до декількох сантиметрів.
- Колір їх спочатку не відрізняється від оточуючих шкірних покривів, але поступово бородавки темніють і стають рожево-коричневими.
Кожна папілома має свою структуру і живлять її судини. Якщо наріст пошкодити, то можливо його виразка, почорніння і деформація.
Часті травми можуть призвести до множинних дочірнім розростання.
У чому небезпека
Печіння, набряклість навколишніх тканин, збільшення лімфовузлів - тривожні сигнали, що змушують спочатку задуматися про запальний процес.
Фото: запалення новоутворення
Але реальна небезпека папілом і кондилом полягає в ризику їх розмноження і малігнізації (малігнізація), особливо в місцях постійного травмування - на шиї, у роті, на промежині.
До якого лікаря звертатися для лікування папілом
Безумовним приводом для звернення за медичною допомогою та пошуку лікаря є поява розростань.
А ось який лікар видаляє папіломи - це багато в чому залежить від їх локалізації.
- Якщо місцем ураження є відкриті ділянки шкіри, то в такому випадку прямий шлях до хірурга або лікаря-дерматолога, який володіє методиками видалення папілом.
- Розташування кондилом в області промежини або заднього проходу викликає необхідність звернення за консультацією до лікаря-гінеколога або проктолога.
- Папіломи в роті і на язику лікує отоларинголог або стоматолог.
- Якщо ж кондиломи є наслідком ВПЛ у чоловіків, то потрібно звертатися за консультацією до уролога.
фото: огляд новоутворення фахівцем
діагностика
Діагностичні заходи мають стандартний алгоритм.
- Спочатку пацієнта опитують, з'ясовують можливі механізми і час зараження.
- Потім місце ураження оглядають, уточнюють стан наростів.
- Ті папіломи, які викликають підозру щодо доброякісності беруть для гістологічного дослідження.
- Щоб уточнити природу інфекції і вірус, призначається лабораторне дослідження - полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) для визначення структури ДНК збудника.
- Якщо виявлені прояви - наслідок ВПЛ у чоловіків має онкогенні характеристики, вас обов'язково направлять на консультацію до онкоуролога для уточнення тактики ведення.
Фото: дослідження аналізу крові методом ПЛР
методи позбавлення
Для видалення папілом застосовують як сучасні апаратні методики, так і традиційну резекцію за допомогою скальпеля.
Зазвичай оперативне лікування, незалежно від обраного способу, проводиться амбулаторно у зручний для вас час.
Найбільш доступним і дешевим методом, який вам запропонують муніципальні лікувально-профілактичні установи є просте видалення (вирізання) за допомогою хірургічного інструментарію.
- Однак подібні маніпуляції неприйнятні в разі великої ділянки ураження.
- В ідеалі подібного лікування підлягає одинична папілома на тілі.
- Важливим моментом можна вважати можливість післяопераційного гістологічного дослідження видаленого матеріалу.
Фото: лазерний метод видалення новоутворень
Родоначальник високотехнологічних хірургічних методик - електрокоагуляція.
- Метод вимагає знеболювання.
- Папілома руйнується під впливом високочастотного електричного струму з одночасною коагуляцією судин.
- Після процедури залишається темна скоринка, яка з часом відпадає.
Лазерне видалення - відмінний безболісний варіант апаратної резекції бородавок і наростів.
Не потребує знеболення.
Але якщо у вас є проблеми зі згортанням крові або онкопроцес в минулому, то від цього методу краще утриматися.
- Загоєння відбувається досить швидко і безслідно.
- Методика дозволяє розрахувати глибину впливу і може бути застосована в разі папілом на столітті.
Кріодеструкція - метод, при якому бородавка «заморожується» рідким азотом на всю глибину.
- Недоліки її в довготривалому загоєнні, можливої пігментації і неможливості регулювати глибину впливу низькими температурами.
- Небажано застосування кріодеструкції на обличчі.
- Відсоток рецидивів невеликий.
Радиоволновая хірургія - альтернативний безболісний метод хірургічного видалення за допомогою радіохвиль на будь-яких ділянках тіла, в тому числі на інтимних місцях.
Фото: видалення наростів радионожом
Радионож протипоказаний при наявності в організмі металевих імплантантів (кліпс, скоб, осколків) і штучного водія ритму.
Догляд після видалення
Імовірність післяопераційних змін у вигляді пігментації, рубців залежить від правильного догляду за післяопераційної раною.
Фото: не рекомендується після видалення новоутворення заклеювати ранку лейкопластиром
профілактика рецидиву
Профілактика рецидиву полягає в правильному виборі методу хірургічного видалення, клініки і кваліфікованого фахівця.
При цьому лікування обов'язково має бути комплексним.
- Крім хірургічного втручання, лікар повинен призначити противірусні препарати і засоби, що стимулюють імунні механізми захисту.
- Ні в якому разі не можна самостійно приймати імуномодулятори.
На жаль, від вірусу позбутися практично неможливо, тому здоровий спосіб життя і дотримання вище вказаних умов допоможуть запобігти можливому рецидив.
Представницям прекрасної статі потрібно мінімум раз на рік відвідувати гінеколога, який на ранніх стадіях може виявити прояви ВПЛ у жінок або передраковий переродження наявних утворень.
Фото: проведення кольпоскопії шийки матки з метою виявлення злоякісного переродження
Чи можна прибирати новоутворення самостійно
Існує багато народних способів видалення, тому багато пацієнтів намагаються самостійно впоратися з проблемою, якщо папілом не дуже багато.
Хтось лікує, перев'язуючи бородавку ниткою, хтось робить аплікації з часником або просто зрізає наріст.
- Наслідком подібних маніпуляцій в кращому випадку буде розчарування, викликане відсутністю ефекту.
- У гіршому - є ризик поширення папілом на навколишні тканини, запалення або навіть переродження в злоякісне новоутворення, тому варто все-таки лікування папілом довірити профільним фахівцям.
Займатися проблемою повинні хірург, уролог, гінеколог або венеролог.
Розрахунок цін в клініках залежить від багатьох причин.
У звичайному салоні краси процедура обійдеться набагато дешевше, ніж в медичній установі.
Але перш ніж ризикувати, треба 100 разів зважити можливі наслідки видалення папілом поза операційної.
Крім цього, на ціну впливає професіоналізм і досвід лікаря, наявність сучасної апаратури. Загальну суму вам розрахують безпосередньо в обраній клініці.
Чим відрізняється бородавка від папіломи? Дізнайтеся тут.
Середня вартість (в руб.) Видалення папілом в клініках Москви