Мігрень у жінок все таки зустрічається частіше, і лікування мігрені більше необхідно жінкам. Чому так? Найбільш вірогідним поясненням може бути те, що жіночі статеві гормони, якимось чином беруть участь в розвитку мігрені, але їх значення поки не вивчено до кінця.
У зв'язку з цим мігрень у жінок часто називають "менструальна мігрень". У молодих жінок кожен місяць відбуваються коливання рівнів статевих гормонів - естрогену і прогестерону. У першій половині циклу відбувається підвищення рівня естрогенів і овуляція. Після чого рівні гормонів починають поступово знижуватися і досягають мінімуму безпосередньо перед початком менструації. Приблизно у половини жінок, які страждають на мігрень, таке падіння рівня естрогенів викликає приступ менструальної мігрені.
- звичайна мігрень у жінок,
- предменструальная мігрень у жінок,
- мігрень при вагітності і плануванні вагітності,
- мігрень в менопаузі.
Мігрень з аурою у жінок є строгим протипоказанням до прийому комбінованих гормональних контрацептивів (протизаплідних засобів).
У зв'язку з цим лікування мігрені у жінок буде мати різні рекомендації. Так наприклад, мігрень у жінок, яка розвивається тільки в передменструальний період або в перші дні, протікає особливо важко. І основним завданням буде зробити напад мігрені більш легким і рідкісним. Якщо у вас починається головний біль необхідно заздалегідь прийняти знеболююче, наприклад, аспірин, цитрамон чи зоміг. Оскільки напади відбуваються щомісяця необхідно виділити для себе найбільш ефективний засіб. При перших ознаках нудоти необхідно прийняти одну таблетку церукала і далі діяти за звичним планом купірування нападу мігрені.
Менструальна мігрень у жінок
Менструальна мігрень у жінок буває двох видів - істинно менструальна мігрень, коли напад мігрені всього один і приурочений до менструації, і менструального-асоційована мігрень - коли крім менструального, є ще й інші напади жіночої мігрені протягом місяця. Істинно менструальна мігрень - ситуація рідкісна, буває тільки у 10% жінок з мігренню. Менструальний напад відбувається найчастіше в перший-третій день менструації або за 1-2 дні до її початку. Діагноз менструальна мігрень можна поставити тільки якщо зв'язок менструації і мігрені спостерігається регулярно, як мінімум 2 місяці з кожних трьох. Такі напади мігрені у жінок протікають важче. Біль інтенсивна частіше супроводжується нудотою і блювотою і звичайні ліки діють не так ефективно. Також варто відзначити, що менструальна мігрень у жінок завжди мігрень без аури.
Що робити при менструальної мігрені?
Менструальні напади мігрені потрібно лікувати (купірувати) так само, як і будь-які інші. Діють ті ж правила: приймати препарати якомога раніше, не пізніше 2 годин від початку нападу болю, і максимально ефективні ліки. Останнє правило в даному випадку особливо важливо: менструальні напади, як правило, "запрограмовано" протікають більш важко, а значить в лікуванні мігрені такого виду потрібно пускати важку артилерію. Якщо в звичайному випадку допомагає прийом 2-х таблеток аспірину або нурофена, то в цьому менструальні напади можуть не піддатися такому лікуванню. Варто прийняти комбіновані препарати Пенталгін або каффетін, але тільки якщо ви практично не приймаєте їх в інші дні місяця. Якщо ці препарати не досить ефективні (ефективність має на увазі повне зникнення болю не пізніше, ніж через 2 години), то варто вдатися з спеціальним препаратам проти мігрені (якщо вони вам дозволені). Для того, щоб підібрати оптимальну схему прийому препаратів від мігрені у жінок краще один раз проконсультуватися з фахівцем.
Для лікування мігрені у жінок можна звернутися до наступних фахівців:
Наприенко Маргарита Валентинівна
Невролог, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, професор, доктор медичних наук
Філатова Олена Глебовна
Невролог, професор, доктор медичних наук
Екушева Євгенія Вікторівна
Невролог, кандидат медичних наук, старший науковий співробітник
Анісімова Олена Ігорівна
Невролог-нейрофізіолог, кандидат медичних наук
Оранський Олександр Володимирович
Мануальний терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медичних наук
Єфремова Інга Миколаївна
Невролог, кандидат медичних наук, фахівець з БОС
