Тиреотропного гормону (ттг), норма у жінок, таблиця

Тиреотропного гормону, абревіатура ТТГ, або тиреотропин (тіротропін) - це виділяється гіпофізом речовина для стимуляції роботи щитовидної залози. Цей гормон має особливий ритм секреції і представляє чималий інтерес щодо діагностики хвороб щитовидки і гіпофіза.

За що відповідає гормон ТТГ?

Коли щитовидка «недопрацьовує», недолік її гормонів (особливо Т4) в крові стимулює вироблення ТТГ. Тиреотропін змушує тканину щитовидки посилено виробляти гормони, і коли їх рівень досягає певного порогу, ТТГ більше не виробляється.

Таблиця норм вживання йоду

Ще один цікавий ефект тиреотропного гормону - це гіпертрофія щитовидки. Стимульована ТТГ щитовидна залоза активно працює, її метаболізм прискорюється і через це залоза збільшується в розмірах, як м'язи у тренованого людини. Це називається функціональна гіпертрофія щитовидної залози.

При синтезі щитовидних гормонів використовується йод. Відповідно, чим більше рівень ТТГ, тим більше потрібно щитовидній залозі йоду.

Останні два ефекту особливо важливі. При нестачі йоду тканину щитовидної залози все одно стимулюється, але належним чином синтезувати гормони не може. Якщо такий стан триває досить довго, можливі ускладнення від нешкідливих кіст до потенційно смертельного злоякісного утворення в щитовидці.

Таблиця норм ТТГ у жінок за віком

Норми тиреотропного гормону

0,35 - 3,0 мкМЕ / л

Існує добовий ритм виділення гіпофізом тиреотропного гормону. Так, найвищий його рівень визначається з півночі до 4 години, а найменший - у післяобідній час. Ось чому діапазон нормальних концентрацій для тиреотропного гормону такий великий: 0,4 - 4,0 мкЕД / мл. Крім того, потреба в тиреотропного гормону значно змінюється в залежності від періоду життя.

Всі цифри є дуже приблизними, так як норми для кожної лабораторії свої, що пояснюється різними методами визначення концентрації ТТГ, калібруванням апаратів.

презентація

ТТГ при вагітності

Впадає в очі значне зниження нормальних значень ТТГ у вагітних. У цей період життя гормональний фон жінки змінюється, перебудовуючи організм для вагітності. Один з гормонів за хімічною структурою нагадує ТТГ і навіть здатний іноді взаємодіяти з його рецептором. Ось і виходить, що він частково бере на себе роботу тиреотропного гормону, Т4 підвищується, пригнічуючи виділення ТТГ. Оскільки це відбувається у кожної жінки по-різному, то і зміни рівня тиреотропного гормону індивідуальні і можуть оцінюватися тільки лікарем.

Безпліддя жінок часто «лежить на совісті» тиреотропного гормону, який керує роботою щитовидки. Це в останні роки поширене настільки, що пошук причини все частіше починають з перевірки рівнів тиреотропного і щитовидного гормону. До слова, чоловіче безпліддя теж може бути обумовлено патологією щитовидної залози.

Що стосується вагітності, до 10-го тижня у плода щитовидна залоза ще не сформувалася належним чином, а її гормони проникають через плаценту. Якщо рівень щитовидних гормонів у матері тривалий час недостатній / надлишковий, то порушується розвиток дитини. Найчастіше це порушення формування мозку, що пізніше виявляється затримкою психомоторного розвитку.

Мінімальний рівень ТТГ на 10-12 тижні, тобто в перший триместр, становить 0,35 - 2,5 мкМЕ / л. Приблизно у кожної десятої вагітної жінки тиреотропний гормон знижений на тлі надлишку Т4. Ще сильніше знижується тиреотропний гормон при багатоплідній вагітності.

Жінки, чий вік наближається до 50, при появі перших ознак клімаксу повинні здати аналіз на Т4, Т3 і тиреотропний гормон. Ці три показники - головні в визначенні функції щитовидної залози. Хвороби щитовидки часто супроводжують і / або симулюють клімакс.

Припинення менструацій, відсутність вагітності за 1 рік статевого життя без контрацептивів, зниження лібідо - головні «тривожні дзвіночки», які повинні змусити задуматися про репродуктивне здоров'я та перевірити рівень тиреотропного гормону.

Підвищення або зниження ТТГ

Аналіз на ТТГ здається натщесерце, заздалегідь рекомендують уникати фізичних навантажень, стресів і не курити. З огляду на значні коливання рівня ТТГ протягом доби, повторні аналізи розумно здавати завжди в один і той же час.

Підвищений рівень ТТГ найбільш часто викликаний або надлишком щитовидних гормонів, що пригнічують його синтез, або патологією гіпофіза, який цей синтез здійснює.

Недолік тиреотропного гормону з одночасним підвищенням щитовидних гормонів говорить про те, що щитовидка або її частина вийшла з-під контролю гіпофіза, працює автономно і надто інтенсивно. Це відбувається, наприклад, при хворобі Грейвса-Базедова, коли утворюються антитіла, які підміняють тиреотропний гормон і надзвичайно сильно стимулюють щитовидку.

Іноді тиреотропний гормон підвищений, а щитовидні в межах норми. Це буває в першу третину вагітності або є не специфічною реакцією на серйозне захворювання, наприклад, інфаркт.

Коли відзначається нестача і тиреотропного гормону, і щитовидних, слід запідозрити патологію гіпофіза. В такому випадку низький рівень Т4 пояснюється відсутністю стимуляції щитовидки. Таке відбувається при пухлинах гіпофіза (особливо із залученням його передньої долі) або інших відділів мозку, після черепно-мозкової травми, операції на мозку або його тривалого радіоактивного опромінення. Надлишок ТТГ і гормонів щитовидки може бути обумовлений активно і безконтрольно синтезує гормони пухлиноюгіпофіза. Високий рівень ТТГ стимулює щитовидку, викликаючи гіпертиреоз і її збільшення.

Одночасне зниження Т4 і підвищення ТТГ вказує на те, що щитовидна залоза не в повній мірі справляється зі своєю функцією або не сприймає сигнали гіпофіза. Нестача йоду, часткове або повне видалення щитовидки, її фіброз, новоутворення, генетичний дефект органу або структури тиреотропного гормону - причини такого стану різноманітні.
Нормальний рівень Т4 з надлишком ТТГ зустрічається дуже рідко і незабаром змінюється одним з описаних вище станів.

Деякі ліки підвищують рівень ТТГ: нейролептики, препарати йоду, преднізолон і β-адреноблокатори.

При надлишку ТТГ частішає серцебиття і дихання, тиск зростає, з'являється тривожність, поліпшується апетит, але людина худне. Якщо цей стан триває досить довго, то зовнішність пацієнта набуває характерні для гіпертиреозу риси: широко відкриті очі, тремтячі руки, рухове збудження, емоційна нестабільність.

Протилежна дія має недолік ТТГ: людина загальмований, сонливий, нестримно видужує, шкіра набрякла, з'являється апатія, депресія. У дітей цей стан називають кретинізмом і воно характеризується затримкою розумового та емоційного розвитку, а в іншому симптоми ті ж. Тільки після лікування хвороби і нормалізації ТТГ дитина зможе наздогнати за рівнем розвитку своїх однолітків.

Ступінь вираженості цих симптомів буває дуже невеликий і тому часто ігнорується пацієнтом. Тільки уважність до близьких і власного самопочуття не раз дозволяла поставити ранній діагноз. Лікування в початкових стадіях хвороби завжди найбільш ефективно.

Всупереч поширеній і в корені неправильним думку, будь-яка концентрація ТТГ безпосередньо ніяких змін в самопочутті не викликає, а всі симптоми обумовлені виключно його впливом на гормональну активність щитовидки.

Приєднуйся до нас!

Отримуйте свіжі оновлення про щитовидній залозі: статті та корисні поради, розповіді, які надихають!