Віковий кольпіт або як його ще часто називають старечий вагініт, виникає зазвичай у жінок після менопаузи.
Це захворювання проявляється запаленням слизових оболонок піхви на тлі зниження рівня статевих гормонів - естрогенів, в організмі жінки.
Незважаючи на те що вагініт під час клімаксу протікає зазвичай у супроводі помірно виражених симптомів, він все ж доставляє пацієнтці масу неприємних відчуттів. Розібратися, що таке вікової кольпіт і як лікувати цей стан постараємося з досвідченими гінекологами-ендокринологами медичного центру НЕОМЕД.
Ознаки кольпіту у жінок похилого віку
Кожна жінка в період постменопаузи знає про характерні прояви даного стану - сухість, печіння і свербіж статевих органів, а також цілий комплекс гормональних симптомів. На тлі загальних змін в організмі пацієнтки часто навіть не підозрюють про наявність у них запального процесу піхви.
Характерні ознаки старечого кольпіту:
- дискомфорт в області статевих органів - Згадані вище свербіж і печіння. Супроводжуються ще й сухістю слизових оболонок і помірною болючістю в області піхви,
- гіперемія тканин - Слизові оболонки статевих органів, в тому числі і зовнішніх, набувають червоного кольору, сигналізуючи про поширення запалення,
- незвичайні виділення - Характер і консистенція виділень залежить від інфекційного збудника, який став причиною вагініту, проте нерідко відзначаються рясні сирні, гнильні і слизові виділення з домішкою крові,
- біль при сечовипусканні і під час сексу - Хворобливість викликає будь-яка фізична навантаження і контакт статевих органів з рідким середовищем.
Віковий вагініт викликає також загальну слабкість і дратівливість представниці прекрасної статі, проте ці ознаки губляться на тлі загальних клімактеричних проявів.
Причини вікового кольпіту
Якщо у молодих жінок запальний процес піхви розвивається в основному як відповідна реакція на патогенний інфекційний збудник, то віковий вагініт пов'язують в першу чергу з гормональними змінами. На тлі різкого зниження рівня естрогенів відбувається стрімке виснаження слизових оболонок піхви. Цей процес супроводжується істотною зміною кількісного складу природної мікрофлори піхви. В першу чергу знижується кількість вагінальних паличок і лактобактерій, які продукують молочну кислоту. Кислотність слизових оболонок втрачається і рН середовища зростає майже в два рази до показників рН 5,0-7,0.
Кисла реакція оболонок статевих органів служить головним стримуючим фактором для розвитку умовно-патогенної флори піхви - дріжджового грибка Кандида, ешерихії, кишкової палички і т. Д. Коли втрачається цей захисний механізм і слизові починають виснажуватися, всі ці нормальні мешканці піхви починають активно рости і розмножуватися , викликаючи запалення. Послужити першопричиною інфекційно-запального процесу в деяких випадках можуть і патогенні мікроорганізми - трихомонади, уреаплазми, хламідії і т. Д.
Важливо відзначити, що описувана форма вагинита іноді вражає і жінок молодого віку, в разі наявності у них наступних факторів ризику:
- імунодефіцитні стани,
- ендокринні патології - цукровий діабет, ожиріння, розлади роботи щитовидної залози,
- пацієнтки, які пережили видалення яєчників,
- жінки, які перенесли променеву та радіотерапію.
Недотримання правил інтимної гігієни і носіння тісного синтетичного білизни також фактори, що провокують порушення складу мікрофлори піхви.
Діагностика і лікування вікового кольпіту у жінок
Поставити діагноз гінеколог може вже на підставі стандартного огляду і визначення рівня рН-середовища піхви. Визначити конкретного збудника і його чутливість до антибактеріальних препаратів допомагають бактериоскопическое і бактеріологічне дослідження мазка. Додатковим заходом діагностики вважають розширену кольпоскопію піхви.
Головний напрямок лікування кольпіту у жінок похилого віку - гормонотерапія. Гінекологи віддають перевагу призначенням натуральних естрогенів. Також призначають місцеве застосування антибактеріальних мазей і гелів, які підбирають індивідуально, з урахуванням чутливості виявленого збудника. Позитивний ефект виявляють ванночки з відварами і настоями трав, які мають протизапальну і антибактеріальну дію. Додатково формується комплекс заходів загальнозміцнюючу терапії, в який входить прийом полівітамінних препаратів і нормалізація режиму харчування.
Діагностувати і провести лікування вікового кольпіту у жінок допоможуть досвідчені гінекологи багатопрофільного медичного центру європейського рівня сервісу НЕОМЕД.