Цироз печінки і вагітність: ризик для плоду

Чи впливає цироз печінки на вагітність і розвиток плоду? Вагітність для кожної жінки пов'язана з прекрасними відчуттями очікування і трепетним моментом зустрічі з майбутнім дитинкою.

Але цей час і великих змін у всьому організмі, починаючи з гормональної перебудови і закінчуючи загостренням всіх хронічних хвороб.

Зміна печінки і вагітність

Дуже важливо до настання цікавого положення завчасно підготуватися, здати аналізи, пройти обстеження у всіх лікарів. Звичайно, цей час пов'язано з тим, що перебудовується робота всього організму і печінки в тому числі.

Перші ознаки, які з'являються при хворобі, званої цироз, у жінок в цікавому положенні такі ж, як і при початковій стадії цієї хвороби. До них відноситься:

Підвищення температури,
слабкість,
Зміни стільця.

Ці ж ознаки самі по собі можуть бути присутніми при вагітності і бути нормою. Той же токсикоз у першому триместрі викликає погіршення самопочуття, нудоту, блювоту, невелике зниження маси тіла. І необов'язково це цироз. При сильному прояві токсикозу пацієнтку потрібно лікувати, для цього призначається підтримуюча терапія, аж до лікарняного ліжка.

Якщо не виявлено ніяких патологій, то розміри печінки, її внутрішня структура у вагітних не змінюються. Хоча може бути помічено, що функція цього органу, а також жовчного міхура помітно порушена через підвищеного навантаження на них.

Діяльність печінки у жінки в положенні без порушень забезпечує повністю всі обмінні процеси в організмі. Але такі ознаки, як жовтяниця, біль у правому підребер'ї, самі по собі не можуть виникати. Це може говорити про те, що у представниці слабкої статі підозра на цироз. Потрібно додаткове обстеження, тому, що багато недуг могли проходити приховано, і майбутня матуся і не підозрювала про їх існування. Також відхилення в роботі залози можуть бути причиною раннього токсикозу.

захворювання печінки

Найбільш частий недуга у вагітних жінок. Ця патологія зустрічається тільки в період виношування плоду, і носить тимчасовий характер. Вона з'являється через застій жовчі і проявляється вираженою жовтизною шкіри і сильним свербінням шкіри. Стан здоров'я у хворих на цю недугу не порушується, болі в області живота відсутні. З'являється він в основному на третьому триместрі у вагітних. Зрідка свербіж шкіри може проявити себе і на 6-12 тижнях.

Це найлегша форма хвороби, при більш складному прояві пацієнти скаржаться на:

слабкість,
сонливість,
Постійні запори,
Нездатність підлягає заснути,
Сильну печію, яка зі збільшенням терміну посилюється.

Через тиждень, другу після пологів короста та свербіж шкіри припиняються. Холестаз передається у спадок, від матері до дочки і повторюється при наступних вагітностях. Ця хвороба пов'язана з підвищеною роботою плацентарних гормонів. Також, можливо, виникнення холестазу у жінок, які до вагітності приймали протизаплідні таблетки. Ліків, які б лікували цю недугу, немає. Саме нездужання не є показанням до того, щоб вагітність потрібно було перервати. Але не слід ставитися до свого здоров'я безвідповідально. Холестаз підвищує ризик недоношеності плода, а також його смерть під час пологів або в дитячому віці. Тому дуже важливо стежити за станом здоров'я дитини. Народжувати жінка може в 38 тижнів, а якщо захворювання проходить важко, то пологи допускаються і в 36 тижнів. Жінки, які перехворіли холестазом, більш схильні до запальних захворювань.

гостражирова печінка

У жінок в очікуванні дитини зустрічається досить рідко, але проблематичність цього захворювання залишається дуже серйозною, тому що відсоток смертності дуже високий у матерів (18%), а також новонароджених діток (23%). Вона найчастіше зустрічається на третьому триместрі у вагітних жінок при надії і пік її доводиться на 36-37 тиждень.

нудота,
Болю в животі,
блювота,
мігрені,
Сильна печія,
Слабкість у всьому тілі.

При огляді помітно зменшена в розмірах печінка. У більшості пацієнтів спостерігається гостра печінкова недостатність, що в 70-80% випадків призводить до смерті. Причина гострої жирової печінки у вагітних залишається невідомою. Діагноз лікарем ставиться після проведених обстежень та аналізів. Важливо своєчасно їх провести і по можливості швидко перервати вагітність. Тому хворих з цим діагнозом потрібно терміново госпіталізувати і провести інтенсивну відновлює терапію. Якщо хвороба відступить, і хвора видужає, жінка може розраховувати на нормальний результат наступної вагітності.

Також як і попередній недуга, гестоз і причини його виникнення у вагітних залишаються нез'ясованими. При цьому у них відбувається скорочення кровоносних судин, слабшає робота серця і знижується згортання крові. З'являється набряклість. При перших проявах гестозу - це приховані набряки, які пов'язані з тим, що затримується рідина в організмі. Дуже важливо не лікуватися самим, і не приймати сечогінні препарати. Проеклампсія - важка форма захворювання, при якій після набряклості починається ураження нервової системи.

Хвора скаржиться на:

Часті головні болі,
запаморочення,
нудоту,
блювоту,
Неадекватну і тривожну оцінку того, що відбувається.

Це пов'язано, перш за все, з порушенням циркуляції крові в головному мозку. Найважча стадія гестозу еклампсія. Основною ознакою є поява конвульсій у всьому організмі. Через це відбувається виникнення гіпертонічної хвороби, що в свою чергу може привести до інсульту. Також можливе таке ускладнення, як передчасне відшарування плаценти, а це призводить до смерті плода. Правильне лікування при гестозі призначається лікарем після комплексу лабораторних аналізів. До кінця це захворювання вилікувати неможливо, але стежити за станом здоров'я хворий і контролювати його дозволяє, і не допустити важких стадій цієї хвороби. Лікування народними методами при будь-якій стадії цієї хвороби неприпустимо.

Виникає при запущеній формі гестозу. Він зазвичай виникає на третьому триместрі. З'являється нудота, блювота, біль у правому підребер'ї, видно набряки по всьому тілу. З'являється жовтяниця, печінкова недостатність, блювота з кров'ю, судоми. Проводиться УЗД, на якому чітко видно ділянки печінки з ехогенних крововиливами. При HELLP-синдромі показана термінова госпіталізація з застосуванням кесаревого розтину. У більшості випадків через тиждень після пологів симптоми захворювання зникають. Ризик розвитку повтору хвороби при наступній вагітності дуже малий і становить всього 4%. Але все ж хвору відносять до групи ризику по розвитку даної патології.

Цироз печінки і народження дитини

Майбутня мама здає кілька разів аналізи на гепатит. Тому так важливо стежити за своїм здоров'ям і при появі перших ознак сказати про це своєму лікареві. Спільними ознаками, які характеризують гепатит, це пожовтіння шкіри і білків очей. Як і при всіх захворюваннях печінки, гепатит характеризується слабкістю, нудотою, розладом травлення, блювотним рефлексом, болями в правому підребер'ї. При гострій формі хвороби лікувати пацієнтку не можна, потрібно чекати поки імунітет сам спробує відновити роботу організму. Хронічний же гепатит повинен лікувати тільки лікар, який врахує всі ризики для пацієнтки і призначить правильне лікування.

Хронічний гепатит - це захворювання печінки, яке триває більше шести місяців. Настання вагітності при захворюванні цілком можливо. Симптоми у жінок в очікуванні дитини повністю збігаються з симптомами при звичайному прояві гепатиту. Це жовтизна шкіри і очей, нудота, загальна млявість, невелике підвищення температури тіла. При різкому погіршенні стану при гепатиті у вагітної відзначається збій в роботі всіх функцій печінки, що призводить до необхідності термінової госпіталізації хворої. При хронічному активному гепатиті зберігати вагітність і плід не рекомендується. Якщо жінка відмовляється зробити аборт, то потрібно провести сукупне терапевтичне лікування хвороби. Призначають постільний режим, часте харчування до п'яти разів на добу, правильна дієта. Хворі повинні спостерігатися у гінеколога і терапевта весь період виношування дитини.

Первинний біліарний цироз печінки, як і інші види цього захворювання, проявляється:

У жовтизни шкіри,
Сильному свербінні,
Болівкостях,
Пігментації шкіри.

Результат захворювання залежить від його занедбаності. При вагітності його дуже часто можна сплутати з холестазом. Основна його відмінність полягає в тому, що симптоми, після пологів не зникають, як це відбувається при холестазі. Цироз печінки і жовчного міхура призводять до утворення каменів в цих органах. У другому триместрі може виникнути загострення хвороби, яке викликане рухом каменів. Якщо відтік жовчі відновити не виходить, то потрібне оперативне втручання. Хворим, які страждають від частих загострень жовчнокам'яної хвороби, рекомендується провести видалення органу до настання вагітності або зробити переривання на ранніх термінах.

Хронічний холіцестіт являє собою захворювання жовчного міхура, викликане різними мікробами. При зростанні плода тиск на внутрішні органи збільшується, і виникають больові відчуття в правому підребер'ї. Найчастіше хвороба дає про себе знати в третьому триместрі вагітності і служить підставою для того, щоб перервати її.

Такий підступна недуга, як цироз печінки розвивається після перенесених гепатитів різного виду, ураження печінки токсинами і різного виду збоїв в роботі всього організму.

При цьому в органі порушується однорідність печінкової тканини, і з'являються вузли. Внаслідок цього робота статевих гормонів знижується.

При такому захворюванні як цироз у вагітних активізується робота печінки, можуть з'явитися маткові кровотечі в період після народження дитини, кровотечі із стравоходу. У вагітних жінок з діагнозом цироз в 20% народжуються мертві діти, тому зберігати і виношувати дитину не рекомендується. Хвору потрібно переконати в необхідності аборту, в зв'язку з величезним ризиком для її здоров'я. Але якщо жінка хоче зберегти і виносити дитину, то їй буде потрібен ретельний контроль лікарів.