Кашльовий рефлекс - це захисний механізм, що дозволяє позбавитися від вмісту бронхів і горла, заважає фізіологічного дихання. В'язка мокротиння при кашлі є досить тривожним симптомом, що сигналізує про те, що потрібна ретельна діагностика з метою виключення запальних і дегенеративних патологій в бронхах і легенях.
Присутність слизового секрету в носоглотці може виникати при деяких запальних інфекційних захворювань.
В'язка мокротиння у горлі може супроводжувати катаральний та гіпертрофічний фарингіт, запалення придаткових пазух носа, наслідки після хімічного чи термічного опіку верхніх дихальних шляхів. Самостійно знайти вогнище, де накопичується слизовий секрет, дуже складно, оскільки він може потрапляти в глотку як з середніх бронхів із кашльовим рефлексом, так і стікати по задній стінці з придаткових пазух носа. Тому діагностика починається з пошуку вогнища підвищеної продукції слизу. Ймовірно, саме там і знаходиться місце патологічних змін.
Лікування в'язкого мокротиння у бронхах або у будь-якому іншому відділі потрібно починати з терапії основного захворювання. У цьому матеріалі ми розберемося в питанні про те, як позбавитися від цього симптому. Також будуть розглянуті питання диференціальної діагностики, визначення місця патології і виключення ймовірних причин подібного явища.
Чому з'являється прозора склоподібна в'язка мокротиння?
Прозора склоподібна в'язка мокрота супроводжує практично всі гострі запальні захворювання верхніх дихальних шляхах. Це слизовий секрет, що виводить з організму людини патогенну мікрофлору і продукти її життєдіяльності (токсини). З допомогою відходження слизу організм очищає дихальні шляхи і не дозволяє мікробів проникати вглиб оболонок.
Чому з'являється подібний симптом, і які причини можуть цьому сприяти? Спробуємо розібратися в цьому детальніше. Почати слід з фізіології верхніх дихальних шляхів. Їх основна функція полягає у забезпеченні провідності повітря до альвеол легеневої тканини і назад. Вся поверхня бронхів, трахеї і гортані вистелена слизовим шаром епітелію, здатним продукувати слиз. Цей секрет звільняє дихальні шляхи потрапляють від частинок пилу, мікроорганізмів та інших включень, що знаходяться у вдихуваному повітрі. Чим більше дратівливих частинок, тим більше продукція.
Тому ймовірними причинами появи в'язкої густої мокроти можуть стати:
- запальні захворювання (бронхіт, трахеїт, фарингіт, ларингіт),
- патології придаткових пазух носа (синусит, сфеноидит, етмоїдит, гайморит),
- підвищена сухість і забрудненість навколишнього повітря,
- вдихання подразнюючих речовин,
- куріння, вплив токсичних речовин, наприклад, при знаходженні в приміщенні, де проводилася фарбування поверхонь емалями, лаками або олійною фарбою,
- робота в складних умовах з високим рівнем пилу в повітрі,
- недостатність вживання чистої питної води, необхідної для розрідження мокроти,
- гіпертрофічні процеси у слизових оболонках під впливом лікарських речовин, гормональних змін.
Необхідно враховувати, що густа в'язка мокрота може бути наслідком присутності бронхоектатичної хвороби легенів або хронічного бронхіту курця. В цьому випадку величезна кількість слизового секрету склоподібного прозорого характеру виділяється в перші години після пробудження. Також варто виключати таку банальну причину, як неправильне використання муколітичних і протикашльових лікарських засобів. Використовувати їх без призначення лікаря не рекомендується, оскільки при різних видах кашлю потрібно призначення тієї чи іншої групи препаратів.
Методи діагностики дозволяють виявити причину
Сучасні методи діагностики просунулися настільки далеко, що дозволяють з великою часткою ймовірності виявити справжню причину появи в'язкою і густого мокротиння в бронхах і горлі. А це вже величезний крок назустріч одужання.
Отже, диференціальна діагностика починається з призначення банальних, на перший погляд обстежень:
- загальний розгорнутий аналіз крові дозволяє виключити процес запалення (нормальні показники ШОЕ, лейкоцитів і лімфоцитів),
- флюорографія показує стан легеневої тканини,
- мазок із зіву і носа і посів на чутливість до антибіотиків,
- біохімічний аналіз крові для визначення функції внутрішніх органів.
Показана консультація отоларинголога, який може порекомендувати проведення рентгенографії придаткових пазух носа при наявності відповідних показань. У скрутних випадках показана процедура бронхоскопії, що дозволяє виключити бронхоэктатическую хвороба і новоутворення бронхіального дерева. також може бути проведена шкірна алергічна проба (особливо якщо в загальному аналізі крові виявлено підвищену кількість еозинофілів).
За результатами описаних вище обстежень може бути встановлено діагноз, що дозволяє призначити адекватне лікування.
Увага! Подібний комплекс обстежень може знадобитися тільки в тому випадку, якщо в'язка мокротиння у горлі або бронхах присутні більше 10-ти днів після перенесеного простудного забоелвания. Цей період необхідний для повної регенерації пошкодженої слизової оболонки. Тому відходження слизу при кашлі може бути наслідком очищення внутрішніх поверхонь бронхів, трахеї і гортані.
Густа в'язка мокротиння у дітей - ознака аденоїдиту
Дитячий організм може реагувати на вірусні та бактеріальні інфекції гіпертрофією піднебінних і носоглоткової мигдалин. Батькам варто пам'ятати, що густа в'язка мокротиння у дітей, присутня на постійній основі, поза залежно від частоти розвитку ГРВІ, це типова ознака аденоїдиту або хронічного тонзиліту .
У цьому випадку з'являються характерні ознаки: аденоїдне обличчя. постійна закладеність носа, злегка опущена нижня щелепа, сопіння, частий кашель без інших ознак застуди.
Для лікування потрібна консультація отоларинголога, імовірна операція по видаленню мигдалин. На початковій стадії може застосовуватися консервативна терапія з використанням антибіотиків, загартовуючих процедур, вітамінотерапії.
Крім описаної вище причини, цей симптом може говорити про наявність хронічних запальних процесів в бронхах і трахеї. У дітей раннього віку спостерігається неповне розвиток бронхіального дерева, зважаючи на обставини цього відбувається порушення процесу секреції слизу і її відходження.
Необхідно стежити за питним балансом, виключати закидання шлункового вмісту в трахею (особливо якщо дитина схильна до зригування після годування).
Адекватне лікування, або як позбавитися від в'язкого мокротиння
Своєчасне, правильно призначене адекватне лікування сприяє повному усуненню неприємного симптому. Перед тим як позбутися від в'язкого мокротиння, потрібно виявити вогнище її продукції. Після цього потрібно проводити санацію патології. Якщо причина - запальна, то призначається етіологічне лікування в'язкого мокротиння з допомогою сульфаніламідних («Висептол-480», «Ко-тримоксазол», «Трихопол»), противірусних («Аміксин», «Кагоцел», «Ремантадин», Лавомакс) і антибактеріальних («Азитрал», «Сумамед», «Ципролет», «Амоксицилін») препаратів.
Під час санації показана також противокашлевая терапія. Призначаються муколітичні препарати, які ні в якому разі не можна поєднувати з протикашльовими ліками. Найчастіше призначається «Муколтин», «Либексин», «Бромгексин», «Ацетилцистеїн». Їх потрібно запивати великою кількістю води. Під час прийому в добу потрібно вживати не менше 3-х літрів чистої води.
Для зміцнення судинної стінки дрібних капілярів призначається «Аскорутин» і «Кальцію глюконат». Ці препарати дозволяють забезпечити достатній рівень припливу крові до клітин слизової оболонки, що значно прискорює їх регенерацію.
При наявності в'язкого мокротиння у горлі допомагають інгаляції з додаванням евкаліпта, олії м'яти, лужних розчинів. Так само показано полоскання горла з відварами ромашки аптечної, шавлії, материнки, подорожника.
Місцево можна використовувати препарати «Каметон», «Інгаліпт», «Лизобакт» і багато інших. Вони значно полегшують процес відходження мокротиння і покращують стан пацієнта.
Лікар-терапевт Нечаєва Р. В.