Старечий дерматит: як і чим можна лікувати хворобу?

Вітаю! Сьогодні я розповім про захворювання шкіри серед осіб похилого віку, старечому дерматиті.

Дослідження показали, що патологія шкіри набагато частіше зустрічається у людей похилого віку, причому ризик одержати важке захворювання зростає після 74 років.

Шкіра змінюється з віком. Ось перелік цих проявів (дивіться фото):

Найбільш частою причиною сверблячки і одним з найпоширеніших дерматозів у літніх осіб є ксероз, або сухі шкірні покриви.

Таке поширення обумовлено порушеним процесом дозрівання і з'єднання клітин-кератиноцитів. Тому у таких пацієнтів шкіра шорстка з білим лущенням.

Симптоми посилюються при низькій вологості повітря, використанні мила, під час спекотної погоди і так далі. При дотриманні заходів по догляду за шкірою прояви стихають і турбують рідше.

Заходи позбавлення від сверблячки

Терапія повинна бути комплексною. Фармакологічна підтримка проводиться з розрахунком цілей:

Відновити захисні властивості шкірних покривів,
Знизити активність аутоімунного процесу,
Відновити функції печінки.

Фосфоліпіди. Для підтримки печінки. Наприклад, Ессенціале,
Седативні засоби: валеріана, пустирник, персен і інші рослинні препарати,
При яскраво виражених симптомах дисрегуляции нервової системи призначають транквілізатори,
Місцево для придушення запального процесу призначають мазі з кортикостероїдами (Адвантан, Целестодерм).

Місцевуанестезуючу дією володіють лосьйони, що містять ментол і камфору. Вони охолоджують і заспокоюють шкіру.

Місцево крім кортикостероїдних мазей можна застосувати крему з нестероїдними протизапальними засобами (Буфексамак, Глутамол для дорослих).

Із загальних заходів рекомендовано зволоження повітря в кімнаті, де проживає пацієнт, використання спеціальних мийних засобів для ванни (рН 5,5, які не сушать шкіру). після душу не рекомендується насухо витирати шкіру, лише промокнути м'яким рушником.

Шкіра краще зберігає вологу, коли після водних процедур наносити крему і лосьйони.

застійний дерматит

У більшості літніх пацієнтів виявляються захворювання судин нижніх кінцівок. Це веде до порушення мікроциркуляції, відтоку крові, недостатності харчування всіх тканин.

Зовні це може виявлятися як застійний дерматит. Симптоми захворювання можуть бути різними, в залежності від ступеня тяжкості: витончення шкірних покривів, трофічні порушення (рідкісний волосяний покрив, тонкі нігті), утворення виразок, які можуть довго не гоїтися, сухість шкіри, яка нагадує пергамент, плями гіперпігментації і так далі.

дерматит Дюринга

Один з видів дерматозів у літніх людей. Зустрічається в середньому у віці до 55 років, але може маніфестувати і в глибокій старості.

Симптоми найрізноманітніші, поліморфні: бульбашки, потім бульбашки, папули і пустули. Першими елементами зазвичай є пухирі, які розташовані на еритематозних ділянках. З вторинних елементів пізніше з'являються скориночки, ерозії і лусочки.

Дерматит Дюринга характеризується згрупованими елементами, тобто Герпетиформний, які розташовуються симетрично, вкрай вираженими суб'єктивними відчуттями: свербіж, печіння, біль.

Загальний стан не страждає, не дивлячись на те, що часто підвищується температура тіла.

Перебіг хвороби

Шкіра тулуба, розгинальних поверхонь кінцівок і сідниць покривається червоними плямами (еритема), потім по черзі з'являються папули, уртикарний елементи, вони переходять в пустули і везикули.

Типові для захворювання бульбашки розміром від 5 до 10 мм. блідо-жовтого кольору, що просвічуються.

Як уже зазначалося, елементи зливаються, лопаються з утворенням кірочок і ерозій.

Герпетиформний дерматит Дюринга відрізняється сильно вираженими суб'єктивними відчуттями: хворий страждає від сверблячки, печіння і хворобливості.

Пацієнт розчісує елементи, тому на їх місці незабаром з'являються екскоріації, лусочки і скоринки, посилюється пігментація шкіри. Це додає поліморфізму.

Як лікувати герпетиформний дерматоз?

Лікування здійснює лікар-дерматолог після аналізів, які спростовують наявність шлунково-кишкової патології та онкологічних захворювань.

На першому місці серед загальних заходів варто дієта: виключаються продукти, що містять йод (риба), пшеницю, овес, ячмінь, а також інші злакові культури.

Найкращий ефект досягається при використанні сульфонових засобів: дапсон, ДДС (діафенілсульфон), авлосульфон.

Діафенілсульфон і диуцифон по 0,05-0,1 р двічі на добу. Курс не більше 5-6 днів, потім перерва 1-3 дні. В цілому тривалість лікування залежить від переносимості препарату та його ефективності,
Якщо попередні заходи не дали результату, призначають глюкокортикоїди (преднізолон по 15-20 мг.),
Топическая терапія: ванни з перманганатом калію,
Бульбашки і великі бульбашки розкривають, потім обробляють фукорцином, можна замінити на водні розчини барвників. Підходить 5% дерматоловая мазь, мазі на основі кортикостероїдів і аерозольні форми препаратів.

За останніми даними хороший терапевтичний результат дають імунні препарати гамма-глобуліну. Якщо імпетігінізація виражена сильно, слід призначити антибіотики: препарати макролідів або напівсинтетичних пеніцилінів. До зустрічі!