Депривація (позбавлення) сну як метод лікування депресії

Депривація сну при депресії вважається найдієвішим методом лікування в даний час, його зіставляють з електрошокових й терапією, яка виводить з депресії за кілька годин.



Він дозволяє в короткий термін вивести хворого з глибокої депресії і відновити нормальний сон.

Про лікувальну дію на організм голодування відомо всім. Позбавляючи себе їжі ми можемо переслідувати різні цілі, але головна - це оздоровлення. Позбавлення сну (депривація), добровільне або вимушене, піддає організм сильному патологічного стресу.

До 1966 року вважалося, що безсоння має тільки згубний вплив. Саме тому вона з незапам'ятних часів застосовувалася в якості найбільш витончений тортури.

Завдяки Вальтеру Шульте, швейцарському психіатра, були відкриті лікувальні властивості безсоння. Дослідник ввів депривації сну в медичну практику, як ефективний метод лікування розлади сну при депресивних станах.

На перший погляд цей метод виглядає парадоксально: людина змучений безсонням. а йому не дають спати зовсім! Однак в такому лікуванні є своя логіка.

Хворий відчуває брак повноцінного парадоксального сну, депривація навіть тієї дещиці, яка у нього спостерігається, незмінно викликає стрес. а значить і посилене вироблення катехоламінів (медіаторів і адаптерів найважливіших фізіологічних процесів), що підтримують емоційний тонус. Підвищення тонусу стимулює загальний психологічний настрій.

Результатом лікування депривації сну може стати навіть ейфорія, вимести пригнічений стан.

До речі, ще стародавні римляни застосовували тривалий неспання (2 - 3 дні) для позбавлення від туги (слово депресія їм було незнайоме).

Дослідження показали, що біохімічні механізми лікувальної депривації сну і лікувального голодування схожі і обумовлені зниженням в крові пацієнта концентрації вуглекислого газу.

Як працює метод депривації сну

Періодично відбуваються процеси здорової людини строго узгоджені і підкоряються добовому 24-годинному ритму. Це стосується режиму сну. зміни температури тіла, апетиту, частоти скорочень серця, обміну речовин і артеріального тиску.

У хворого депресією багато з цих процесів Разлажен:

• Структура сну неузгоджені,
• У жінок порушується менструальний цикл,
• Психічний стан набуває характерну добову послідовність. вранці знижений апетит, тужливий настрій, загальмованість, до вечора - ці прояви знижуються.

Таким чином, одним з головних чинників депресії єнеузгодженість і десинхронізація циклічних фізіологічних і біохімічних процесів в організмі. Депривація - це спроба відновлення балансу між ними шляхом зміни порядку проходження біологічних ритмів.

Депривація сну використовується найбільш часто при лікуванні ендогенних депресій, супроводжуваних елементами апатії:

  • зниження емоційного рівня,
  • загальмованість психіки,
  • нав'язливі ідеї безперспективності, винності,
  • самокритика і недооцінка себе.

Вплив позбавлення сну на різні депресивні стани:

• Маніакально-депресивний психоз найкраще піддається лікуванню, поліпшення настає у 74%,
• При шизофренії - у 49,3%,
• При невротичної депресії - у 32,6%.

Швидше за всіх йдуть на поправку хворі тужливої ​​депресією, а повільніше з депресією тривожної, майже не піддається лікуванню маскована депресія.

Ступінь тяжкості захворювання і ефективність депривації прямо пропорційні: чим важче хвороба, тим дієвіше лікування.

Пацієнти похилого віку лікування депривації піддаються гірше.

Як і будь-яка інша хвороба, депресія краще виліковується на ранніх термінах діагностики. Однак є дані про лікування затяжних депресій, від року і більше.

механізм методу

Необхідно збільшити тривалість неспання до 36-38 годин: прокинувшись, як зазвичай, пацієнт не спить вдень. вночі і наступним днем. Наступний нічний сон настає в звичний час і триває, як правило, від 10 до 12 годин.

Поліпшення стану може наступити вже після першого разу депривації, але воно буде на короткий час, результат необхідно закріпити - провести 6 сеансів і більше.

спати не можна навіть на короткий час, необхідно чергувати пасивну і активну діяльність, книги і телевізор не бажані. На нічні години з 1 до 2, і ранкові - з 4 до 6 ранку, слід спланувати найбільшу активність, в ці періоди підвищена сонливість.



Безсонною ніччю можна перекусити, вживаючи легку їжу, чай і кава не рекомендуються. Наступний день може супроводжуватися нападами сонливості, легкої загальмованості. Справитися допоможуть довгі прогулянки і легкі фізичні навантаження.

Перед проведенням депривації слід виключити ліки, що містять транквилизирующие, седативні і снодійні речовини.

На початку лікування депривацию проводять 2 рази на тиждень, знижуючи частоту до 1-го разу при поліпшенні стану.

поліпшення стану

Стан покращується поступово, хворі можуть довго не відчувати позитивних змін, а навпаки відчувати загострення хвороби.

Максимальне звільнення від симптомів депресії відбувається в ранкові, зазвичай найважчі для хворих, годинник. Поліпшується настрій, зникає фізична слабкість, з'являються відчуття життя. товариськість і активність. У наступні години попереднього стану повертається поступово або раптово.

Засинання після депривації відбувається легше, ранкові симптоми виражені менше. Повторення процедури призводить до закріплення позитивних ефектів: поліпшення настрою, апетиту і сну, появи інтересу до життя, зменшення тужливих думок, приходить розуміння і критика минулих депресивних переживань.

Протипоказання

Є думка, що депривація сну направлена ​​вибірково на певні ділянки мозку і не завдає шкоди тим, які не мають до депресії відносини. Цим пояснюють майже повна відсутність побічних ефектів і протипоказань.

Однак депривація не рекомендується, якщо у вас:

• високий артеріальний тиск,
• гострі або в стадії загострення хронічні захворювання.

Проводити таке лікування ні в якому разі не слід без попередньої консультації з лікарем і ретельного медичного обстеження. Позбавлення сну протягом довгого часу може спровокувати такі захворювання, як епілепсія, цукровий діабет, ожиріння.

_______________________________________
Джерела: А.М. Вейн «Три третини життя», А.Борбелі «Таємниця сну», методичні рекомендації 1980 року МОЗ РРФСР "Депривация сну як метод лікування хворих з депресивними станами".

Завжди цікавило питання роботи / функціонування мозку і таємниці сну, - все що з ним пов'язано, Порівняв би ці питання з таємницею смерті, але в тій її часи, яка все ж, як очікується / передбачається - МОЖЕ БУТИ доступна до розгадки.

1. Будучи за психотипом досить спокійним, розсудливим людиною, надавав перевагу при очікуванні бурхливого на емоції і / або події майбутній день НЕ спати напередодні, тоді в своїх діях, в новому після безсонної ночі дні, був більш емоційним і самовпевненим.
Мене це цікавило в тому аспекті, що оточуючим людям властиво недооцінювати рішучість спокійних людей і приймати / плутати їх меланхолійність за слабкість їх натури, що іноді могло викликати непорозуміння, особливо в сфері та з особливостями моєї тодішньої, часів студентства, роботи).
При цьому саму потребу недоотримання сну вдавалося АБСОЛЮТНО замаскувати за допомогою випадково виявленої процедури: в годин 7-8 ранку лягти в ванну, нібито для миття), і заснувши в теплій воді вже НЕЗАБАРОМ прокидаєшся в міру її остигання. При цьому отримуєш бадьорий стан як ніби сну тобі і зовсім не потрібно. Рекомендую.
2. Відносно "користі" недосипання при підготовці до іспиту
. абсолютно не підтверджу цього, керуючись своїм досвідом. Кращі мої, ВСЕ на "відмінно", здачі були лише тоді, коли я все ж прийшов до такого режиму, коли планомірно і систематично займався протягом сесії, а напередодні перед іспитом, які б не були роздуми про якість своєї підготовки, - так само систематично і дотримуючись заведений розпорядок лягав спати абсолютно не піклуючись про посилену, як це практикується, підготовці до майбутнього іспиту і не вдавався до студіювання насущного предмета ціною порушення розпорядку дня.
Саме за заведений мною характер того періоду життя і ціную і люблю його "понад всілякої заходи").
3. "ложка дьогтю" - нікому НЕ рекомендую!
Керуючись своїм і досвідом і багато чув про те, що багато відомих людей нібито спали зовсім незначна час (2-4 години) спробував перейняти і застосувати до себе цю практику.
Бажаючи реалізувати виникла у мене тоді потреба ЩЕ БІЛЬШЕ ПІДВИЩИТИ ефективність свого життя, оскільки саме тоді і після досягнутих від розпланованого свого розпорядку життя успіхів вперше висловився про те, що "мені не вистачає 24-х годин у добі і бажаю мати як мінімум 48, а м.б. і більше годин для самореалізації та розвитку "спробував" поламати себе "і примусити до відмови від сну - ЖЕЛАТЕЛЬНО до повного.
Підсвідомо розумів і передбачав небезпеку і наступні за нею негативні аспекти від такої практики, але все ж примушував себе насильно до позбавлення сну на максимально довгі години.
В результаті всю ефективність свого життя "звів нанівець"!

P.S. додам для повноти вражень, - м.б. це має теж важливе значення до зазначеної власній практиці "боротьби" зі сном:
а) Ніколи, з часів школи, не був у числі тих, хто конючіть вранці "ще 5 хвилинок на сон". Вставав відразу в призначений СОБОЮ Ж час, при цьому лягав зазвичай досить позжно - з 10 вечора до години ночі. Як то був самовмотивований до самовдосконалення та досягнення поставлених собою результатів.
Весь мій день проходив в діяльно активності по гуртках (що препочтітельнее) і / або на вулиці (найбільш невдалий варіант - як тепер я розумію /).
До сих пір пам'ятаю шокувала мене подія, як я ВПЕРШЕ в житті, в старших класах середньої школи (? 7-8? Клас) проспав! 12. Про годин! Хоча, як уже зазначив, в ті роки життя не відрізнявся наявністю суворого розпорядку дня.
б) см. п.3 - згідно ведений мною статистики годин пішли на сон зауважив, що як би не старався - ВСЕ зекономлені на сні годинник згодом поверталися через те, що одного разу, при накопиченні недосипання, "відрубували" на всю тривалість недоотриманого сну.

лікування

Дякую Вам, EMen, за те, що поділилися власним досвідом. Впевнена, він багатьом допоможе в "боротьбі" або союзі зі сном. Як і власного досвіду можу сказати, що скорочення сну всупереч своїй природі ні до чого доброго не приводить. Можна використовувати час, відпущений Природою на сон, з більшим перевагою для своєї денного життя: зробити сон логічним продовженням-завершенням дня, а день - логічним продовженням-завершенням сну.