Захворювання опорно - рухового апарату, пов'язані з ураженням суглобів, є найпоширенішою проблемою серед населення. Що робити, якщо болять суглоби ніг?
Саме з цим питанням пацієнти приходять на прийом до лікаря. Відповідь можна дати тільки після ретельного обстеження і встановлення причини, що викликає ураження суглобів і навколосуглобових тканин нижніх кінцівок.
Існує безліч патологій, наслідком яких стають суглобові болі. Завдання фахівця - поставити правильний діагноз і негайно приступити до лікування, щоб не допустити прогресування хвороби і подальшого руйнування суглобів. Якщо хвороба запустити, наслідки можуть бути найважчими, аж до інвалідності. Давайте з'ясуємо, чому болять суглоби ніг, які захворювання викликають цей неприємний симптом і якими методами здійснюється їх лікування.
Чому болять суглоби ніг - основні причини
Болі в суглобах ніг виникають з - за безлічі причин. Це можуть бути надмірні фізичні навантаження, спортивні або побутові травми (вивихи, розтягнення), а також ряд дегенеративних захворювань опорно-рухового апарату. Фахівці можуть назвати цілий список патологій, характерні симптоми яких пов'язані з болем в уражених суглобах. Серед них:
- артрити (ревматоїдний, псоріатичний),
- артрози (коксартроз, гонартроз),
- подагра,
- остеоартроз,
- остеопороз,
- плоскостопість:
- бурсит,
- інші запальні системні захворювання, що впливають на стан опорно-рухового апарату.
Розглянемо причини виникнення та симптоми найпоширеніших патологій:
Це запалення суглобів, що розвивається в результаті поразки сполучної тканини при таких захворюваннях, як псоріаз, ревматизм, порушення обміну речовин, системний червоний вовчак.
Артрит може бути гострим і хронічним, супроводжуватися постійними болями різної інтенсивності і з часом привести до повного руйнування суглобів і втрати працездатності. Крім хворобливих відчуттів, перебіг артриту супроводжується такими характерними симптомами, як ранкова скутість, набряклість і почервоніння в області уражених суглобів.
Ревматоїдний артрит
Аутоімунне захворювання, при якому імунна система дає збій і починає сприймати клітини власного організму як чужі. Спроби їх знищити виливаються в запальний процес, який захоплює суглоби кистей і пальців ніг.
Для ревматоїдного артриту характерно симетричне ураження суглобів. Больовий синдром може бути постійним або періодичним. Хворий скаржиться на ранкову скутість і труднощі з пересуванням в перші години після сну. До вечора болю зазвичай стихають, а рухливість суглобів поліпшується. Якщо болить нога в тазостегновому суглобі, а шкіра над ураженою ділянкою стає червоною і набряклою - це може бути ознакою ревматоїдного артриту.
псоріатичний артрит
Це ще один прояв псоріазу, коли крім шкірних симптомів, ураження піддаються і суглоби ніг і рук. Якщо при псоріазі болять суглоби пальців ніг, це може бути свідченням поширення запального процесу і розвитку ускладнень, які зачіпають опорно руховий апарат.
При псоріатичний артрит ураження піддаються всі дрібні суглоби пальців ніг, в результаті вони червоніють, опухають і набувають сосіскоообразную форму. Для цієї форми артриту не характерно симетричне ураження суглобів.
Подагра (подагричний артрит)
Причиною захворювання є порушення обміну речовин, пов'язане з надмірною виробленням сечової кислоти, солі якої відкладаються в суглобах. Якщо болить суглоб великого пальця на нозі - це перша ознака подагри. При відсутності лікування хвороба прогресуватиме і патологічний процес може охопити всі пальці на ногах.
Напади подагри починаються зазвичай в нічний час. Відзначається болісна, пекучий біль в уражених суглобах, зростання місцевої температури, почервоніння і набряклість шкіри. Хворобливі відчуття можуть розповсюджуватися вгору по нозі. Над ураженими суглобами в підшкірній клітковині формуються патологічні ущільнення (тофуси).
Гострий період може тривати кілька діб, а при відсутності лікування і кілька тижнів. Подагра - це хронічне захворювання, яке нагадує про себе загостреннями від 2 до 6 разів на рік. Спровокувати напад можуть похибки в харчуванні (вживання жирних, солоних, гострих страв), зловживання спиртними напоями або захоплення міцною кавою, чаєм.
остеоартроз
Це захворювання, пов'язане з зношуванням хрящової тканини. У міру розвитку патології хрящ втрачає амортизаційні властивості, зневоднюється, стоншується і руйнується. Цей процес супроводжується болем під час руху, при фізичній напрузі, при натисканні на область хворого суглоба.
Якщо болить колінний суглоб ноги або виникають хворобливі відчуття в тазостегновому суглобі - це може свідчити про початок розвитку остеоартрозу. Найчастіше від патології страждають особи похилого віку, але зустрічаються і спадкові форми хвороби. В цьому випадку характерне ураження суглобів діагностують навіть у підлітковому віці.
Характерною ознакою остеоартрозу є потьохкування і похрускування ураженого суглоба. На початковому етапі хвороби інтенсивність болю зростає до вечора або після фізичного навантаження. Вранці або після тривалого відпочинку біль відступає. Але в міру прогресування хвороби больовий синдром стає постійним і не вщухає навіть в нічний час.
Цей стан характеризується запаленням навколосуглобових сумки. Розвивається як ускладнення артриту або в результаті хронічної травми. В області ураженого суглоба з'являється хвороблива рухлива припухлість.
Вона має м'яку консистенцію і може досягати розмірів курячого яйця. Шкіра над ділянкою ураження стає червоною, температура м'яких тканин підвищується, рухливість суглобів обмежується. При приєднанні бактеріальної інфекції розвиваються гнійні ускладнення.
поява остеофітів
На поверхні хрящової і кісткової тканини можуть утворюватися нарости (остеофіти). Формуються вони в результаті порушення кальцієвого обміну або надмірних механічних навантажень, а також можуть бути супутниками остеоартрозу.
При цьому сильно болять суглоби ніг, так як кісткові нарости, розростаючись, зачіпають нервові закінчення і ушкоджують навколишні тканини. Крім інтенсивних болів, остеофіти викликають обмеження рухливості суглобів і труднощі з пересуванням.
плоскостопість
Постійні болі в суглобах нижніх кінцівок можуть бути викликані плоскостопістю. При цьому захворюванні склепіння стопи ущільнюється і її амортизуючі функції порушуються. Саме склепіння стопи відповідає за пом'якшення інерційної навантаження на суглоби і м'язи при бігу і ходьбі.
При плоскостопості цього не відбувається, і величина навантаження може досягати 200% від маси тіла, причому більша її частина припадає на колінний і гомілковостопний суглоби. В результаті з'являється «свинцева» важкість у ногах, болі, швидка стомлюваність при ходьбі, сильні набряки або судоми в ногах до кінця дня.
остеомієліт
При цьому захворюванні гнійно некротичний процес захоплює кістки і м'які тканини, їх оточують. Збудником захворювання є патогенні мікроорганізми, які можуть потрапити в організм в результаті відкритого перелому. При ураженні суглобів з'являється сильний біль, що супроводжується набряком тканини і почервонінням шкіри.
Хворий не може рухати ногою, відзначається погіршення загального стану, підвищується температура, з'являються симптоми інтоксикації організму. У важких випадках в області ураження утворюються свищі, звідки виділяється гнійний вміст. При переході хвороби в хронічну форму інтенсивність болю зменшується, але в подальшому суглоб стає нерухомим, відзначається викривлення кісток і вкорочення ураженої кінцівки.
Крім перерахованих вище патологій, причиною суглобових болів можуть стати такі стани, як псевдоподагра, псевдоревматоідний артрит, запалення зв'язок і сухожиль (тендиніт) або захворювання хребта (ішіас, остеохондроз, міжхребцеві грижі). Тому відповідь на питання «Болять суглоби ніг - що робити?» Буде залежати від того, яке захворювання провокує больовий синдром. Щоб це з'ясувати, необхідно пройти повноцінне обстеження.
До якого лікаря звертатися, якщо болять суглоби ніг
Якщо вас турбують болі в суглобах нижніх кінцівок, необхідно якомога раніше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Проблемою займаються лікарі наступних спеціальностей: травматолог, ортопед, ревматолог, вертебролог або невролог.
Звернення до конкретного фахівця буде залежати від того, який діагноз вам поставлять. Якщо болі в суглобах викликані механічним пошкодженням, допоможе травматолог. У більш складних випадках необхідна допомога інших фахівців, які зможуть правильно оцінити масштаб поразок і призначити адекватне лікування.
діагностика
Для постановки правильного діагнозу, крім візуального огляду пацієнта і збору анамнезу, знадобиться ряд лабораторний досліджень (аналізи крові, сечі). При підозрі на подагру, проводять спеціальне дослідження крові на рівень вмісту сечової кислоти. Крім цього, необхідно зробити рентгенографію суглобів, щоб з'ясувати ступінь їх ураження і характер патологічних змін.
Щоб встановити природу запального процесу, застосовують інформативні та сучасні методи: УЗД, комп'ютерну томографію або МРТ (магнітно-резонансну томографію). Апаратні методики дозволяють виявити патологічний процес на ранніх стадіях і запобігти тяжким ускладненням, пов'язані з руйнуванням і деформацією суглобів.
Схема терапії при суглобових болях залежить від основного захворювання і підбирається лікарем з урахуванням багатьох нюансів: віку і статі хворого, тяжкості симптомів, наявності супутніх хвороб. Комплексне лікування, якщо болять суглоби ніг, полягає в застосуванні медикаментозних препаратів, методів фізіотерапії, коригування способу життя і харчування.
Основні зусилля лікарів будуть спрямовані на усунення захворювання, що провокує ураження суглобів і викликає больовий синдром. При артрозах призначають місцеві і системні препарати з протизапальною і знеболюючою дією. У періоди ремісії застосовують фізіотерапевтичні процедури, масаж, лікувальну гімнастику для відновлення рухливості суглобів. Корисно санаторно-курортне лікування, бальнеотерапія (лікування грязями).
При остеоартрозах, появі кісткових наростів (остеофитов) застосовують хірургічні методи лікування, які допомагають повернути суглобам втрачену рухливість і позбавляють від нестерпних болів.
Гострі напади подагри знімають знеболюючими препаратами, в подальшому призначають медикаменти, що перешкоджають виробленню в організмі сечової кислоти. Обов'язковою умовою терапії при цьому захворюванні є дотримання дієти, яка виключає вживання жирних, гострих, солоних страв, спиртних напоїв.
Ревматоїдний артрит лікують за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів, антибактеріальних засобів, застосовують глюкокортикоїди, цитостатики, імуносупресори. У періоди ремісії використовують методи фізіотерапії: УВЧ, парафінолікування, електрофорез.
Для відновлення рухливості суглобів призначають лікувальні масажі та сеанси мануальної терапії. Такий підхід дозволяє відновити порушений кровообіг і обмінні процеси. Важливу роль в процесі лікування грає коригування способу життя, відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголю), дотримання певної дієти. До складу щоденного меню рекомендують включати більше свіжих овочів і фруктів, зелені, кисломолочних напоїв, а також рекомендують частіше їсти холодець. У цій страві містяться речовини, що допомагають відновити хрящову тканину і запустити процеси регенерації пошкоджених суглобів.
Альтернативні методи лікування
На додаток до основної схемою терапії можна підібрати інноваційні засоби на основі натуральних компонентів, призначені для усунення суглобного болю і відновлення хрящів. Серед подібних препаратів особливою популярністю користуються крем Артропант і гель Пантогор.
Обидва препарати містять витяжку з рогів (пантів) сибірського оленя (марала). Ця речовина відрізняється потужними хондропротекторні властивості і дозволяє відновити уражені суглоби і запобігти їх подальшому руйнуванню. Крім основного компонента, до складу крему Артропант входять хондроїтин і глюкозамін. Ці речовини становлять основу хрящової тканини і в складі препарату сприяють її зміцненню та відновленню.
Гель Пантогор для суглобів додатково містить комплекс рослинних екстрактів з потужними протизапальними, знеболюючими і імуномодулюючими властивостями. Завдяки такому складу, препарат має виражену лікувальну дію і за короткий термін дозволяє купірувати суглобові болі і зупинити подальше прогресування дегенеративних процесів.
Народні засоби
Рецепти народної медицини допомагають полегшити стан і прискорити одужання, але перед їх застосуванням необхідно порадитися з лікарем.
Відвар соняшнику. Допомагає позбавити суглоби від відкладення солей. Для приготування відвару 100г сухого кореня подрібнюють, заливають літром води і кип'ятять 10 хвилин. Готовий відвар проціджують і випивають протягом дня. Тривалість лікування 2 3 місяці.
Настій їх березових бруньок дозволяє зменшити запальний процес. Щоб його приготувати 40 г сухих нирок потрібно залити 200 мл спирту або горілки і настоювати в темному місці протягом 2-х тижнів. Готовий настій процідити, і розтирати хворі суглоби 3 рази на день. Цю ж настоянку можна приймати всередину. Для цього 15 крапель березового настою слід розвести в 1/4 склянки води і випивати перед кожним прийомом їжі.