Бронхіальна астма - одне з найпоширеніших хронічних захворювань дихальної системи. Розвивається воно через тривале запального процесу, який уражує легеневі тканини.
Одним з характерних симптомів, що свідчать про розвиток нападу бронхіальної астми, є задишка.
Що це таке
Задишка є чисто суб'єктивним відчуттям людини, але скарги хворих при цьому приблизно однакові: не вистачає повітря, відчуття скутості у грудях і неможливості вдихнути повними легенями.
По клінічній симптоматиці задишка визначається, як збільшення числа дихальних рухів понад 18 в хвилину (при нормі в 16-20) з обов'язковим збільшенням глибини вдиху.
Здорова людина зазвичай не звертає уваги на те, як він дихає, замислюючись про цей процес тільки в тому випадку, коли дихання чимось важко.
При цьому задишка може бути присутнім у здорових людей в нормі, якщо вони здійснюють будь-яку фізичну навантаження.
Якщо ж мова йде про виконання стандартних дій (підйом з ліжка, нешвидка ходьба, самообслуговування) або про стан спокою, яке супроводжується задишкою, то мова йде про патологічних процесах в людському організмі.
Що відбувається в організмі
При бронхіальній астмі задишка тісно пов'язана з порушеннями в роботі бронхолегеневої системи. При цьому, всупереч поширеній думці, хворому астмою людині важко ні вдихнути, а виштовхати повітря з грудної клітини.
Основний механізм, що лежить в основі розвитку перепочинок при астмі - гіперреактивність бронхів.
Під гіперреактивністю розуміють зайву чутливість дихальної системи до подразнення, яка проявляється у вигляді трьох основних процесів:
- спазмируются м'язи бронхіального дерева, що призводить до звуження проходів,
- розвиваються набряклі процеси, що вражають слизову оболонку бронхіальних ходів, що ще більше ускладнює вхід і вихід повітря,
- у великих кількостях секретується слиз, остаточно перекриває бронхіальні ходи і не дає повітрю покинути легкі.
Три процесу, що йдуть не просто один за іншим, а країни, що розвиваються паралельно, призводять до розвитку астматичного нападу і перепочинок, як одного з головних його компонентів.
Складність з видихом при нападі пояснюється специфікою роботи дихальної мускулатури. В принципі можна сказати, що пацієнтові важко не тільки видихнути повітря, а й вдихнути.
Зусилля, прикладаються при вдиху, компенсуються завдяки вимушеного положенню, яке зазвичай приймає людина:
- спираючись руками об край ліжка,
- піднімає плечі й опускає голову,
- інстинктивно змушуючи таким чином брати участь в акті вдиху і додаткові м'язи.
При цьому на видиху робота цих м'язів не приносить ефекту, тому виштовхати повітря з легенів стає набагато складніше.
Отже, характер перепочинок при бронхіальній астмі експіраторний.
Про що говорить
Розвиток задишка у хворого бронхіальної астми чітко свідчить про те, що людина або знаходиться на межі нападу або напад уже розвинувся.
Задишка рідко розвивається при нападі окремо від інших симптомів нападу:
- частішає пульс,
- з'являються нервозність, почуття страху,
- стає важко говорити, доводиться робити паузи між словами, щоб ковтнути повітря,
- з'являється кашель, супроводжуваний відділенням невеликої кількості світлої стеклообразной мокротиння,
- з'являються гучні хрипи в грудній клітки, які можна почути навіть на відстані без спеціальних пристроїв.
Задишка при бронхіальній астмі може з'являтися у відповідь на сильні фізичні навантаження, при контакті з алергеном, через стресового впливу, через зараження простудними захворюваннями.
Якщо вчасно купірувати розвивається напад, то задишка буде єдиним симптомом, який про нього свідчив. Якщо ж нічого не зробити, то стан хворого буде погіршуватися в міру додавання симптомів.
Які види перепочинок при бронхіальній астмі
Експіраторна задишка при бронхіальній астмі - особливість цього захворювання.
Термін «експіраторная» означає, що людина відчуває труднощі саме на видиху, якщо ж важко вдихнути повітря, то перепочинок називають инспираторной.
Причина перепочинок в оборотної бронхообструкції, про механізм розвитку якої вже говорилося вище.
Якщо напад не купірується, а запальні процеси в бронхіальному дереві легких наростають, до експіраторной задишки може приєднуватися инспираторная.
В такому випадку стан хворого різко погіршується, так як він вже не може не тільки видихнути повітря, а й як слід вдихнути.
чим небезпечна
Задишка на початкових стадіях не є станом, що загрожують життю. Так, вона неприємна, але легко купірується препаратами, що володіють здатністю розширювати бронхи.
Інша справа, що без надання своєчасної допомоги задишка швидко переходить в напад задухи. Приступ задухи характеризує розвиток такого загрозливого життя стану, як астматичний статус.
Якщо у людини на тлі нападу астми розвивається астматичний статус, то це означає, що базові медикаменти, які застосовуються при нападах, стали неефективні або приносять полегшення лише на короткий період.
Астматичний статус крім задухи характеризується синюшностью шкіри, частим поверхневим диханням, різким збільшенням частоти пульсу.
Якщо вчасно не надати кваліфіковану медичну допомогу, то розвивається сплутаність свідомості, яка потім переходить в кому і може привести до летального результату.
Фото: Проходження повітря
Правила надання допомоги
Існує ряд базових принципів, які допомагають зняти задишку при нападі бронхіальної астми:
- людини повністю ізолюють від фактора, який спровокував напад,
- застосовуються препарати групи β2-адреноміметиків короткої дії, що мають здатність розширювати бронхи і давати швидкий ефект,
- забезпечують приплив свіжого повітря, який можна поєднувати з тепловими процедурами на кшталт ванни або пиття гарячих напоїв,
- при формуванні згустків слизу використовуються препарати з муколитическими властивостями, наприклад бромгексин,
- при розвитку астматичного статусу або неможливості впоратися з приступом своїми силами викликається швидка допомога.
Коли допомагає інгалятор від астми? Відповідь тут.
Народні рецепти на допомогу
Для позбавлення від задишки і полегшення відходження мокроти можна застосовувати також наступні народні рецепти:
- по 10 г кореня солодки і фіалки триколірної, змішаних з 40 г чебрецю наполягають 5-10 хвилин в окропі, після чого приймають отриманий настій всередину, необхідно випити стакан в день в 4 заходи,
- по 10 г плодів анісу, кореня девятисила, листя мати-й-мачухи чебрецю і фіалки також заливається окропом і настоюється 5-10 хвилин, після чого п'ється по вищевикладеного принципом,
- якщо немає можливості зробити відвари трав для купірування нападу задишки, то можна випити одну-дві чашки міцної кави або чаю,
До народними рецептами слід ставитися з обережністю, так як на деякі інгредієнти у хворого також може бути алергічна реакція, яка не ослабить задишку, а посилить напад.
Чому важливо звернутися до лікаря
Астма, що провокує напади задишки - хронічне захворювання інфекційної природи, яке страшенно не стільки принципами лікування, скільки ефектами, що розвиваються в результаті посилення захворювань.
Сучасні лікарські препарати допомагають контролювати астматичні напади, зводячи частоту їх прояву майже на «ні».
Якщо ж астму не контролювати, то рано чи пізно людина потрапить в лікарню з діагнозом «астматичний статус».
Медицина може запропонувати величезний вибір інгаляторів, придатних для купірування нападів, але щоденне їх використання при неконтрольованому перебігу захворювання неприпустимо.
Справа в тому, що у організму розвивається звикання у відповідь на вживання того чи іншого препарату, і легкі перестануть реагувати на інгаляції. Людина, знову ж таки, зіткнеться з розвитком астматичного статусу.
Боятися призначення гормональних препаратів при астмі не варто, так як вони надають дуже малий системний ефект (майже не впливають на весь організм в цілому), але при цьому ефективно запобігають нападам.
На жаль, на сьогоднішній день немає можливості вилікуватися від астми повністю, але саме лікар пояснить, як тримати хворобу під контролем, не дозволяючи їй загрожувати життю людини.
Як допомагають фізичні вправи
Помірне фізичне навантаження при бронхіальній астмі стимулює процес надходження кисню в легені.
Правило, що лежать в основі фізичних вправ, просто: навантаження повинне підбиратися, виходячи з особливостей пацієнта, його стану і стадії захворювання.
Заняття краще проводити під контролем інструктора, який зможе збільшити або зменшити навантаження, спостерігаючи за пацієнтом.
Заняття ЛФК допомагають хворому астмою за такими параметрами:
- приводять у норму зовнішнє дихання,
- знижують гіперреактивність бронхів,
- надають тонізуючий вплив на нервову систему,
При цьому варто пам'ятати про те, що одномоментно високі навантаження швидше спровокують розвиток перепочинок і інших симптомів нападу, ніж планомірні заняття з поступовим зростанням навантаження.
Пов'язано це з тим, що при плавному підвищенні навантаження у організму є час для адаптації до змін, бронхи буду легше сприймати великі обсяги повітря, а гіперреактивність стане на порядок слабше.
Яке лікування серцевої астми? Подробиці тут.
Корисні поради
Випадки формування задишки при астмі можна звести до мінімуму, якщо дотримуватися ряду простих правил:
- рекомендується звести до мінімуму контакт з людьми, що палять або, якщо людина курить, постаратися кинути,
- уважно ставитися до простудних захворювань, проводити профілактику вірусних інфекцій,
- з увагою ставитися до вибору домашніх тварин, а також з обережністю відвідувати вдома, де живуть вихованці, щоб уникнути розвитку алергічного нападу,
- Не закидати заняття фізичної культури, за допомогою лікаря підібравши оптимальні навантаження,
- уникати стресових ситуацій,
- проводити профілактику алергічних захворювань за допомогою вакцинації.
Астму, яка обов'язково супроводжується нападами задишки, які не переростають.
Задишка може розвинутися в будь-який момент і, якщо вчасно не лікувати напад, привести до тяжких наслідків аж до госпіталізації в стаціонар і летального результату.
Дотримання лікарських рекомендацій і мінімум самолікуванням допоможуть ввести захворювання в стан ремісії, але для цього не можна пускати все на самоплив.