Баланопостит - захворювання, при якому спостерігається запалення внутрішнього листка крайньої плоті (постить) і головки члена (баланіт), що і призводить до баланопоститом - поєднанню двох цих видів запалення, зазвичай протікають одночасно.
Баланопостит може викликатися широким колом причин і без своєчасного лікування під наглядом фахівця може привести до найтяжчих ускладнень, аж до гангрени статевого члена.
Медичний центр «Енерго» надає широкий комплекс послуг в області урології, в тому числі ефективне усунення баланопостіта з підбором індивідуальної програми (відповідно до причини захворювання і особливостями організму пацієнта) у відносно короткі терміни.
причини баланопостіта
Відповідно до причин виникнення виділяють кілька форм баланопостіта :
- інфекційний баланопостит: найпоширеніша форма, викликається різними інфекціями (кишкова паличка, стрептокок, дріжджоподібні гриби кандида), іноді венеричного характеру (сифіліс, гонорея та ін.), що супроводжуються гнійними виділеннями, які можуть призводити до утворення виразок. Підвищений цукор в сечі також може провокувати запалення.
- алергічний баланопостит - як прояв деяких видів алергії (наприклад аллргія на латекс),
- токсичний баланопостит буває відносно рідко і викликається токсичними отруєннями.
Крім подразника, здатного запустити процес запалення, для розвитку хвороби необхідні найчастіше додаткові чинники, пов'язані із загальним станом здоров'я пацієнта або його способом життя. Так, баланопостит нерідко розвивається на тлі:
- загального ослаблення організму (через ВІЛ або курсів хіміотерапії),
- діабету,
- гормональні збої або аутоімунних захворювань (наприклад, проблеми зі щитовидною залозою і ін.),
- чутливій шкірі, схильної до роздратуванням,
- механічних пошкоджень тканин (дрібних порізів, потертостей і ін.). Псоріаз також може стати провокуючим фактором,
- невідповідною гігієни статевого члена, особливо в разі фімозу (вузької крайньої плоті), який перешкоджає відповідним гігієнічним процедурам, від чого найчастіше і буває баланопостит, в тому числі у дітей і підлітків (навіть в разі відсутності провокуючих інфекційних захворювань різного характеру). Можливо і зворотне: занадто ретельна гігієна також може призводити до подразнень, особливо якщо при цьому використовуються ароматичні мила і гігієнічні засоби, здатні викликати алергію,
- незахищеного статевого акту з партнеркою з інфекційними захворюваннями (не тільки венеричними, але і хворобами ротової порожнини та ін.).
Гострий і хронічний баланопостит: симптоми
За своїми проявами прийнято розрізняти гострий і хронічний баланопостит.
До симптомів гострого баланопостіта відносять :
- печіння, свербіж і невеликі болі в області статевого члена,
- біль при сечовипусканні і статевому акті,
- почервоніння тканин, їх роздратування, появи виразок.
У разі розвитку хвороби до вишеперечісленнним симптомів додаються :
- набряклість головки статевого члена,
- фімоз (зменшення щілини крайньої плоті), витончення і висихання крайньої плоті,
- гнійні виділення з уретри (сечовипускального каналу) з неприємним запахом,
- Смегма - виділення надмірної секрету з сальних залоз слизової оболонки головки,
- збільшення пахових лімфатичних вузлів, їх болючість при пальпації.
Можуть також спостерігатися симптоми загальної інтоксикації організму: температура, лихоманка, млявість.
Хронічний баланопостит характеризується появою гнійних виразок, яким властиво довго гоїтися, і може призводити до сморщиванию головки члена і крайньої плоті.
Крім вкрай неприємних симптомів баланопостит також може призводити до вкрай серйозних ускладнень різного роду:
- уретретіт (запалення уретри), простатит, цистит та інші захворювання в разі поширення інфекції на органи малого тазу,
- гангренозний баланопостит: без належного та своєчасного втручання гнійні виразки і набряк тканин статевого члена можуть призвести до їх некрозу, що може зажадати навіть хірургічного втручання з можливою ампутацією. До того ж такий розвиток баланопостіта може привести до того, що розвинеться уросепсис - загальна інтоксикація організму, здатна привести навіть до летального результату,
- ураження нервових закінчень статевого члена, що приводить до часткової або повної втрати чутливості в цій області, а значить і проблем в особистій сфері.
Баланопостит і баланит: схема лікування
Як самі симптоми, так і можливі ускладнення баланопостіта свідчать про те, що це захворювання не допускає затягування з вирішенням проблеми. При появі перших ознак баланопостіта або якихось підозр на нього необхідно йти до уролога - лікаря, який і займається проблемами подібного роду. Чим швидше почати лікувати баланопостит, тим простіше його буде вилікувати.
Первинний прийом у фахівця-уролога передбачає ретельний огляд пацієнта, складання анамнезу (фіксація скарг та ін.), А також взяття аналізів та проведення додаткових досліджень.
В силу того що найпоширенішим типом баланопостіта є баланопостит інфекційний, аналізи припускають виявлення інфекції, що провокує запалення і ерозію тканин.
- Попов Олексій Сергійович
Комплекс аналізів включає в себе :
- аналіз крові (в тому числі на ВІЛ і сифіліс),
- аналіз виділень з уретри (мазок),
- аналіз сечі - в тому числі дозволяє виявити супутні захворювання, наприклад, діабет (при кандидозної баланопоститі визначається за рівнем цукру в сечі).
Найбільш точним сучасним методом виявлення провокуючих інфекційних захворювань венеричного і невенеричного характеру є ПРЦ-метод, або метод полімерної ланцюгової реакції, що дає точність результату понад 90%. Крім іншого використовують також аналіз на посів і мікроскопічні дослідження. У деяких випадках може бути також призначена уретроскопия і консультація у лікаря-терапевта або лікаря-алерголога.
Подальша схема лікування
У разі встановлення діагнозу баланопостит, а також виявлення збудника захворювання, фахівцем буде призначено його лікування, що включає як усунення симптомів захворювання, так і усунення початкової проблеми.
При гострому і хронічному баланопоститі у чоловіків в основу його лікування лягає використання ліків - протигрибкових препаратів та антибіотиків широкого спектру, що усувають симптоми і саму інфекцію. Підбір лікарських засобів залежить як від тяжкості самого баланопостіта, так і від того, яка саме інфекція викликала захворювання і ерозію тканин статевого члена. Цим визначається як сама схема лікування, так і його тривалість.
У разі діагностування захворювання на ранній стадії (і без описаних вище ускладнень) лікування антибіотиками займає приблизно тиждень (хоча в кожному конкретному випадку строки індивідуальні). При цьому лікувати антибіотиками як баланопостит, так і інші захворювання необхідно тільки під наглядом фахівця, періодично його відвідуючи і здаючи повторні аналізи. Тільки так можна проконтролювати хід лікування, реакцію на нього організму, а також скорегувати набір антибіотиків при необхідності. До того ж необхідно пройти повний курс антибіотиків, навіть в разі зникнення неприємних симптомів.
Крім медикаментів в разі баланопостіта застосовують також комплекс терапевтичних заходів :
- фізіотерапія - покликана зняти набряк. Є також ефективним протизапальним і знеболюючим засобом,
- електрофорез - дозволяє доставити лікарські препарати безпосередньо в осередок запалення,
- заходи особистої гігієни, що включають часті ванночки і промивання статевого члена розчинами з відповідними антисептичними препаратами (потрібно також часта зміна білизни). Лікування баланопостита може також проводитися мазями, які знімають запалення, скорочують ерозію тканин, прискорюють загоєння виразок.
- в разі фімозу (звуження крайньої плоті) може бути призначено її розсічення з подальшим круговим обрізанням,
- при запущеному баланопоститі може також знадобитися санація пахових лімфатичних вузлів і заходи щодо усунення запалення органів малого таза (уретри, простати, сечового міхура).
Залежно від того, що стало причиною баланопостіта в процесі проведення лікувальних заходів пацієнту може бути рекомендовано:
- дотримання дієти (повна відмова від спиртного в силу прийому антибіотиків, відмова від солодкого, жирного і ін.),
- зміцнення імунітету як за допомогою вітамінів, так і помірними фізичними навантаженнями,
- утримання від статевих контактів під час лікування.