Абсцес легенів - що це, симптоми, лікування, причини, форми, діагностика, ускладнення, тривалість життя

Однією з важливих систем організму є дихальна. Людина не може прожити без повітря. Основним його безкоштовним багатством є кисень. Поки людина дихає, він живе.

Якщо згадати будову організму, то можна згадати, що в обміні газів всередині активну участь беруть легкі.

Саме про їх здоров'я слід піклуватися в першу чергу. Саме їх хвороби можуть привести до інвалідності або несприятливих наслідків у вигляді смерті. Однією з таких небезпечних хвороб є легеневий абсцес. Про нього і будемо говорити в даній статті.

Що таке абсцес легенів?

Що це таке - абсцес легенів? Це розпад і запалення легеневої тканини і утворення обмежених порожнин, заповнених гноєм. Збудниками захворювання є мікроорганізми (бактерії). Однак нерідкими факторами захворювання є блювотні маси, слиз, яка потрапляє в легені, чужорідні тіла.

Розплавлена легенева тканина перетворюється в гнійну масу, яка обмежена капсулою від інших ділянок легкого. Коли капсула проривається, гній надходить в бронхи, що провокує відкашлювання. Область ураженої ділянки спадає і утворюється рубець або ущільнення легеневої тканини.

За чинників виникнення виділяють:

Первинний - розвивається в результаті фізичних ушкоджень після ударів, що проникають всередину ран,
Вторинний - розвивається на тлі наявних відхилень в дихальних каналах: пневмонія, закупорювання в бронхах пухлинами або чужорідними тілами.

По розташуванню гнійник ділять на:

центральний,
Периферичний - знаходиться на краю.

За тривалістю розвитку і перебігу ділять на:

Гострий (близько 6 тижнів), який завершується одужанням,
Хронічний (більше 6 тижнів), який характеризується періодичними поліпшеннями і загостреннями захворювання.

За характером перебігу гнійник розрізняють:

Легкий, при якому клінічна картина виражена не різко,
Середньотяжкі, при якому симптоми помірно виражені,
Важкий, при якому яскраво виражені всі симптоми і передбачені ускладнення.

перейти наверх

Абсцес легенів характеризується двома стадіями:

Формування (до прориву) абсцесу, яке триває від 7 днів до 3 тижнів,
Розтин гнійної порожнини.

Гнійна порожнину в районі грудної клітки викликає певний больовий дискомфорт (відчуття розпирання). Основними симптомами першої стадії захворювання є:

Кашель сухий,
Температура (до 40ºС),
лихоманка,
задишка,
озноб,
Втрата апетиту,
пітливість,
слабкість,
нудота,
Головний біль,
Відставання в русі ураженої легені,
Асиметричне рух грудної клітини при двосторонньому абсцессе.

На другій стадії симптоми посилюються або змінюються:

Кашель вологий,
Мокрота (гній) виводиться «повним ротом»,
Мокрота темного кольору і неприємного запаху,
Зниження температури,
Поліпшення самопочуття.

перейти наверх

Інфекційна природа абсцесу легенів характеризується причинами свого походження - бактерії або грибки: бактероїди, стрептокок, пневмокок, золотистий стафілокок, грибки, синьогнійна паличка, клебсієла або змішана флора.

Запальний процес починається з потрапляння в легені інфекції через бронхи або кров. Основними факторами, що сприяють зниженню захисних функцій і утворення нариву легких, є: зловживання алкоголю, переохолодження, куріння, слабкість імунітету, порушення кровообігу в легеневій ділянці, який запалився, закупорка бронха, що не дозволяє вивести гнійні освіти, наявність грипу або хронічних хвороб.

Часто захворювання розвивається:

при попаданні вмісту шлунка в дихальні канали,
при прогресуванні пневмонії,
при закупорці в бронхах або виникненні непрохідності, що призводить до застою слизу і походженням інфекції,
на тлі сепсису - запальні процеси гнійного характеру в різних органах, при якому мікроорганізми потрапляють в кров.

перейти наверх

діагностика

Якщо у хворого спостерігаються симптоми, як при пневмонії, при цьому з невідомих причин він знаходиться в несвідомому стані, зловживає ліками або алкоголем, тоді слід піти до лікаря. Проводиться рентгенологічний аналіз і комп'ютерна томографія. При рентгенографії спостерігається масивне затемнення в легенях.

Аналіз мокротиння, щоб виявити мікроорганізм, що викликав захворювання,
Фізикальне обстеження,
Анамнез і збір скарг,
Бронхоскопія для виключення злоякісного утворення,
Аналіз крові, сечі,
Спирография,
Фибробронхоскопия - метод огляду зсередини грудної клітини за допомогою апарату, який вводиться в дихальні шляхи.

перейти наверх

Профілактика абсцесу легень не проводиться, оскільки лікування призначається для усунення інфекцій, пневмонії, попередження аспірацій після травм або операцій. Також проводиться активна боротьба з алкоголізмом.

Оскільки пацієнти звертаються до лікарів вже тоді, коли не можуть самі впоратися з симптомами хвороби, що призводить до пізнього виявлення захворювання легень, лікування стає тривалим і важким. Як лікувати абсцес?

Гігієна дихальної системи:
- Постуральне дренування в певному положенні тіла, що сприяє кращому виведенню мокротиння,
- Дихальна гімнастика і постійні відкашлювання, щоб полегшити відтік гною,
- Вібраційний масаж,
- Санаційна бронхоскопія, щоб усунути непрохідність через видалення мокротиння шляхом введення антибіотиків, антисептиків і муколитиков.
Медикаментозні процедури:
- Антибіотики вводяться внутрішньом'язово, внутрішньовенно або всередину протягом кількох місяців,
- антисептики,
- Муколитики для розрідження слизу,
- Відхаркувальні ліки для виведення мокротиння,
- Дезінтоксикаційні препарати з метою усунення інтоксикації і відновлення роботи внутрішніх органів,
- Імуномодулятори для підвищення імунної системи,
- Киснева - інгаляційні процедури введення кисню через апарат.
Хірургічна терапія:
- Пункція - проколювання нариву голкою з метою видалення гною і очищення антисептиками, введення антибіотиків,
- Дренування і торакоцентез - трубку вводять через грудну клітку в легені і відсмоктують гній,
- Видалення частки або всієї легені у разі неможливості вилікувати хворобу,
- Відсмоктування секреції і трахеостомия,
- Пульмонектомія.

перейти наверх

ускладнення

Які виділяють ускладнення абсцесу легенів?

Нестача кисню,
Перехід в хронічну стадію,
Прорив гнійника, скупчення повітря і гною,
Гнійне запалення оболонки легенів,
Перехід гнійного запалення на здорові ділянки,
Кровотеча всередині легких,
Деформація бронхіального дерева з утворенням в ньому гнійного запалення,
Проникнення інфекції в кров з поширенням по всіх органах.

Профілактикою абсцесу легенів може стати своєчасне і правильне лікування дихальної системи, відмова від алкоголю і куріння, а також відсутність переохолодження.

Тривалість життя

Абсцес легенів є виліковною хворобою, якщо приступити до усунення всіх причин захворювання вчасно і правильно. Одужання зазвичай настає через 6-8 тижнів.

Прогноз життя може бути радісним, якщо постійно проходити лікування у лікаря. Скільки живуть? Є пацієнти, які живуть багато років, якщо постійно проходять лікування, роблять профілактику хвороби і виконують дихальну гімнастику.

Якщо ж хворобу не лікувати, тоді можливий летальний результат. Все залежить від того, як буде розвиватися хвороба і чи відбудеться прорив гною в легеневу порожнину.

Поразка здорових ділянок органу призводить до кисневого голодування. Всі ці ознаки не сприяють здоровому існуванню. Летальні результати складають 5-10% з усіх хворих. У 20% абсцес хронізується.

Вам буде цікаво: