Забій плечового суглоба - це травма зчленування, що не порушує цілісності зовнішніх шкірних покривів і внутрішньосуглобових структур. Цей вид патології займає більшу частину всіх поранень плечового суглоба.
У більшості випадків забій не призводить до серйозних наслідків. Але при повторних навантаженнях або значною травматизації можуть виникнути ускладнення, які заподіюють шкоду здоров'ю.
Лікувати патологію повинен лікар-травматолог, який проведе діагностичні заходи і призначить адекватне лікування.
причини забиття
Фактором виникнення патології може бути будь-яке навантаження, що перевищує анатомічні і функціональні можливості тканин. Найбільш часто причинами удару є:
- Падіння на верхню кінцівку.
- Прямий удар в область зчленування.
механізм патології
При отриманні пошкодження виникає комплекс реакцій, що призводять до запального відповіді. Кровопостачання ділянки тіла посилюється, судини стають повнокровними, місцева температура шкіри зростає. Через судинну стінку пропотіває рідка частина крові і розвивається набряк суглоба.
Пряме пошкодження тканин і здавлення їх набряку рідиною збуджує больові рецептори і викликає неприємні відчуття, що турбують навіть в спокійному для плеча стані.
Через інтенсивної хворобливості і пухлини в області зчленування стають скрутними або неможливими руху. Так формується характерна клінічна картина захворювання.
симптоматика
Симптоми забитого виникають відразу після отримання ушкодження. Динаміка змін клінічної картини не суттєва. Проявами є:
- Біль при рухах або в спокійному стані.
- Утруднення рухів, зниження амплітуди і рухливості.
- Набряк навколишніх тканин.
- Гематома (крововилив в шкіру).
Поява ознак захворювання має бути приводом звернення до фахівця. Лікар переконається, що анатомічна цілісність тканин не порушена, порівняє симптоми і призначить оптимальну терапію.
ускладнення забиття
Травма низької інтенсивності зазвичай призводить до неприємних відчуттів, але не викликає серйозних наслідків. Однак значні або повторні пошкодження можуть викликати ускладнення удару плечового суглоба:
діагностика
Забій плечового суглоба досвідчений травматолог може діагностувати на підставі проведення загального огляду та скарг хворого.
Але додаткові інструментальні методики дослідження дозволяють виключити супутню патологію і ускладнення травми, відрізнити забій від розтягування і розриву зв'язок, переломів кісткових структур. У діагностиці використовуються:
- Рентгенографія плеча. Методика отримання рентген-знімків зчленування в кількох проекціях з високою ймовірністю вкаже на наявність або відсутність пошкоджень кісткової тканини. Це дослідження є обов'язковою процедурою при вираженій симптоматиці травми, підозрі на переломи кісток.
- Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія. Сучасні високотехнологічні методики, ефект яких заснований на виконанні кількох знімків на різних зрізах тканин. КТ і МРТ забезпечують високу якість візуалізації як кісткових, так і м'яких складових плечового зчленування. Можна виявити мікротравми, розриви зв'язок, ушкодження хрящів і іншу патологію. Недоліком досліджень є висока вартість процедури.
- Ультразвукове дослідження. Методика застосовується для економічного і швидкого дослідження капсули зчленування. Мінус процедури - суб'єктивність дослідження, низька достовірність результату.
Перша допомога при ударі
При отриманні травми плечового суглоба необхідно створити функціональний спокій для верхньої кінцівки. Знерухомити плече можна за допомогою імпровізованої пов'язки з хустки або іншого шматка тканини.
Зафіксувати плече потрібно в среднефізіологіческом положенні, коли плече приведене до тулуба, а передпліччя зігнуте під прямим кутом.
На область суглоба необхідно прикласти лід. Холод призведе до спазму судин, знизить інтенсивність запальної відповіді, зменшить набряк і болючість уражених тканин.
Терапія удару плечового суглоба проводиться лікарем травматологом за допомогою декількох методик, які комбінуються між собою. Лікар може призначити:
- Медикаментозне лікування.
- Функціональний спокій, іммобілізацію пошкодженої області.
- Фізіотерапію і масаж.
- Лікувальну фізкультуру.
Медикаментозне лікування
У ряді випадків при незначній симптоматиці застосування медикаментів для лікування забиття плеча не показано.
Якщо ушкоджений суглоб болить і порушує працездатність пацієнта, застосовуються нестероїдні протизапальні препарати в таблетках. До них відносяться Найз, Диклофенак, Ібупрофен. Ці кошти знімають запальний синдром і симптоматику з боку пошкоджених тканин.
Якщо уражена область болить, незважаючи на прийом нестероїдних засобів, лікарі вдаються до введення в порожнину зчленування знеболюючих засобів і гормонів глюкокортикоїдів, які ефективно і швидко знімають запалення.
Медикаментозне лікування у вигляді зігріваючих і протизапальних мазей і гелів з нестероїдними засобами та іншими препаратами допустимо з 3 дня хвороби.
іммобілізація
Кращий ефект досягається шляхом накладення на суглоб пов'язки за типом Дезо або ортезних конструкцій. Сучасні ортези та бандажі мають ряд додаткових лікувальних властивостей, а також ефективно иммобилизуют суглоб в заданому положенні.
Фізіотерапія і масаж
Посилити кровообіг, зняти запалення, лікувати симптоми можуть регулярні і комплексні фізіопроцедури. Забій плечового суглоба є показанням до застосування наступних методик:
- Магнітотерапія.
- Електрофорез лікарських засобів.
- Парафін на область ураження.
- Ультрафіолетове опромінення.
- Електростимуляція м'язів для збереження їх функціональної активності.
Перераховані процедури довели терапевтичний ефект, але їх застосування можливе лише після консультації з лікарем. Кожна методика має ряд протипоказань до використання.
Лікувальна фізкультура
Повернути повноцінність рухів в суглобі і відновити анатомічне взаємовідношення структур дозволяє лікувальна гімнастика, яка виконується під контролем фахівця.
Призначення вправ рекомендується після купірування вираженої симптоматики. Якщо суглоб нестерпно болить при навантаженні, виконання гімнастики необхідно припинити і повідомити про симптоми лікаря.
ЛФК допомагає повернути працездатність м'язових утворень, підсилює кровообіг в тканинах плеча, що впливає на прогноз захворювання.
Важливо пам'ятати, що найкращим терапевтичним ефектом володіє комбінація різних методів лікування, застосування яких не суперечить одне одному. Правильне призначення зможе надати лікар-травматолог на основі даних діагностичних досліджень.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...