Аденоїди в носі - це патологія, спричинена збільшенням глоткової мигдалини. Її розростання викликає безліч неприємних ознак. Це і утруднення носового дихання, і зниження слуху.
Що являють собою аденоїди
Аденоїди складаються з лімфатичної тканини і здатні збільшуватися у дітей 2-10 років. Пов'язано це з тим, що приблизно до 10 років вони є бар'єром для потрапляння інфекцій, після цього віку починають поступово атрофуватися і зовсім зникають до повноліття. У дорослих людей аденоїди вже не зустрічаються, тому симптоми хвороби і складності, пов'язані з їх розростанням зустрічаються тільки у дітей.
Взагалі, носоглоточная мигдалина являє собою особливий орган імунного захисту, дія якої спрямована на перешкоду проникненню інфекцій вглиб організму. Сама мигдалина в нормі є частиною організму, але ось її збільшення або розростання на тлі різних сторонніх впливів є патологією. Це захворювання носить ще іншу назву: аденоїдні вегетації або розрощення.
Фактори, що визначають схильність до аденоідітом
Для виникнення такого захворювання існують сприятливі фактори. Одним з них є спадковість. Це означає, що якщо один з батьків в дитячому віці стикався з такою проблемою, це збільшує ймовірність повторення цього у його дитини. Другим фактором можна назвати конституційні особливості самої дитини, це так звані діти-лімфатики. Такі дітки характеризуються реактивністю лімфатичної системи і збільшеними лімфовузлами.
Причини збільшення аденоїдів
На жаль, крім перерахованих факторів, є ряд причин, що викликають збільшення цих мигдалин. Зокрема, якщо майбутня мама страждала на захворювання під час вагітності, особливо в першому триместрі, а тим більше брала в цей період якісь токсичні медикаменти або антибіотики, це теж може позначитися на стані аденоїдів малюка. Більш того, гіпоксія при пологах, асфіксія новонародженого і навіть родові травми підвищує шанс дитини потрапити в групу ризику. Навіть якщо пологи пройшли легко, дитина росла здоровою, ризик спровокувати зростання аденоїдів може виникнути при неправильному вигодовуванні малюка. Йдеться про високий вміст цукру або консервантів в харчуванні.
Чому аденоїди збільшуються при застудах
Ну і найпоширеніша, мабуть, причина виникнення цієї неприємності - це часті захворювання лор-органів, хронічні простудні захворювання. Справа в тому, що в гострий період хвороби аденоїди запалені, але зазвичай з одужанням це проходить. Якщо ж хвороби занадто часті, мигдалики не встигають відновитися, це призводить до їх збільшення, вони починають рости і зупинити цей процес вкрай складно.
Як визначити збільшені аденоїди
Побачити разросшуюся тканина може тільки лікар, визначити самостійно наявність проблеми не вдасться. Однак існує ряд симптомів, при виявленні яких у дитини варто затурбуватися. Якщо утруднене носове дихання і рясні виділення з носа спостерігаються тривалий час, і вони не проходять через тиждень після початку захворювання або виникають дуже часто, слід відвідати лікаря, щоб переконатися, що у вас не з'явилися проблеми цього характеру.
На жаль, частий нежить і аденоїдні вегетації загрожують не тільки поганим самопочуттям, дуже часто вони викликають появу хропіння уві сні. Іноді буває, що маленька дитина хропе дуже голосно, як ніби спить огрядний чоловік середніх років. Це теж має насторожити батьків. Зрозуміло, складності з диханням приводять до поганого сну, дитина крутиться, зітхає уві сні, може навіть плакати.
Проблеми через збільшених аденоїдів
Дуже часто діти після тривалої хвороби на тлі зрослих аденоїдів навіть після одужання дихають ротом. По-перше, вегетації навіть при відсутності виділень з носа заважають налагодити носове дихання, по-друге, виробляється так звана аденоидная звичка і дитина продовжує дихати ротом при чистому диханні. Все в комплексі призводить до появи гнусавости і навіть нерозбірливості мови.
Зрозуміло, складності з диханням, поганий сон не проходять безслідно. Дитина стає млявим, швидко втомлюється, з'являється апатія до колишніх уподобанням. На тлі постійної закладеності носа може навіть виникати головний біль, яку малюкові складно розпізнати, тому він просто стає примхливим і роздратованим. Часто проблеми з аденоїдами супроводжуються зниженням слуху.
Якщо ви помічаєте кілька з перерахованих симптомів, це є знаком, що потрібно звернутися до лікаря. Така проблема не проходить сама, як, наприклад, звичайний нежить, і вимагає тривалого лікування, щоб уникнути більш важких наслідків. Якщо ж поставитися халатно, проігнорувати виникнення симптомів або списати їх на тимчасові ознаки застуди, перебіг хвороби можна запустити.
У важких випадках існує навіть поняття «аденоїдне особа». Якщо діти тривалий час страждають від розрощення мигдалин, у них часті і тривалі нежиті, постійна закладеність носа і як наслідок, відкритий для дихання рот, це призводить до зовнішніх змін. Особа починає змінюватися, воно стає одутлим і витягнутим, нижня щелепа починає виділятися на тлі верхньої, яка відстає в розвитку.
Часто це супроводжується викривленням верхніх зубів, які не поміщаються на вузькій верхній щелепі і починають рости внахлест. Зовні куточки рота здаються опущеними, дитина виглядає неемоційним. Як видно з опису, крім не найприємніших зовнішніх ознак виникають і проблеми з зубами, що на тлі і так зниженого апетиту може привести до апатії на їжу і як наслідок, порушення функцій організму. З цього випливає необхідність обов'язкового професійного лікування. Не звертати уваги на проблему не можна.
Стадії розростання аденоїдів
Для правильного призначення лікування лікар в першу чергу визначає ступінь розростання аденоїдних тканини. Існує 3 ступеня аденоїдів:
- закрито 1/3 хоани. Аденоїди ще не дуже великі, проблем з диханням немає. Проблеми виникають тільки під час сну, оскільки в горизонтальному положенні їх обсяг збільшується, і виникають складнощі з диханням,
- аденоїдних тканина закриває дві третини сошника. На цьому етапі дитина хропе уві сні, він змушений практичні весь час дихати ротом,
- сошник і хоани майже повністю закриті. Дитина зовсім не дихає носом. часто з'являються всі симптоми, описані вище.
Як видно зі сказаного, порушення виникають вже при незначному розростанні. Порушене носове дихання перешкоджає руху повітря у верхніх дихальних шляхах. Це утворює в носі теплу і вологе середовище, дуже сприятливу для розвитку патогенних бактерій. Виходить, що з бар'єру для інфекцій аденоїди, навпаки, перетворюються в їх вогнище. Більш того, повітря, який зазвичай потрапляєте в легені очищеним і теплим в цьому випадку не очищається і не зігрівається. Все це призводить до ще більш частих хвороб. Через постійні ринітів виникає ризик частих отитів, запалень середнього вуха. Щоб уникнути всіх цих неприємностей, лікар призначає лікування виходячи зі ступеня розвитку вегетацій.
Шляхи лікування аденоидита
Всього існує два шляхи лікування: консервативні та хірургічний. Рішення про необхідність хірургічного втручання приймає лікар виходячи з конкретного випадку і стану дитини, але частіше за все третя ступінь є показанням до видалення. Рідко буває, що така стадія протікає непомітно, зазвичай на цьому етапі захворювання вже супроводжують багато симптомів при аденоїдах, наприклад, значне зниження слуху, часті отити, гайморити та інші неприємності.
Консервативне, тобто безопераційне, лікування показано при невеликому ступені розростання. Таке лікування має на увазі використання ліків і проведення фізіотерапії. Лікарська терапія, перш за все, спрямована на зміцнення імунітету, а також включає протизапальні та протимікробні препарати. Для місцевого впливу використовують судинозвужувальні краплі, яким передує обов'язково промивання і очищення носа. Після такої процедури відбувається обробка порожнини носа антисептиками, які справляють гнітюче дію на мікроби.
В період лікування обов'язково призначаються антигістамінні препарати, які сприяють зменшенню набряку слизової. До загальнозміцнюючим препаратів відносять різні вітамінні комплекси, полівітаміни, ехінацея, які спрямовані на зміцнення імунітету та можливості організму протистояти інфекціям.
Крім лікарського призначення, зазвичай вдаються до фізіопроцедур у вигляді електрофорезу, УВЧ, УФО. Ефект від них, в комплексі з медикаментами спостерігається вже незабаром, зменшується кількість виділень з носа, поліпшується носове дихання. Однак не варто спокушатися, це зовсім не означає, що вам вдалося побороти аденоїди. На жаль, таке захворювання вимагає тривалого лікування і чималих зусиль.
При правильно підібраною схемою лікування і в разі виконання все рекомендацій лікаря зазвичай вдається «законсервувати» аденоїди. Це означає, що їх розростання зупиняється в тій стадії, в який їх застали, і вони перестають рости далі. Зазвичай успіхів вдається домогтися вже через кілька місяців, найбільшу складність на цей період становить необхідність уникати колективного знаходження дитини. Це трудноосуществимо, адже працюючим батькам важко забрати дитину з садка на кілька місяців або пропустити так довго школу. Тому спрогнозувати точний результат в кожному конкретному випадку дуже важко.
Проте найчастіше консервативне лікування дає свої результати. Якщо ж результату після такого комплексу заходів немає, лікар змушений вдатися до хірургічного втручання.
Як проводиться оперативне втручання
Часті отити, синусити, постійні застуди на тлі стійкого утруднення дихання також є показаннями до оперативного втручання. На сьогоднішній день аденотомия (видалення аденоїдів) проводяться під загальним наркозом в умовах стаціонару. Цьому передує ряд аналізів і госпіталізація.
У деяких випадках перед операцією потрібно пройти курс лікування, оскільки на момент оперативного втручання в порожнині носа не повинно проходити запального процесу. Сама операція коротка за часом, займає 15-20 хвилин в цілому.
Після процедури показаний постільний режим на добу і утримання від фізичних навантажень протягом двох тижнів. Ефект від операції зазвичай видно незабаром. У дитини відновлюється носове дихання, з'являється активність, апетит, гарний настрій.
Найчастіше після хірургічного лікування діти рідше хворіють на простудні захворювання, але все ж це індивідуально, адже на їх виникнення впливає ряд факторів. У деяких випадках можливі рецидиви захворювання, оскільки аденоїдних тканина має властивості відновлюватися. Найчастіше це трапляється при неповному видаленні аденоїдів, коли після операції залишилася частина тканини, вона ж і починає знову розростатися. Схильність дитини до алергії або раннє видалення аденоїдів, у віці до трьох років також є позитивними факторами для рецидиву аденоїдних вегетацій.
Чи допоможе монастирський чай від гаймориту, нежиті і болю в горлі
Монастирський антипаразитарні чай: правда чи розлучення?
Як швидко і ефективно лікувати гайморит в домашніх умовах
Найефективніші народні засоби для лікування гаймориту
Причини і лікування закладеності носа без нежитю
Симптоми і лікування вазомоторного риніту у дорослих
Список найдієвіших крапель в ніс від закладеності носа