Підвищений тиск: лікування, як позбутися від пекло

Всім добре відомо, що підвищений тиск (гіпертонічна хвороба) являє собою найбільш широко поширену проблему.

Захворюванням в наші дні страждає кожна п'ята людина в світі, а в нашій країні кожен третій.

Небезпека гіпертонії в тому, що вона довгі роки може протікати абсолютно непомітно для людини, пацієнта час від часу турбують лише головні болі.

Пізніше у нього погіршується пам'ять, працездатність, з'являється надмірна дратівливість. Через місяці симптоми наростають, виникає слабкість в кінцівках, з'являються постійні болі в грудях, запаморочення, набряклість, може істотно знизитися інтелект.

особливості гіпертонії

Починаючись як збій регуляції артеріального тиску, гіпертонічна хвороба незабаром стає причиною різних патологій внутрішніх органів. Підвищений тиск провокує розвиток стенокардії, інфаркту міокарда, ішемічного або геморагічного інсульту.

Як і інші хронічні недуги, гіпертонію можна коригувати тільки за умови:

систематичної грамотної лікарської терапії,
усвідомленої зміни звичного способу життя.

При органічному поєднанні названих чинників вдасться підтримувати оптимальні показники артеріального тиску, зберегти відмінне самопочуття, працездатність.

Високе АТ нерозривно пов'язане з рядом умов, які надають серйозний вплив на стан серцево-судинної системи. Приблизно 60% дорослих можуть виявити у себе ті чи інші фактори ризику гіпертонічної хвороби, при цьому у половини з них присутні більше 1 фактора.

Доведено, що артеріальна гіпертензія часто розвивається у близьких родичів. Ризик зростає в кілька разів, коли підвищеним тиском страждає більше 3 з них.

Інший фактор ризику - пол. Чоловіки частіше схильні до захворювання, ніж жінки, особливо після віку 35 років.

Кількість хворих зрівнюється після 50 років, коли у жінок починається менопауза, їх організм зазнає серйозні гормональні перебудови.

Ліки при гіпертонічного кризу

Якщо гіпертонічна хвороба нестабільна, пацієнт періодично може страждати від різких перепадів артеріального тиску, які називають гіпертонічними кризами. У такому стані людина знаходиться не довго, але воно дає потужні симптоми і може стати причиною летального результату. До ознаками криза слід віднести:

головні болі, зазвичай різкі і сильні,
артеріальний тиск вище 150/95 мм. рт. ст.,
втрату орієнтації в просторі, супровід нападами нудоти, погіршенням зору,
різку гіперемію шкіри обличчя,
патологічну паніку, незрозуміле почуття страху.

Будь-епізод гіпертонічного кризу вимагає обов'язкового медикаментозного лікування. Воно передбачає застосування відразу декількох препаратів, надання максимально швидкої допомоги потерпілому.

Засоби проти підвищеного артеріального тиску слід приймати тільки для плавного купіруваннянападу, яка не супроводжений серйозними ускладненнями. Основними препаратами слід назвати Нифедипин (розсмоктувати під язиком, починає працювати через 5 годин), Каптоприл (приймають по 10 або 50 мг, діє через 5 годин).

Додатково слід прийняти сечогінний препарат, бета-адреноблокатор, вазодилататор. Найпопулярніший діуретик - Фуросемід. Його вводять внутрішньовенно в дозі 1 мг на кожний кілограм тіла хворого. Ліки можуть впливати на організм по-різному в залежності від індивідуальної реакції пацієнта. Тому іноді виправдано збільшення дозування до 12 мг / кг ваги.

Добре на високий артеріальний тиск впливають бета-адреноблокатори:

Їх застосування виправдане в разі гіпертонічного кризу на тлі зниженої частоти серцевих скорочень.

До вазодилататорам відносять засіб Нитропруссид натрію, який усуває оксид азоту в судинах, сприяючи розслабленню артерій.

Профілактика, лікування без ліків

Вкажіть свій тиск

Оскільки вилікувати гіпертонію і назавжди знизити високий артеріальний тиск неможливо, вкрай важливо займатися профілактикою. Вона може бути первинною чи вторинною.

Первинна профілактика необхідна здоровим людям, АТ у яких не виходить за межі норми, вторинна - для попередження загострень, гіпертонічних кризів. Запропонований нижче комплекс заходів допоможе не тільки утримувати показники тиску, але також позбутися від надмірної ваги, істотно поліпшити загальне самопочуття.

Починати лікування підвищеного тиску потрібно з плавного підвищення фізичної активності. Всі вправи повинні бути спрямовані на тренування витривалості:

загально,
заняття на тренажерах,
дихальна гімнастика,
біг,
ходьба,
плавання.

Однак при сильному фізичному перенапруженні може статися підвищення систолічного артеріального тиску, з цієї причини оптимальний варіант - починати займатися поступово, по 30 хвилин, але кожен день в один час.

Непомітно позбутися м'якої і помірної гіпертонії допоможе обмеження споживання кухонної солі. Максимальний обсяг натрію на добу - 1 чайна ложка (5 г). Необхідно враховувати, що високий тиск провокують також різні м'ясні напівфабрикати, ковбаси, соління, копченості. Природно, від таких продуктів слід відмовитися повністю.

Позбутися від тиску допоможе відмова від їжі тваринного походження:

сметана, вершкове масло,
сало, смажене м'ясо.

В меню повинно бути присутньою достатня кількість овочів, ягід, фруктів, нежирних сортів риби, олії. Молочні продукти і м'ясо повністю виключати з раціону не можна, їх потрібно замінити сортами з мінімальною кількістю жиру. Це допоможе знизити вагу і збагатити раціон найважливішим при гіпертонії елементом - калієм.

Знизити високий артеріальний тиск у гіпертоніка допоможе обов'язкова психологічне розвантаження, оскільки саме стрес є основною причиною зростання артеріального тиску. До способам зняття емоційної напруги прийнято відносити: медитацію, аутотренінг, самонавіювання. Необхідно навчитися у всьому і завжди бачити тільки позитивні моменти, шукати радості життя, працювати над рисами характеру, змінюватися на краще.

Ще одна умова успішного лікування - це відмова від згубних звичок. Куріння, спиртні напої і високий артеріальний тиск сміливо можна назвати бомбою уповільненої дії, яка рано чи пізно вб'є людину.

Коли діагноз гіпертонічна хвороба підтверджений, до всіх перерахованих вище способів профілактики слід додати ще захист від негативних наслідків:

ураження органів-мішеней (очі, серце, мозок, нирки),
грізних ускладнень (інфаркт, інсульт, ішемічна хвороба).

Лікування високого тиску препаратами

Якщо профілактичні заходи не принесли бажаного результату, як лікувати підвищений тиск в такому випадку? Як позбутися від нього раз і назавжди?

Високий артеріальний тиск, яке зберігається на тлі зміни способу життя, вимагає підключення лікарських препаратів. В іншому випадку не виключено посилення гіпертонічної хвороби.

Вилікувати захворювання допоможе монотерапія і застосування комбінованих препаратів. Найчастіше одним засобом в мінімальних дозах лікують тільки першу ступінь гіпертонії, коли порушення здоров'я незначні.

Величезне значення має правильний вибір ліки, з якого починається терапія. Буде потрібно в обов'язковому порядку врахувати всі можливі протипоказання, можливість корекції супутніх порушень, якщо є така необхідність.

Частіше за інших кардіологи рекомендують лікарські засоби, які максимально задовольняють вимоги:

збереження нормального жирового, вуглеводного обміну,
відсутність впливу на рівень електролітів в тканинах, крові,
плавне зниження артеріального тиску,
відсутність впливу на діяльність центральної нервової системи.

Лікування підвищеного артеріального тиску одним препаратом проводять якомога довше, збільшуючи лише його дозування. Однак рано чи пізно з'являється необхідність застосування ліків іншої групи або комбінації з декількох засобів різних груп.

Варіацій лікування може бути кілька, наприклад, бета-адреноблокатори можуть бути доповнені діуретиками, антагоністами кальцію або інгібіторами АПФ. Крім цього, лікар може порекомендувати інгібітори АПФ в комплексі з сечогінними препаратами або антагоністами кальцію.

Може бути, що подібне лікування не зможе вилікувати підвищений артеріальний тиск, отже, є свідчення для підключення третього препарату.

Трохи інакше підходять до терапії важкої або злоякісної гіпертонічної хвороби. Особливість в тому, що необхідно не тільки утримувати АТ в нормі, але і позбутися від симптомів ураження органів-мішеней. Сюди відносять порушення механізмів ауторегуляції головного мозку, серця, судин очей, нирок.

У хворих з тяжким перебігом артеріальної гіпертензії різке зниження кров'яного тиску (приблизно на 25% від вихідного і вище) несе загрозу стрімкого погіршення самопочуття, небезпечних ускладнень, аж до летального результату. Слід нормалізувати артеріальний тиск етапами: спочатку не більше ніж на 15%, через місяць ще на 15%.

До другого етапу зниження тиску приступають тільки за умови:

щодо гарного самопочуття,
відсутності стенокардії, ниркової недостатності,
відсутність порушення кровообігу в головному мозку.

При вкрай високому АТ практикується лікування комбінаціями з трьох або чотирьох препаратів проти гіпертонії. Коли синдром злоякісної гіпертонії поєднується з недостатністю (ниркової, коронарної, серцевої, цереброваскулярної), показано проведення операційного лікування.

Результати вжитих терапевтичних заходів при проблемах з тиском і ураженнях органів-мішеней прийнято вважати позитивними, якщо вдалося досягти:

плавне зниження артеріального тиску на 25% і більше (якщо порівнювати з початковими показниками),
повне або часткове зникнення ознак гіпертонічної енцефалопатії,
поліпшення загальної картини очного дна, поліпшення якості зору (яке було підтверджено діагностикою),
поліпшення функцій нирок (концентраційної, азотовидільної).

Гіпертонік, незалежно від віку і ступеня захворювання, навіть за умови абсолютної нормалізації кров'яного тиску повинен ретельно стежити за своїм самопочуттям. Йому необхідно систематично приймати гіпертензивні препарати, щодня вимірювати свій тиск, записувати результати в спеціально відведену для цього зошит.

Показувати лікаря дані вимірювань слід кожні 3 місяці, так як за цей період могла розвинутися толерантність до медикаментів. Якщо це сталося, доктору потрібно переглянути необхідні дозування або взагалі змінити схему лікування.

При своєчасному початку терапії є реальна можливість на всі 100% попередити розвиток небезпечних для здоров'я і життя ускладнень захворювання, в тому числі інсульту, ниркової недостатності, сліпоти, інфаркту.

Вкажіть свій тиск