Нефроптоз нирки - це патологія, що характеризується опущенням правої або лівої нирки, що легко визначається при проведенні УЗД і супроводжується больовими відчуттями.
Цей стан не повинно залишатися поза увагою, оскільки такий стан нирки перешкоджає її нормальному функціонуванню, може стати причиною розвитку більш серйозних і небезпечних захворювань, до яких відносяться гидронефроз, пієлонефрит. Найчастіше спостерігається нефроптоз правої нирки, хоча не виключена така патологія і для лівої нирки, і для обох нирок одночасно.
Причини і симптоми захворювання
Нирка утримується в своєму природному стані за рахунок жирової капсули, м'язів черевної стінки і черевних зв'язок. При будь-яких порушеннях в одному з цих складових нирка не може залишатися стійкою, а тому зміщується вниз або вгору.
Причини, що провокують нефроптоз ниркового органу, можуть бути абсолютно різними. До найбільш розповсюджених відносяться:
- швидкий скидання ваги, через якого зменшується жирова капсула,
- ослаблення м'язів черевної стінки,
- інфекційні патології, що вражають зв'язки і тканини,
- травми попереку,
- пошкодження зв'язок,
- важка фізична праця, пов'язаний з підняттям тяжкості,
- вроджені патології.
Права нирка частіше піддається нефроптоз внаслідок того, що зверху на неї тисне печінку, а також з правого боку зв'язковий апарат має меншу силу від природи.
Запідозрити нефроптоз слід, якщо зрідка виявляються больові ниючі або тягнуть відчуття, які так само раптово зникають. Якщо проігнорувати перші симптоми, не звернутися до лікаря, відповідно, не розпочати лікування, можуть виникнути вже сильні болі, що локалізуються в подребернойобласті. Такі больові симптоми значно частішають, приносячи пацієнту страждання.
Таке захворювання як нефроптоз може супроводжуватися і такими симптомами, як блювота, пронос, підвищення температури тіла, прискорене серцебиття, втрата апетиту, порушення сну. Однак такі ж симптоми характерні і для інших захворювань, тому визначити патологію зможе тільки лікар після проведення діагностичних досліджень.
діагностика
На жаль, виявити блукаючу нирку випадково при проведенні ультразвукового дослідження практично неможливо, оскільки УЗД проводиться після того, як пацієнт займає горизонтальне положення. Блукаюча нирка в цьому випадку займає своє звичне природне положення. У зв'язку з цим, якщо виникає підозра на блукаючу нирку, ультразвукова діагностика проводиться тільки в положенні стоячи.
Безумовно, хворому рекомендують здати аналізи крові і сечі. Однак найбільш оптимальним варіантом є проходження спеціального рентгену, іменованого видільної або оглядової урографія. Така діагностика полягає у веденні спеціальної речовини, яка виводиться нирковими органами. Саме таке рентгеноконтрастное речовина дозволяє визначити положення нирок.
У момент встановлення діагнозу обов'язково встановлюється ступінь нефроптоз.
Першого ступеня характерно становище, коли нирка при видиху повністю ховається під ребрами. Тільки на вдиху лікар, проводячи пальпацію, може промацувати нирковий орган. Нефроптоз першого ступеня діагностується досить складно.
На другій стадії намацати нирку можна тільки лише у людини, яка займає вертикальне положення. У горизонтальному положенні нирка швидко ховається під ребра. Третя ступінь є найважчою формою захворювання, коли нирка при будь-якому положенні легко визначається, ніколи не ховається за ребрами.
Третя стадія нефроптоз провокує сильні ниркові коліки, а також може сприяти перегину сечоводу. Нефроптоз може привести до уролитиазу, підвищенню артеріального тиску, спровокувати пієлонефрит, гідронефроз.
Лікування нефроптозу може здійснюватися консервативним і оперативним способом в залежності від стадії захворювання. Лікар призначає прийом і таблеток, які не здатні самостійно вилікувати патологію, але сприяють зняттю больових симптомів.
На початкових стадіях розвитку патології можуть бути порекомендувати певні дії, які можуть нормалізувати становище нирки, повернути їй повноцінне функціонування.
Перш за все, хворим настійно рекомендують носіння спеціального бандажа, який утримує нирку в правильному положенні. Носіння бандажа протипоказано тільки, коли спостерігається активний спайковий процес.
Якщо нефроптоз є наслідком виснаження жирової капсули, пацієнтові призначають правильну дієту, спрямовану на нормалізацію ваги. Протягом всього періоду під великим забороною знаходиться підняття важких предметів. Показано проведення спеціальної зарядки, оздоровчих вправ, спрямованих на зміцнення м'язів спини.
Корисні для хворих з нефроптоз гідротерапія, санаторно-курортне лікування.
Консервативне лікування, на жаль, зовсім безсило на третій стадії, тому при виникненні супутніх ускладнень, лікарі вдаються до оперативного втручання. В ході проведення операції виробляють фіксацію нирки хірургічним способом.
Оперативне втручання підрозділяється на люмботоміческое і лапароскопічне. Люмботоміческое втручання супроводжується традиційною методикою. Лапароскопічне є максимально щадним, тому йому віддається перевага.
Лапароскопія дозволяє закріпити нирку за допомогою штучних сітчастих імплантатів. Також таке оперативне втручання супроводжується високою ефективністю.
профілактика патології
Чим раніше буде виявлена патологія, тим успішніше буде проходити лікування. Щоб запобігти розвитку серйозних супутніх патологій, пацієнт зобов'язаний періодично здавати сечу і кров для проведення аналізу. Також дуже важливо проходити планові огляди у уролога.
Профілактичні заходи полягають в ліквідації причин, що провокують таку ниркову патологію. Забороняється піддавати організм жорстких дієт, що призводить до виснаження і організму, і жирової капсули нирок.
Важливо виконувати покладені на вправи, щоб зміцнити зв'язки, м'язи, а також організм в цілому. У період вагітності важливо носити бандаж, що перешкоджає розтягування зв'язок. Досить корисним є проведення масажу.
Лікарі рекомендують стежити за правильною поставою, що також сприяє запобіганню виникнення нефроптоз.
Якщо професійна діяльність передбачає знаходження людини тривалий період часу в вертикальному положенні, це може спровокувати погіршення стану здоров'я, тому хворим, у яких є схильність до нефроптоз, слід уникати деяких видів робіт.
Нефроптоз - це захворювання нирок, яке не повинно залишатися поза увагою. Воно піддається лікуванню, якщо людина не пропускає повз «дзвіночки», які виходять від організму. Нирки - головний фільтр, який слід підтримувати в робочому стані, проявляти турботу про них, вчасно проводити лікування.