Головний біль при підвищеному тиску має свої особливості. Найчастіше вона виникає при підвищенні тиску понад 140/90 мм рт.ст. При цьому болі носять пульсуючий, що давить характер і мучать безперервно.
Місцем локалізації є потилична частина.
Викликані зміною артеріального тиску головні болі виникають, коли:
- спостерігається різкий стрибок діастолічного тиску більш ніж на 25% від вихідного показника,
- при рівні діастолічного тиску 120 і більше мм рт.ст.
види цефалгии
Болі при гіпертонії класифікуються наступним чином:
Болі м'язового напруги
- розвиваються повільно, характеризуються почуттям здавлювання черепа,
- стан може супроводжуватися нудотою, запамороченнями,
- в якості причини таких болів виступають фізичні перенапруги і стреси, які провокують спазми м'яких тканин.
- описуються як уповільнені, що супроводжуються вагою, розпиранням, пульсацією в скронях і потилиці,
- при нахилі або кашлі біль підсилюється,
- виникають вони через порушення відтоку крові від черепа і зниження тонусу інтракраніальних вен,
- внаслідок цього відбувається подразнення рецепторів внутрішньочерепних вен.
- пульсуючі, розпираючий біль, наростаючі при будь-рухової активності,
- спровоковані різкими стрибками тиску і викликають компенсаторний спазм церебральних артерій і венозного відтоку, приводячи до подразнення нервових закінчень мозку.
- носять тупий характер, супроводжуються запамороченням і потемнінням в очах, нудотою, відчуттям здавлювання в черепі,
- причиною стає спазм мозкових артерій.
- болю різкі, що стріляють, иррадирующие в сусідні ділянки,
- розвиваються внаслідок здавлювання трійчастого нерва через підвищення внутрішньочерепного тиску,
- причиною є психічні розлади,
- для даного типу болю характерні рецидиви.
Коли терміново бігти до лікаря
Ознаки, при яких не можна відкладати візит до фахівця:
- вперше виникла сильна різка біль - це може бути симптомом крововиливу в мозок,
- напад, що супроводжується болем в очах,
- сильна нудота,
- виникнення аури, сплутаність свідомості (можливо крововилив),
- постійно турбують болі у дітей (можуть свідчити про розвиток пухлинного процесу).
При першому огляді лікар вивчає скарги пацієнта, дізнається, які лікарські препарати застосовуються, вимірює ЧСС, АТ, визначає антропометричні параметри. З'ясувавши симптоми, можна поставити попередній діагноз.
Болі при гіпертонії схожі за симптоматикою на головні болі при вторинної гіпертензії. Вони носять тупий характер, локалізуються в потиличній частині, поєднуються з порушенням зорової функції, посилюються при рухах головою, напруженні.
Супутніми ознаками є:
- набряклість,
- підвищене серцебиття,
- різь в очах,
- болю в серці.
Як правило, болі виникають в нічний час або вранці.
Диференціальна діагностика
Зміна положення тіла.
Додаткові методи дослідження можуть бути:
- рентген черепа,
- рентген ШОП з функціональними пробами,
- ЕЕГ,
- РЕГ,
- МРТ або КТ,
- люмбальна пункція.
Причинами первинної гіпертонії є стрес і генетичні чинники. Посилювати протягом можуть серцево-судинні захворювання, діабет, зайву вагу.
Вторинна гіпертонія характеризується не стрибками тиску, а постійно високими показниками. У цьому випадку мова йде про органічні зміни.
Головні болі при гіпертонії є окремий симптом, який потребує лікування. Однак не слід починати відразу з медикаментозного лікування.
Можливе застосування таких методів зниження тиску:
- седативні препарати,
- гаряча ванна для ніг, температура води повинна бути 40-45 градусів,
- гірчичник на потиличну область,
- масаж очей,
- самомасаж шиї, потилиці, плечового пояса,
- при нудоті - теплий чай з лимоном,
- лікувальні трави.
Які таблетки приймати при головному болю при підвищеному тиску
- Головні болі часто викликаються спазмуванням судин. На зміну тонусу судин можуть вплинути атеросклеротичні ураження, порушення роботи нервової системи. У таких випадках можуть призначатися препарати, які знімають спазм.
- Зняти спазм і поліпшити самопочуття при гіпертонічній хворобі допоможе папаверин. Його можна застосовувати в поєднанні з іншими препаратами: нікотиновою кислотою, фенобарбіталом.
- Високу ефективність характеризується дибазол. Його дія спрямована на плавне зниження тиску і усунення спазму судин мозку. Значного ефекту можна домогтися, поєднуючи папаверин і дибазол.
- Відомим і універсальним засобом є но-шпа. Зняти головний біль при підвищеному тиску цим препаратом можна, проте на причину їх виникнення він не впливає.
- До комбінованих препаратів відноситься також Темпалгін, який в значній мірі послаблює больові відчуття.
- У будь-якому випадку, сильні головні болі повинні лікуватися тільки після консультації з лікарем.
- група медикаментів, дія яких спрямована на нейтралізацію дії адреналіну на рецептори, які розташовані в судинах мозку, що сприяє зниженню тиску і усунення симптомів головного болю,
- препарати характеризуються тривалим терапевтичним дією, а також добре поєднуються з іншими препаратами.
До числа транквілізаторів, які можуть використовуватися хворими на гіпертонію входять:
Препарати характеризуються високою ефективністю і незначним спектром побічних дій. Застосування в невеликих дозах у пацієнтів з тривожними розладами і високим тиском призводить до поліпшення якості життя, зниження відчуття тяжкості і спека в голові.
Транквілізатори усувають наступними симптоми:
При підвищенні діастолічного тиску до 120 мм рт.ст. і вище, виникають неприємні відчуття в потиличній частині черепа, які турбують в основному в ранкові години. Симптоми спазмованих судин можуть усуватися за допомогою заспокійливих препаратів, що знімають стан перенапруження і усувають прояви хронічної втоми.
- Під час стресу виробляється адреналін, розвиваються судинні розлади, і підвищується артеріальний тиск. Антидепресанти нівелюють негативний вплив на організм і усувають больовий синдром.
- Постійні головні болі нерідко стають причиною розвитку депресії у пацієнтів. Антидепресанти в такому разі не тільки заспокоюють, але і підсилюють дію аналгетичних препаратів.
- Такі препарати як Амітриптилін, Кломіпрамін, Имипрамин застосовують ввечері. Аналгезуюча дія цих ліків проявляється протягом 7 годин.
- Мінсеран усуває головний біль і характеризується незначним побічною дією. При хронічних головних болях використовують Флуоксетин, Нефазадон. Вони знімають почуття тривожності через тиждень і характеризуються стійким ефектом.
- Препарати з групи антидепресантів широко використовуються і зменшують болі у половини пацієнтів.
При гіпертонії, що супроводжується поколювання в області чола, не завжди допомагають знеболюючі. Анальгін, парацетамол, ібупрофен і т.д. усувають тільки біль і не впливають на сам причину. Нестероїдні препарати не призначаються людям з 3-ї ступенем гіпертонії і тяжкою формою серцевої недостатності.Літнім пацієнтам протипоказано застосування таких засобів:
При головних болях у дитини можливе використання парацетамолу в незначних дозах. Однак слід пам'ятати, що тривале застосування таких засобів робить негативний вплив на здоров'я людей.
- Комбіновані препарати містять в своєму складі кілька діючих речовин, що дозволяє домогтися посиленого ефекту. Ефективним є препарат резерпина-Афельфан. Він знижує тонус гладких м'язів, знижує периферичний тиск в судинах мозку.
- Ще більшою ефективністю характеризується бринердин, який розширює судини і володіє незначними побічними ефектами.
- Для усунення симптомів за призначенням лікаря можуть застосовуватися препарати центральної дії. Це Альбарел або Рілметідін. Хворі на них добре реагують, а ефект досягається досить швидко і зберігається протягом доби.
Народні засоби
Таблетки від головного болю при гіпертонії призначаються лікарем, але спочатку можна спробувати застосувати народні рецепти:
- позбавитися від головного болю при гіпертонії допоможе настоянка глоду,
- її приймають по 30 крапель тричі на день перед їжею,
- прийом настоянки можна доповнювати краплями або таблетками валеріани або настоєм кропиви собачої.
- також від високого тиску допоможе настоянка рожевого конюшини,
- її застосовують курсом, розрахованим на 3 місяці,
- квітками конюшини необхідно наповнити літрову банку, що не приминаючи їх,
- потім влити в банку півлітра горілки,
- наполягають засіб протягом 2 тижнів в темному місці,
- при цьому, настойку необхідно щодня збовтувати,
- приймають її за півгодини до їжі по столовій ложці 1 раз на день.
- неочищену вимиту цибулину кладуть в півлітрову банку, заливають склянкою води і залишають на ніч,
- приймають по половині склянки вранці і ввечері протягом 12 днів,
- щодня необхідно готувати свіжий настій,
- через 12 днів курс повторюють.
профілактика
Якщо кілька порад, які допоможуть попередити розвиток або зменшити головний біль при гіпертонії:
- прилягти і відпочити в повній тиші 15 хвилин,
- намочити прохолодною водою рушник, нанести на нього пару крапель лавандового або м'ятного ефірного масла, докласти рушник до області чола і скронь,
- приготувати чай з лавандою або ромашкою,
- масаж голови (скроневої області) і шиї,
- забезпечити доступ свіжого повітря.
Якщо це гіпертонічний криз
При припиненні застосування лікарських препаратів можливий розвиток небезпечного для життя стану - різкого стрибка тиску до рівня 200/110 мм рт.ст.
Внаслідок порушення судинної регуляції спостерігається спазмування артеріол, підвищується ЧСС, розвиваються ознаки ішемії тканин серця і мозку. Це призводить до підвищення ризику розвитку інсульту та інфаркту.
У число супутніх симптомів входять:
Крім цього спостерігається підвищена набряклість, тремор, задишка, холодний піт, стан підвищеного збудження, яке переходить в загальмованість.
При таких симптомах необхідно вживати термінових заходів:
- пацієнт повинен перебувати в положенні напівсидячи,
- йому необхідно виміряти рівень тиску і ЧСС,
- прийняти седативні препарати: корвалол, валеріану,
- не слід закривати очі,
- при нудоті - випити води,
- під язик покласти коринфар або копати - для зниження тиску,
- дочекатися швидкої допомоги, не залишаючи пацієнта без нагляду.
Чим небезпечна артеріальна гіпертензія у підлітків - відповідь тут.