Безсоння у літніх людей: причини і лікування

Основна суть проблеми
причини безсоння
Принцип лікування безсоння
Ліки від безсоння

Безсоння у літніх людей: лікування. Це питання, яке мучить як тих, кого це стосується безпосередньо, так і домочадців, які хочуть заснути, але не можуть, чуючи, як страждають їхні близькі родичі.

Це явище вважається цілком зрозумілим фізіологічним процесом, але від пояснень не стає легше. Хочеться вжити дієвих заходів, щоб допомогти літній людині, і це цілком здійсненно, якщо розібратися по суті питання. Сучасні засоби допоможуть вирішити проблему.

Основна суть проблеми

Будь-сон можна охарактеризувати двома параметрами - режим і структура сну. Режим сну включає час засипання і підйому, а також тривалість. Ці показники є відносними і пов'язані з індивідуальними особливостями організму, звичками людини. Їх можна оцінювати лише виходячи з порівняння зі звичайним, роками встановлювалися розпорядком і свіжістю при підйомі. Структура включає періоди швидкого і повільного сну, безперервність, сновидіння. В цілому весь процес підрозділяється на кілька фаз, які повинні плавно переходити один в одного без перерви.

Повернутися до змісту

причини безсоння

Вторинна безсоння є результатом соматичних і неврологічних захворювань, порушень психіки, а порушення сну - їх симптом. Дуже часто нічне неспання обумовлено наступними хворобами: серцево-судинні порушення (гіпертонія, ішемія, стенокардія, аритмія), патології органів дихання (астма, бронхіт і т.п.), хворобливі синдроми суглобових патологій (полиостеоартроз і т. Д.) Та інші патології, що викликають болі, свербіння, дискомфорт. Неврологічні чинники визначаються порушенням ЦНС, ураженням периферичних нервів (полінейропатії, вертеброгенні патології).

Майже дві третини всіх причин розладу сну припадають на психічні аномалії, при цьому левова частка обумовлена депресивним станом літньої людини. Такі депресії можуть мати різну основу - бути ендогенними, невротичними, судинними. З урахуванням віку людини навіть невелика депресія призводить до диссомнии. Глибокі депресії викликають цілий комплекс проблем, в тому числі ведуть до порушення серцевого ритму, підвищення артеріального тиску і т. Д. Такий стан викликає проблеми із засинанням, неможливість заснути при перериванні сну вночі, кошмарні сновидіння. Для того щоб лікувати таку безсоння, необхідно усунути причини, що провокують депресивний стан.

Психіатричні випадки з порушеннями сну іноді фіксуються в ситуаціях, коли людина не помічає аномалії, проте має місце явна діссомнія - стан підвищеного збудження при психозах, маніакальний стан, деліріозні розлади токсичної або судинної природи, а також вікові деменції.

Ятрогенна, або лікарська, безсоння викликається дією лікарських засобів. До таких препаратів належать: психотропні ліки (ноотропи, антидепресанти), бронхолітики (теофілін, сальбутамол, тербуталін), антиаритмічні препарати, антибіотики типу хінолону, гіпотензивні ліки (бета-блокатори, клонідин), гормональні засоби (прогестерон, глюкокортикоїди, тиреоїдит), засоби проти кашлю, препарати, що приймаються при хворобі Паркінсона (селегілін), гіполіпідемічні склади (статини, холестирамін, фібрати).

Повернутися до змісту

Принцип лікування безсоння

При систематичному порушенні сну у людей похилого віку не слід відразу братися за медикаментозне лікування. Перш за все слід з'ясувати причини цього явища і при можливості усунути їх. Можливо, що людині слід скористатися послугами психолога. Можна спробувати подолати безсоння за допомогою наступних рекомендацій:

Час укладання в ліжко повинно відповідати реальній потребі сну.
Бажано лягати спати і вставати в один і той же час.
Обмеження сну вдень - тільки при наявності гострої потреби, але не більше 40-45 хвилин.
Прогулянки ввечері на свіжому повітрі.
Дотримання елементарних правил нічний гігієни.
Збільшення тривалості денного впливу сонячного світла на сітківку ока.
Не слід їсти перед сном, пити газовані і кофеинсодержащие напої.
Проведення водних процедур з комфортною температурою для розслаблення м'язів, але виняток гарячих або холодних ванн.
Зниження фізичного та розумового навантаження ввечері.

Повернутися до змісту

Ліки від безсоння

Якщо профілактичні заходи і психологічні тренінги не допомагають в боротьбі з безсонням, то доведеться скористатися ліками.

Залежно від причин диссомнии і ступеня її прояви ліки поділяються на такі види:

Кошти на базі рослинних компонентів.
Засоби у вигляді поєднання натуральних і синтезованих інгредієнтів.
Безпечні синтезовані препарати, які реалізуються без рецепта лікаря.
Синтезовані препарати, що застосовуються тільки за призначенням лікаря, в тому числі барбітурати, бензодіазепіновие похідні.

Людина з підвищеною збудливістю може впасти в депресивний або збуджений стан навіть при незначному впливі. Велика частина причин нічного неспання якраз і пояснюються психологічними факторами, стресами (причому як негативного, так і позитивного характеру). Скинути вантаж такої напруги допоможуть відвари з заспокійливих трав і зборів домашнього приготування або з готових аптечних наборів.

Прийом заспокійливих рослинних складів здійснюється після полудня або перед сном, але не менше ніж за 1-1,5 години до нього. Такі натуральні засоби не роблять побічних дій. Курс їх прийому становить не менше 20 днів. Для цих цілей рекомендуються відвари і настоянка валеріани, пустирника, хмелю. Дуже благотворно впливає чай з м'ятою, мелісою, материнкою, лавандою. Якщо немає можливості провести власноручні заготівлі лікарських трав, можна скористатися аптечними складами. Рекомендуються наступні засоби: -Фітосед-, -Лайкан-, -Дорміплант-, -Персен-, -Пустирнік форте-.

У разі, коли фітосостави не допомагають заснути, здійснюється наступний крок - прийом комбінованих засобів з рослинних і синтетичних компонентів. На основі натуральних інгредієнтів і фенобарбіталу випускаються препарати валокордин, валосердін і корвалол. Вони рекомендуються до прийому по 35-45 крапель перед засинанням. Шляхом поєднання лікарських рослин і мікроелементів створюються гомеопатичні комбіновані засоби - -Нотта-, -Нервохель-, -Валеріана-хель-, -Успокой-.

Для разового застосування, коли безсоння зовсім замучила, вживаються синтетичні препарати. Високу ефективність показують донорміл (антагоніст гістамінових рецепторів) і мелатонін або мелаксен (прототип гормону епіфіза мелатоніну). Серйозніші препарати приймаються тільки за призначенням лікаря. До таких сучасним ефективним засобам ставляться зопіклон і золпідем. Ці ліки відносяться до снодійним третього покоління. З препаратів другого покоління можна відзначити ліки короткого періоду впливу - мідазолам, триазолам - і транквілізатори для зняття напруги - тофізолам, темазелам, діазелам.