Остеопороз: симптоми, лікування і фото

Остеопороз практично не має виражених симптомів, але наслідки руйнування кісткової тканини вимагають тривалого лікування. І хоча за статистикою захворювання вражає в основному людей похилого віку, в останні роки спостерігається тенденція омолодження хвороби.

Які симптоми повинні насторожити щодо остеопорозу кісток, плечового, тазостегнового і інших суглобів? І, головне, як лікувати остеопороз?

як лікувати остеопороз плечового суглоба

Чому може виникати хвороба?

вік старше 50 років,
низьке споживання продуктів, що містять кальцій,
вагітність і лактація,
зниження рівня естрогену і тестостерону,
ендокринні порушення, зокрема порушення в роботі гіпофіза, щитовидної залози,
цукровий діабет,
спадковість,
недостатня маса тіла,
прийом препаратів, що містять кортикостероїди,
тривала відсутність фізичного навантаження,
ревматоїдний артрит,
медикаментозна і хімічна залежність.

Вплив на розвиток патології також надає фактор спадковості. Тому люди, родичі яких страждають від остеопорозу, повинні приділяти максимум уваги профілактиці хвороби.

Зменшити ризик розвитку хвороби можна, усунувши всі можливі причини хвороби.

Зменшення щільності кісткової тканини на початкових етапах патології практично не має клінічних проявів. Пацієнт може відзначати слабкість і прискорене серцебиття, задишку і швидку стомлюваність. Пізніше приєднується ламкість волосся і нігтів, швидке руйнування зубів, сухість шкіри. При появі цих ознак не варто зволікати, краще відразу звернутися до лікаря.

Остеопороз буває трьох видів залежно від локалізації:

У важких випадках за рахунок компресії хребців відбувається зменшення росту пацієнта. Кістки стають порожніми, з'являються просвіти, які і схильні до компресії.

Можливі переломи кісток «на рівному місці». Особливо вразливі область плечового суглоба, стопи і тазостегнова кістка. Згодом ознаки порушення суглобів і кісток стають очевидними.

Рентген-знімки для визначення характеру перелому виявляють стоншення кісток і дозволяють відразу ж поставити діагноз остеопороз.

Зниження щільності тканин плечового суглоба

Найнебезпечніше ускладнення в даному випадку - перелом плечової кістки. На початкових етапах пацієнт не помічає хвороби, ознаки патології з'являються вже на пізньому етапі. Людина скаржиться на оніміння, болі, поколювання в області суглоба. Найбільш ефективний метод діагностики рентгенографія і денситометрія.

остеопороз стопи

Стопи схильні до хвороби в 2 рази частіше, ніж кисті рук. З огляду на латентного перебігу захворювання ризик травм і переломів збільшується в рази, а в літньому віці кістки відновлюються погано.

Пацієнт може відчувати біль і дискомфорт в стопах при ходьбі і в стані спокою. Біг, стрибки і тривала ходьба підсилюють хворобливі симптоми і можуть привести до мікропереломів кісток стоп. На рентгенологічних знімках можна побачити мікротріщини кісток стоп. Денситометрія також покаже витончення кісток.

діагностика

При прикордонних зміни лікар може відзначати зменшення щільності кісткових стінок.
Для легкого ступеня характерна вертикальна смугастість трабекул і зникнення горизонтальних ліній кістки, посилення прозорості.
Помірний остеопороз виглядає як помітне зниження щільності кісток, зміна зовнішнього вигляду хребців: вони стають двояковогнутого.
При важкій формі прозорість дуже помітна, хребці сильно деформовані, помітна клиноподібна деформація декількох хребетних елементів, ураження суглобів.
При помірному ступені патології спостерігається явне зниження кісткової щільності, двоввігнуті хребці,
клиноподібна деформація одного хребця.
У важких випадках хребці мають вигляд риб'ячих.

Ще один популярний метод дослідження-денситометрія. Він заснований на вимірюванні показника поглинання рентгенівського випромінювання кістковою тканиною. За результатами денситометрії можна побачити уражені ділянки кісток і ступінь розвитку хвороби. Залежно від ступеня проводиться дослідження з різними дозами опромінення. До них відносяться ККТ, КМРТ, DEXA денситометрія.

Існує ультразвукова денситометрія, але вона поступається по точності результатів. Діагностика остеопорозу таким способом практично не проводиться.

терапія остеопорозу

препарати кальцію,
солі фтору,
вітамін Д3,
бісфосфонати,
препарати кальцитоніну,
гормональні засоби.

Поряд з медикаментозним лікуванням пацієнтові призначають ЛФК і корекцію раціону з акцентом на продукти, в яких багато мінералів. Все лікування проводять під контролем денситометрии.

Кальцій в терапії захворювання

Кальцій є основою лікування остеопорозу. Застосування кальцію вимагає постійного контролю його концентрації в плазмі крові, і для цього пацієнт повинен регулярно здавати аналізи. До широко відомих препаратів кальцію відносять:

Кальцій Д3 Нікомед,
Кальцемін,
Вітрум Остеомаг,
Натекаль,
Кальциум Вітрум,
Кальцій Д3 форте Компливит,
Кальцемін Адванс фірми Хелс Лайф,
Кальцію хлорид.

Після проведення денситометрії лікар визначає необхідне дозування препаратів. Варто підкреслити, що лікування кальцієм ефективно тільки в разі прийому вітаміну Д.

Препарати кальцію протипоказані, якщо в аналізі крові спостерігається підвищена концентрація мінералу.

Фтор для відновлення кісток

В ідеалі для відшкодування нестачі фтору використовують комплексні препарати кальцію з фтором і вітаміном Д3. Лікар може призначити дозування фтору, яка вище рекомендованої дози. В такому випадку фтор використовують окремо. Разом з кальцієм мікроелемент сприяє нарощуванню і відновлення кісткової тканини. З препаратів фтору широко використовуються:

Фтор, як і інші препарати, ефективний тільки при дотриманні всіх призначень лікаря і правильному прийомі.

Чи достатньо просто грітися на сонці?

Багато хто знає, що якщо приймати сонячні ванни, то в організмі буде вироблятися вітамін Д3. Але в разі руйнування кісток, плечового та інших суглобів необхідні чіткі високі дозування препарату в комплексі з мінералами.

Окремо вітамін Д3 призначають в разі, якщо він не входить до складу комплексного препарату. Розрахунок дозування проводить лікар. Лікування тривале. Деякі з ліків:

Вітамін допомагає поліпшити засвоюваність кальцію і його ефективність. Покращує відновлювальні процеси в кістках і усуває основні симптоми остеопорозу кісток, плечового, тазостегнового і інших суглобів.

Якщо в аналізі крові підвищена концентрація вітаміну Д, препарати з кальциферол протипоказані.

Бісфосфонати - що це?

Алендронової кислота,
Клодронова кислота,
Ібандронова кислота,
Золедроновая кислота.

Ця група ліків проявила себе високою ефективністю в боротьбі з остеопорозом стоп, плечового суглоба і інших зон. Бісфосфонати зменшують кількість остеокластів, які відповідають за руйнування кісток. Препарати викликають їх відмирання, в результаті чого остеобласти (відповідають за регенерацію) вільно відновлюють і нарощують кісткову тканину, що видно на денситометрії. При тривалому прийомі бісфосфонатів зникають всі симптоми остеопорозу.

Навіщо потрібні гормони при остеопорозі?

Гормонозамісна терапія показана особам похилого віку. Пов'язано це з тим, що при падінні рівня гормонів також знижується концентрація кальцію в сироватці крові і його засвоюваність. В результаті організм бере кальцій з кісток. Таке лікування призначається нечасто. Лікар повинен зважити всі за і проти, обов'язково вивчивши результати аналізів пацієнта.

ефективність кальцитонина

Кальцитонин відноситься до гормональних препаратів. Він також знижує активність і кількість остеокластів. Гормон виробляється у людини щитовидної і вилочкової залозою. В аптеці можна придбати синтетичні замінники. Випускається у формі таблеток, ін'єкцій і назального спрея. Найчастіше використовують форму спрею.

Чи доцільно призначення ліків і яка дозування буде оптимальною - вирішує лікар. Часом препарати мають недорогі вітчизняні аналоги, ціна яких нижча. Багато з них такі ж ефективні. Про можливість заміни препарату аналогом пацієнт повинен консультуватися з лікарем.

Невід'ємною частиною терапії є ЛФК. Вправи повинні бути плавними і нечіткими. Головне правило такого лікування - це регулярність. Пацієнт не повинен перенапружуватися. Вправи скоріше схожі на потягування, а підняття важких предметів, стрибки і різкі рухи повністю виключені.

Корекція харчування в лікуванні хвороби відіграє величезну роль. Організму необхідно отримувати мікроелементи в достатній кількості. Дієта повинна містити багато молочних продуктів, свіжих овочів і фруктів. Харчування має бути регулярним і помірним.

В ході лікування завжди важливо контролювати динаміку захворювання. Для цього після першого курсу повноцінної терапії призначають повторні аналізи, денситометрію. Пацієнт повинен знати, що позитивні зміни - не привід для припинення терапії.

Сенсаційне відкриття лікарів

Після різних досліджень лікарі знайшли сенсаційний спосіб успішного впливу на суглоби.

З'явилося нове засіб повністю виліковуються суглоби!
Без болючих процедур!
Без використання антибіотиків!
Результат вже в ПЕРШУ ТИЖДЕНЬ!