Алергічний риніт: причини, симптоми і лікування у дорослих

Алергічний риніт - особливий вид нежиті, викликаного попаданням на слизову алергенів. Він супроводжується чханням, свербінням і подразненням в носі, ринорея, закладеністю і як наслідок - утрудненим диханням.

Інші ознаки захворювання індивідуальні.

Риніт, викликаний гіперчутливістю імунної системи до того чи іншого подразника, виникає зазвичай як реакція негайного типу (за кілька секунд або хвилин), а може проявитися і через кілька днів і навіть тижнів. Нерідко діагностується особливо бурхливий негайну відповідь захисної системи організму.

У такому випадку говорять про гострий алергічний риніт. Але стадію гострого запалення може змінити хронічний перебіг хвороби, коли симптоми пом'якшуються, але не проходять зовсім.

Риніт - один з основних ознак багатьох різновидів алергії (на пил, комах, пилок, пух тополі, цвіль, ліки, хімічні сполуки, ефірні масла, їжу). Від даної патології страждає, за деякими даними, від 12 до 24% населення РФ, дорослих і дітей, але далеко не всі з них знають, як лікувати алергічний риніт правильно.

Захворювання часто протікає з ускладненнями, якщо його не лікувати або застосовувати неправильну терапію, у пацієнта знижується працездатність, загострюються інші хронічні хвороби.

Щоб дізнатися, як позбавитися від алергічного риніту, потрібно точно визначити алерген (або їх перелік), що викликає патологію, усунути даний фактор і пройти весь курс терапії антигістамінними і іншими речовинами.

Симптоми алергічного риніту в гострий період такі:

чхання у вигляді нападів,
водянисті рясні рідкі носові виділення,
запалення, набряклість носа,
свербіж, подразнення в носі, горлі, в області неба,
закладений ніс, ускладнене дихання,
почервоніння крил носа внаслідок тертя,
загальна симптоматика при концентрованої дозі алергічного речовини або тривалому впливі на тіло: мігрень, слабкість, неуважність, зниження працездатності, дратівливість, втрата апетиту, нудота, зниження слуху, світлобоязнь, сонливість.

Крім того, можливі такі супутні симптоми: набряк обличчя, сльозотеча, кон'юнктивіт, дискомфорт в очах, позиви до їх розчісування, почервоніння або темні кола навколо очей, алергічний кашель, який загрожує бронхіальну астму, тріск у вухах при ковтанні.

Перебіг риніту алергічного походження ділиться на 3 стадії:

Дискомфорт в носі, свербіння, рідкісні носові виділення, за часами закладеність, чхання, сльозоточивість, іноді головний біль, температура.
Перманентно закладений ніс, утруднене дихання, гугнявість, втрата відчуття смаку, запаху.
Закладеність, але носові виділення вже не рідкісні, а густі, схожі на слиз, слизова синюшного кольору, ніс вже не свербить, слизова піддається патологічних змін, з'являються поліпи.

Необхідно знати, як лікувати алергічний риніт у дорослих з моменту появи перших ознак, щоб не допустити патологічних змін в області носа і інших ускладнень.

На основі того, як довго триває закладеність, і наскільки ускладнень вона протікає, персистуючий алергічний риніт відрізняють від интермиттирующего.

Ознаки интермиттирующего виду проявляються симптоматикою легкої форми, і закладеність Носанов впливає на загальне самопочуття хворих, які продовжують активно жити, піддаватися фізичним навантаженням і т.д.

При персистуючої різновиди спостерігаються симптоми середнього та тяжкого ступеня, у людини порушується нічний сон, погіршується самопочуття, він змушений призупинити навчання, роботу, спортивні тренування, будь-який фізичний труд.

У зв'язку з часом виникнення симптомів виділяють риніт сезонний, цілорічний і професійний.

Симптоми цілорічного алергічного риніту то загострюються, то затихають, але не залишають алергіка протягом не менше 9-и місяців в році.

Професійний риніт обумовлений контактом хворого з алергенами в робочі години. Його симптоми схожі з іншими видами алергійного нежитю, а ступінь їх вираженості залежить від концентрації, тривалості впливу алергенів на організм.

Часто в медичній практиці до перерахованих назв різновидів алергічного нежитю додають ще визначення -вазомоторний-. Це означає, що причиною стала неадекватна реакція слизової носа на алерген внаслідок порушень нервово-рефлекторних процесів в організмі.

Хронічний алергічний риніт має симптоматику, схожу з сезонним нежиттю, але ознаки алергії проявляються круглий рік у важчій або легкій формі, причому передбачити закономірність чергування нападів загострень неможливо.

Класифікація

При діагностиці алергії медики використовують код алергічного риніту по МКБ 10.

Алергічний риніт МКБ 10 має персональний код J30. Це загальний код по МКБ алергічного риніту, а його різновиди позначаються додатковими цифрами через крапку.

Наприклад, вазомоторний позначається як J30.0, риніт, а нежить, викликаний пилком рослин, має індекс J30.1, J30.2 - сезонний, J30.3 - риніт, викликаний низкою інших зовнішніх причин, J30.4 - невідомої етіології.

Симптоми алергічного риніту у дорослих і дітей виникають внаслідок безлічі різноманітних причин, як внутрішніх, так і зовнішніх.

Також алергіки можуть реагувати на спороносящих в теплу пору року гриби, що розмножуються кліщів та інші сезонні сплески активності алергенів.

Симптоматику цілорічного алергічного риніту обумовлює ряд факторів: домашня, будівельна, книжковий пил, пилок і земля домашніх рослин, цвіль і грибок, шерсть, продукти життєдіяльності домашніх тварин, екскременти тарганів, мишей, клопи, блохи, ліки, побутова хімія, косметика, їжа і алкоголь (рідко), метали в прикрасах і деталях одягу, ефірні масла, натуральний пух, корм для акваріумних рибок.

Загальні причини алергічного риніту:

спадковість,
тривалість контакту з концентрованими алергенами,
ослаблений імунітет,
часті ГРЗ,
підвищена проникність слизової носа,
надмірне вживання антибіотиків,
аномальне будова носової порожнини,
гіпотензія,
сильна згортання крові,
порушений обмін речовин, проблеми з травленням у дітей.

Причиною розвитку хронічного риніту є недолікована гостра форма хвороби.

Примітно, що алергічний риніт у дитини в 2 роки, і особливо в дитинстві, набагато частіше пов'язаний з їжею, ніж з переносяться по повітрю алергенами, як у дорослих.

Нежить алергічної природи також може бути пов'язаний з Статевонезрілі, тому є шанс, що він зникне у дитини з віком.

діагностика

Методи діагностики алергічного риніту МКБ включають огляд пацієнта, складання переліку симптомів, визначення ступеня їх тяжкості, спостереження клінічної картини, призначення шкірних проб, аналізу крові, мазка з носової порожнини, а також інструментальний метод - риноскопию.

Визначити симптоматику хвороби самостійно допоможуть різні фото алергічного риніту в інтернеті, проте це можна розцінювати тільки як попередній непрофесійний діагноз.

Діагностувати риніт алергічного походження за симптомами для лікаря не складе труднощів. Симптоми і лікування алергічного риніту у дорослих взаємопов'язані: лікування покликане,

в основному, полегшити ознаки алергії, тому його і називають симптоматичним, а повністю позбутися від даної патології виходить далеко не завжди.

Є також методи терапії, спрямовані саме на усунення причин виникнення гіперчутливій реакції.

Лікування алергічного риніту у дорослих має починатися з усунення контактів з подразником. Це правило стосується будь-яких різновидів алергії взагалі і видів риніту зокрема.

Гостру алергічну форму риніту вилікувати повністю неможливо, але потрібно знати, що робити, щоб алергічний риніт на гострій стадії приносив пацієнту якомога менше турбот і ускладнень.

Для нормалізації носового дихання і загального самопочуття потрібно:

регулярно приймати антигістамінні (вибирайте ліки 3-4-го поколінь),
використовувати місцеві протинабрякові засоби,
періодично робити інгаляції при алергічний риніт,
а то й допомагають негормональні, вдаватися іноді до кортикостероїдним (гормональним) препаратів за порадою лікаря,
промивати ніс фізіологічним розчином або просто солоною водою,
приймати вітаміни в сезон цвітіння, спороношения,
загартовуватися, підвищувати імунітет,

Багато алергіків хотіли б дізнатися, як позбавитися від алергічного риніту назавжди. Єдиний на 100% дієвий спосіб досягти такого результату - це повністю усунути вплив алергенів.

Даний вид терапії діє на всі патогенетично важливі елементи імунітету, тому зменшує потребу алергіка в ліках, послаблює симптоми, зводить до мінімуму ризик ускладнень.

Лікування цілорічного алергічного риніту крім прийняття антигистаминов (призначаються при загостреннях а при сезонної алергії їх потрібно пропити заздалегідь) і симптоматичної фармакотерапії включає профілактичні заходи:

частіше робити вологе прибирання,
не користуватися подушками, перинами з пуху,
виключити контакти з тваринами, боротися з комахами в квартирі,
видалити кімнатні рослини, все джерела цвілі хоча б із спальні,
користуватися повітряочисниками,
частіше приймати душ, вмиватися, особливо після вулиці,
сидіти на гіпоалергенної дієті,
намагатися не курити, не носити вовняну, хутряний одяг, уникати холоду і інших факторів, що можуть посилити симптоми і ускладнити лікування алергічного риніту,
уникати будь-яких контактів з алергеном.

Лікування хронічного алергійного риніту також має базуватися на даних принципів.

Якщо ви хочете дізнатися, як вилікувати алергічний риніт медикаментозно, потрібно точно з'ясувати джерело роздратування, визначити ступінь виявлення симптомів і дозування ліків відповідно до віку і стану здоров'я.

У лікарській практиці для усунення симптомів і лікування алергічного риніту використовують 6 популярних груп препаратів, багато з яких застосовують інтраназальним способом:

протиалергічні ліки, наприклад, Н1-блокатори,
стероїдні препарати,
стабілізатори мембран тучних клітин (кромогліціевая кислота, кетотифен),
деконгестантів (оксиметазолін, ксилометазоліну, нафазолін),
антагоністи лейкотрієнових рецепторів (зафирлукаст),
ліки з антихолінергічний ефект (атровент).

Якщо консервативні методи не дали результату, в рідкісних випадках призначають операцію, щоб відновити, наприклад, нормальне дихання, видалити кісту, аспирировать гній.

Лікар клінічної лабораторної діагностики

Лікар терапевт / дерматолог

"Я перемогла алергію після того, як лікарі на мені поставили жирний хрест. Досить було за 30 хвилин до їжі 2 рази в день."