Чоловіче імунологічне безпліддя - страшний і незрозумілий діагноз для кожної пари. Що це? Кінець надії на повноцінну сім'ю або початок пошуку виходу з лабіринту?
Імунологічне (аутоімунне) чоловіче безпліддя: симптоми і причини
Організм людини влаштований таким чином, щоб всі системи і органи працювали безперебійно. І на захист цієї організованої роботи постає імунна система, яка реагує на будь-який тривожний сигнал, який свідчить про збої налагодженої діяльності організму.
Чи завжди це є стовідсотковою гарантією успіху? Найчастіше імунітет рятує одну систему, приносячи непоправної шкоди іншій. Наслідком такого збою і є аутоімунне безпліддя. Відбувається причинно-наслідковий ланцюжок: захист організму імунною системою - порушення дітородної функції чоловіка - загроза залишитися бездітним назавжди.
З точки зору фізіології пояснити імунологічне безпліддя можна так: при травмах, хірургічних втручаннях, запальному процесі мошонки порушується бар'єр, який створюють певні антитіла, і імунна система виробляє антісперматозоіди. Вони в свою чергу ставлять блок на пересування сперматозоїдів.
В результаті збоїв чоловічі статеві клітини в основній масі неактивні і не можуть увійти в контакт з яйцеклітиною. Чоловік, у якого збережена еректильна здатність, не може при повноцінному статевому акті запліднити яйцеклітину жінки, що є симптомом імунологічного чоловічого безпліддя.
Діагностика чоловічого безпліддя - перший крок до вирішення проблеми
Універсальним «чоловічим лікарем» дуже довго вважали уролога, який діагностував і лікував як захворювання сечостатевої системи, так і проблеми безпліддя. Іноді чоловіки, які зіткнулися з імпотенцією, зниженою еректильної функцією, зверталися до лікаря-сексопатолога. Сучасний же чоловік повинен знати, що андролог - лікар, що займається лікуванням репродуктивної функції у представників сильної статі, - допоможе йому в постановці діагнозу і лікуванні аутоімунного безпліддя.
Перший крок в діагностиці - дослідження показників сперми. Необхідно правильно підготуватися до здачі спермограми. яку здійснюють за допомогою MAR-тесту.
- виключити статеві контакти протягом як мінімум двох діб, але не більше 6-7 днів,
- за тиждень до аналізу прибрати зі свого раціону жирну і гостру їжу,
- по можливості виключити вживання кави і повністю відмовитися від прийому алкоголю,
- не відвідувати баню, сауну, замінити гарячу ванну прохолодним душем, тому що перегрівання негативно впливає на вироблення сперматозоїдів,
- за сім днів виключити прийом лікарських препаратів і постаратися уникнути зараження простудними і гострі респіраторні вірусні інфекції.
Якщо тест показав від 0 до 25% покритих імунними тілами сперматозоїдів, то його можна вважати негативним.
Якщо ж результат виявив більш високий показник, то можна говорити про порушення здатності чоловіка до запліднення.
При виявленні відхилення від норми в спермограмме другим кроком повинна стати поетапна діагностика за допомогою УЗД мошонки і трансректального УЗД, мікробіологічного аналізу сперми і гормонального дослідження.
Лікування імунологічного безпліддя: етапи і прогнози
Якщо діагноз підтвердився, то слід пам'ятати, що лікування безплідних чоловіків з аутоімунними реакціями проти сперматозоїдів - процес складний. Однозначно можна сказати, що головною метою має стати покращення сперматогенезу у чоловіків.
По-перше, необхідно усунути всі фактори розвитку аутоімунного процесу в статевій системі, вилікувати (якщо вони присутні) урогенітальні інфекції. Також слід звернути увагу на наявність травм і пошкоджень, які усуваються оперативним втручанням.
По-друге, може бути запропоновано гормональне і негормональний лікування. Добре зарекомендував себе преднізолон, прийом якого покращує сперматогенез і підвищує терапевтичний ефект лікування імунологічного безпліддя у чоловіків.
Існує і так звана «відмивання» сперматозоїдів від антитіл, що заважають запліднення, і з'єднання їх з яйцеклітиною. Її проводять в спеціалізованих клініках.
У деяких випадках необхідне поєднання методів, а також лікування, спрямоване на зміцнення імунітету. Тому без відвідування лікарів не обійтися. Сподіватися на народні методи, на жаль, в цьому випадку майже безглуздо.
При відсутності позитивного результату від лікування протягом року може бути використано ЕКО або ІКСІ, які мають на увазі штучне з'єднання клітин партнерів в лабораторних умовах. Процедура далеко не з дешевих, але саме вона в більшості випадків дозволяє зачати в найкоротші терміни.
Імунологічне безпліддя у чоловіків - рідкісний і складний діагноз. Але не варто опускати руки! Вихід зі становища є завжди, просто на неможливе потрібно трохи більше часу.