Серед дегенеративних патологій опорно-рухового апарату артрози складають майже половину діагностованих випадків. Це пов'язано з підвищеним навантаженням на стикаються один з одним поверхні головок кісток, покритих щільною гіалуронової хрящової тканиною.
Для підтримки її пружності і стійкості до стирання природа подбала про спеціальне наповнення порожнини суглоба синовіальною рідиною. Вона має певні біохімічними і фізичними параметрами: в'язкістю, складом, обсягом, рівнем тиску та ін. При зміні даних показників виникає загроза розвитку артрозу.
За своєю суттю будь-артроз пов'язаний з деструкцією хрящової тканини, яка піддається підвищеним навантаженням в результаті порушення фізіології. При втраті амортизаційних якостей хряща навантаження починає виявлятися на кісткову тканину, яка не призначена для подібних випробувань і піддається різним змінам у вигляді тріщин, сколів, вимивання кальцію. У місцях патології починається відкладення солей кальцію (кальцифікація) - це своєрідна кісткова мозоль, яка покликана зменшити ризик тотального ураження головки кістки. Зовні це проявляється у вигляді деформації суглоба, набряклості, почервоніння і сильної хворобливості, яка супроводжує кожен рух.
Причини артрозу фаланги пальців рук
Не варто думати, що причинами артрозу фаланги пальців рук стають виключно вікові зміни в організмі людини. Найчастіше до пенсійного віку людина має саме той -Букет захворювань-, який він дбайливо збирав всю попередню свідоме життя. Як кажуть практикуючі ортопеди, більше 80% випадків інвалідностей з причини втрати здатності самостійно пересуватися, або обслуговувати себе, можна було б уникнути, не роблячи те, що заподіює шкоду опорно-руховому апарату. Наприклад, не варто носити в холодну пору року шкіряні рукавички, які допускають різкого переохолодження кистей. Цей нехитрий рада при його дотриманні знижує ризик розвитку артрозу на 35%. Саме така кількість випадків дегенерації хрящової тканини міжфалангових суглобів припадає на пацієнтів, які регулярно піддають свої руки переохолодження.
Давайте подивимося, що відбувається з суглобами під час впливу холоду. Первинний удар на себе приймає епідерміс, який намагається скоротити площу негативного впливу для збереження комфортної температури. Стискається мережу дрібних кровоносних судин - скорочується кількість надходить крові в м'язи і м'які тканини. Якщо довгий час перебувати в такому стані, а потім увійти в тепле приміщення, то відчуєте поколювання і навіть біль у кістках пальців. Це ефект від швидкого розширення кровоносних судин і відновлення процесу надходження крові до кісток і хрящової тканини.
А тепер увага! Згідно з даними, отриманими в ході практичних дослідів, хрящова тканина починає втрачати свої властивості через 40 хвилин криогенного впливу на кисті рук.
Друга поширена причина артрозу пальців рук - порушення обмінних процесів в організмі людини, при якому порушується синтез колагену, гіалуронової кислоти та інших важливих компонентів. Багато жінок із засобів масової інформації знають прекрасно про це явище і навіть намагаються з ним боротися за допомогою різних косметичних засобів. А тим часом стан тургору шкіри і хрящової тканини суглобів тісно між собою пов'язано. Якщо у людини є в'ялість і зморшкуватість шкіри, то, майже напевно, подібна картина спостерігається в порожнині суглобів. Страждають в першу чергу зчленування дрібних кісток, у яких найменша кількість синовіальної рідини. Правильний раціон харчування і достатня кількість випивається в добу рідини дозволяє знижувати ризик розвитку цієї патології.
До зазначених вище факторів варто додати і інші можливі причини:
- підвищені фізичні навантаження,
- порушення стабільності міжфалангових суглобів (часто виникає у людей, які мають згубну звичку клацати і хрустіти пальцями),
- травми у вигляді вивихів, ударів, переломів, розтягнення зв'язок,
- інфекційні та запальні процеси, хвороба Бехтєрєва, псоріаз, подагра,
- надмірна вага, нефротичний набряки, гормональні порушення.
Останнім часом з'явилися дані досліджень, які свідчать про згубний вплив нікотину на стан хрящової тканини. Ця речовина, потрапляючи в хрящ навіть у мінімальній концентрації, призводить до втрати рідини і пружності. Тому куріння називається в числі найбільш вірогідних причин поразки дрібних суглобів рук і ніг.
Симптоми артрозу суглобів пальців рук
Артроз пальців рук симптоми дає тільки на стадії, коли руйнування хрящової тканини досягає певного рівня. До того моменту, поки хрящова тканина не оголить головки кісток, симптоми артрозу суглобів пальців рук можуть не проявлятися. Хоча існують і первинні ознаки, які включають в себе підвищену втому кистей рук при виконанні рухів, пов'язаних з дрібною моторикою. З'являється відчуття припухлості, яке не дозволяти взяти пальцями дрібну деталь.
На другій стадії патологічного процесу, видимі прояви можуть бути відсутні або діагностуватися на увазі дрібних щільних вузликів, розташованих по бокових поверхнях навколо уражених суглобів. Больовий синдром практично постійний, посилюється після впливу холоду, пом'якшується при тепловому впливі. Чути хрускіт і клацання при спробі стиснути пальці в кулак і різко розтиснути. При огляді виявляється нестабільність суглобів і надмірна рухливість входять до них кісток.
На третій стадії процесу симптоми артрозу пальців рук стають видні неозброєним поглядом і доставляють масу неприємних відчуттів пацієнтам. Стають скрутними всі рухи дрібної моторики, вони завдають сильний біль. Рухи втрачають свою точність. У періоди ремісії відчувається поколювання, оніміння. При огляді видно виразна деформація суглобів, фаланги можуть змінювати своє фізіологічне положення з відхиленням від осі. Навколо суглобів пальпуються ущільнення, вони болючі. У період загострення на тлі запального процесу шкірні покриви червоніють і пальці розпухають.
Сучасні стандарти лікування артрозу пальців рук
Існують певні стандарти лікування артрозу пальців рук, які використовує офіційна медицина, яка вважає дану патологію незворотною і не відповідає на терапію консервативним шляхом. Тому пацієнтам пропонуються лише симптоматичні методи впливу з метою усунення больового синдрому, запалення, відновлення рухливості.
На причину захворювання вплив не виявляється, хоча пацієнту рекомендується відмовитися від виконання тих професійних обов'язків, які, ймовірно, призвели до розвитку недуги. Вичікувальна тактика включає в себе використання анальгетиків і нестероїдних протизапальних препаратів, вітамінів груп В і нікотинової кислоти, фізіотерапії, лікувального масажу та ЛФК.
У важких випадках використовуються кортикостероїди, які ефективно усувають больовий синдром і обмеження рухливості. Але при цьому гормональні препарати сприяю прискоренню процесу руйнування кісткової тканини, яка без захисту хряща піддається екстремальним навантаженням при кожному русі.
Як лікувати артроз пальців рук за допомогою мануальної терапії?
Але не варто впадати у відчай, давайте розглянемо, як можна лікувати артроз пальців рук за допомогою методів мануальної терапії. По-перше, існує велика практика лікування подібних патологій з високим відсотком успішного результату захворювання навіть на запущених стадіях деструкції.
Єдина умова для досягнення позитивного результату - це суворе дотримання всіх індивідуальних приписів лікаря. На початковому етапі лікування може застосовуватися остеопатія, основні прийоми якої спрямовані на відновлення фізіологічного стану фаланг пальців рук в суглобових порожнинах. Потім фахівець спрямовує свої зусилля на зміцнення зв'язкового апарату і сполучної тканини. Необхідно зміцнити суглобову сумку для того, щоб виключити вільну дислокацію входять до неї кісток. Це зменшить травматизм хряща.
Після стабілізації стану пацієнта і повного купірування больового синдрому починається тривалий реабілітаційний період. Використовується масаж, за допомогою якого відновлюється нормальне кровопостачання тканин кистей тук. Також призначається спеціальна гімнастика, яка підсилює харчування хрящової тканини і поліпшення стану суглобів.
Трубників Владислав Ігорович
Кандидат медичних наук
Лікар невролог, мануальний терапевт, реабілітолог, фахівець з рефлексотерапії, лікувальної фізкультури та лікувального масажу.
Савельєв Михайло Юрійович
Володіє методами аурикула і корпоральной рефлексотерапією, фармакопунктури, гірудотерапії, фізіотерапії, ЛФК. Досконало застосовує остеопатію як у дорослих, так і у дітей.