Гострий синусит: симптоми, причини, лікування - стоп риніт

Синусит - це запалення однієї або одночасно декількох придаткових пазух носа. Для цього захворювання характерне порушення носового дихання, головні болі, гнійні виділення, підвищення температури тіла.

Якщо відразу не почати лікування, гострий синусит може набути хронічного характеру або привести до небезпечних ускладнень - менінгіту, абсцесу мозку, запалення зорового нерва.

Головна причина появи запального процесу в пазухах полягає в набряку слизової оболонки. Це відбувається під впливом наступних факторів:

риніти різної етіології,
ослаблення імунітету,
алергічні реакції,
грибкові інфекції.

Гострий синусит зазвичай є наслідком вірусних хвороб, які з'являються в результаті зниження імунітету. До них відносяться кір, грип, ГРВІ.

Збільшення кількості слизу в пазухах призводить до появи хвороботворних мікроорганізмів, що спричиняє утворення гною.

У деяких людей синусити зустрічаються значно частіше, ніж у інших. Це пов'язано з наявністю схильності до цього захворювання. Як правило, для них характерні:

анатомічні особливості будови порожнини носа,
наявність деяких захворювань - хронічного риніту або муковісцидозу,
специфічний спосіб життя,
шкідливі звички.

У будь-якої людини в порожнині носа присутні певні бактерії, які ніяк себе не проявляють. Але в умовах ослаблення захисних функцій організму вони починають активно розмножуватися, що призводить до появи синуситів.

Кожна форма гострого синуситу відрізняється певними особливостями, а тому область появи больових відчуттів буде залежати від місця локалізації запалення. Загальні симптоми захворювання включають таке:

Головний біль - вона досягає свого піку в ранковий час доби.
Наявність слизових або гнійних виділень з носа.
Больові відчуття у верхній щелепі.
Дискомфорт при натисканні на щоки - характерний для гаймориту.
Больові відчуття між очима, набряки і пухлина тканин біля очей - характерні для етмоїдити.
Сильні головні болі, відчуття тяжкості в області чола - відмінні симптоми фронтита.
Вушні болі, дискомфорт в області шиї і вгорі голови - симптоми, характерні для сфеноїдити.

Залежно від вираженості клінічних проявів гострий синусит може мати три стадії. При легкому перебігу захворювання місцеві і рентгенологічні симптоми відсутні, іноді спостерігаються ознаки інтоксикації.

Для цієї форми хвороби характерна головний біль або дискомфорт в області уражених пазух. Температура може досягати субфебрильних показників.

Для середньої тяжкості захворювання характерні помірні больові відчуття, які проявляються у вигляді дискомфорту в уражених пазухах і головного болю. Температура тіла зазвичай становить 38-38,5 градусів.

Іноді виникають невеликі реактивні процеси локального характеру - набряк століття або м'яких тканин в районі навколоносових пазух.

Симптоми тяжкої форми захворювання включають сильну інтоксикацію, больові відчуття в районі стінок пазух, виражені головні болі. Температура може перевищувати 38,5 градусів. Дуже часто зустрічаються ускладнення хвороби.

методи діагностики

Щоб виявити гострий синусит, проводиться риноскопия. Для даного захворювання характерна гіперемія і набряк слизової оболонки носа. Також спостерігається порушення носового дихання, звуження просвіту носових ходів, втрата нюху, гнійні виділення.

Важливе значення для визначення діагнозу мають спеціальні обстеження:

рентгенографія,
Комп'ютерна томографія,
діагностична пункція.

методи лікування

Лікування гострого синуситу направлено на боротьбу із запальним процесом, усунення джерела інфекції і очищення пазух від виділень. Щоб не допустити рецидиву захворювання, слід відновити вентиляційну і дренажну функції навколоносових пазух.

медикаментозна терапія

Якщо були виявлені симптоми гострого синуситу, лікування обов'язково має бути комплексним. Використання більшості препаратів триває близько 3 тижнів. Метою терапії повинно бути:

усунення набряку,
відновлення прохідності ходів носа,
зниження температури.

Для зняття набряку слизової оболонки використовують місцеві судинозвужувальні препарати. Лікування цими засобами не повинно тривати довше 3-5 днів, оскільки може розвинутися звикання.

Однак повністю вилікувати гострий синусит за допомогою судинозвужувальних препаратів неможливо - ліки цієї групи лише дозволяють усунути симптоми захворювання.

До найбільш поширених засобів відносять нафтизин, називин, нок-спрей, назол, тизин.

Також для лікування синуситу лікарі нерідко призначають використання антисептичних крапель - до них відносяться протаргол і колларгол. Маємо приклади застосування більш складні препарати - димедрол, адреналін, суспензія гідрокортизону.

З місцевих антибактеріальних засобів дуже часто використовують биопарокс.

Однак основне лікування гострого синуситу здійснюється за допомогою пеніцилінових антибіотиків - зокрема, амоксициліну. При алергії на ці препарати можуть застосовуватися цефалоспорини - цефуроксим, цефаклор. Також іноді використовуються макроліди - азитроміцин, ровамицин, кларитроміцин.

Лікування антибактеріальними препаратами зазвичай триває від 7 до 10 днів.

При підвищеній температурі застосовують жарознижуючі препарати, дозування яких повинен визначати лікар-отоларинголог. При виражених больових відчуттях можуть бути призначені анальгетики.

Якщо синусит виник внаслідок алергічного риніту, до призначуваних препаратів додають антигістамінні засоби. До них відносять кларитин, супрастин, діазолін, тавегіл, лоратадин.

Остання стадія лікування проходить з використанням бактеріальних лізатів. Зазвичай застосовують назальний спрей ІРС-19. З пероральних лизатов призначають бронхо-муна, тривалість лікування яким становить 3-6 місяців.

фізіотерапія

Щоб медикаментозне лікування було більш ефективним, його поєднують з фізіотерапевтичними методами за умови, що немає строгих протипоказань. Усунути синусит допомагають такі процедури:

Ендоназальний електрофорез різних препаратів.
Фонофорез із застосуванням антисептичних мазей.
Ендоназальний лазер.
УВЧ і СВЧ на верхньощелепні і лобові пазухи.

Хірургічне втручання

Якщо консервативне лікування не приносить потрібного ефекту, використовуються хірургічні методи. До них відноситься пункція і дренаж пазух.

Засоби сучасної медицини дозволяють робити невеликі проколи і за допомогою спеціальних приладів досить ефективно промивати навколоносових порожнини.

Завдяки цьому вдається швидко очистити пазухи від гною і ввести в них протизапальний, антибактеріальний або антисептичний розчин.

У деяких випадках дренування пазух вдається провести і без виконання проколу. Для цього використовують такі методи, як «кукушка» і промивання за допомогою синус-катетера ЯМИК.

Народні методи лікування

Лікування синуситу засобами народної медицини можна проводити тільки тоді, коли були усунені симптоми запалення. Такі методи можуть застосовуватися в якості доповнення до ліків.

Особливе місце в лікуванні запалення пазух займають трав'яні інгаляції. Для цього можна використовувати ромашку, подорожник, календулу, шавлія. Подібні рослини мають антисептичну дію і звужують судини, сприятливо впливаючи на слизову оболонку.

У вигляді інгаляцій або аплікацій рекомендується застосовувати варені яйця, картопля, цибуля, морква.

При різних видах синуситу нерідко роблять прогрівання, які дають можливість усунути закладеність носа і налагодити відтік вмісту. Але ця процедура має певні протипоказаннями - зокрема, при гнійному синуситі вона лише погіршить стан пацієнта.

Ефективним засобом для профілактики і лікування синуситу є промивання носа - вони дають можливість очистити носову порожнину від бактерій і пилу.

Для цього можна використовувати звичайну воду, сольовий розчин, лікувальні препарати, настої або відвари трав.

профілактика

Профілактика синуситу перш за все повинна бути спрямована на своєчасне усунення захворювань, які можуть викликати його розвиток. До них відноситься:

грип,
скарлатина,
кір,
інші інфекційні захворювання.

Щоб не допустити зараження вірусами, слід займатися зміцненням імунітету. В якості профілактичних заходів потрібно приймати вітаміни, вести здоровий спосіб життя, виключити шкідливі звички.

Гострий синусит - це досить серйозне захворювання, яке може стати причиною розвитку небезпечних ускладнень.

Якщо з'явилися ознаки цієї хвороби, слід негайно звернутися до лікаря. Тільки фахівцеві під силу поставити точний діагноз і підібрати необхідне лікування.

Програма «Доктор І», присвячена лікуванню і профілактиці гострих і хронічних синуситів. В якості запрошеного гостя: президент українського товариства ринології, професор Лопатин А.С.