Миопический астигматизм - недосконале стан зорового апарату, що супроводжується міопією, при якому в оці відсутня так звана фокусна точка.
Астигматизм - одна з найбільш часто зустрічаються патологій, що викликають зниження рівня зору.
У нормі рогівка і кришталик, природна очна лінза, заломлююча світлові промені, є рівні сфери. У разі втрати рогівкою або кришталиком (набагато рідше) своєї нативной форми, виникає астигматизм. Рогівка дефектної форми має за різними напрямками різну кривизну, і, відповідно, кожна її точка викривлення має свою здатність заломлення силу.
Світлові промені, проходячи через багато разів викривлену поверхню, переломлюються кожен по-своєму, і, природно в результаті вони не можуть сфокусуватися в одній точці і сформувати чітке зображення, так як частина проекцій локалізуються безпосередньо на сітківці, а частина за або ж перед нею.
Мозок, обробивши таку картинку, дає людині зображення, в якому лінії частково чіткі, а частково розмиті. Картинка стає схожою на відображення людини, дивиться в криве дзеркало.
Максимальна спотворення зображення викликає нерівність рогівки, так як її заломлююча здатність є провідною у формуванні коректного зображення. Різниця в ламанні ділянок рогівки є характеристикою астигматизму в діоптрій, а напрямок перекручених ділянок характеризує астигматизм в градусах.
У разі, якщо до дефектної формі рогівки приєднується ще і міопія, говорять про міопічному астигматизмі. Міопія викликана спотворенням форми очного яблука, яке подовжується, і, відповідно, відсуває рогівку від сітківки, на якій повинно проектуватися зображення об'єктів навколишнього світу. В результаті фокусування зображення відбувається перед сітківкою, а при міопічний астигматизмі, воно може бути сконцентровано в двох різних точках перед сітківкою. Результат для людини, яка страждає цим поєднаним недугою один - він не може бачити об'єкти ясно і чітко, вони розпливаються у нього перед очима, він має поганий зір. Диференціювати астигматизм від міопії або їх поєднаної форми миопического астигматизму часом буває досить складно через ідентичність їх проявів і симптомів. Якщо ж присутній патологія обох очей, то діагностика вкрай утруднена.
Класифікація миопического астигматизму
Досліджуючи детально меридіани очі, лікар офтальмолог може диференціювати у хворого дві форми цієї недуги:
- Простий миопический астигматизм. При цій формі недуги для одного головного меридіана очі виявляють короткозорість (друга назва міопії), а для іншого - нормальний зір. Це означає, що світлові промені частково фокусуються безпосередньо на сітківці, як в здоровому нормальному оці, а частина - перед нею, як при короткозорості.
- Складний міопічний астигматизм. При цій формі недуги в обох головних меридіанах ока формується короткозорість, але різного ступеня. Це пояснюється тим, що обидва зображення фокусуються перед сітківкою, але в різних місцях. Неможливо передбачити, чи буде можливість відкоригувати цей вид патології, і тому у хворих можуть виникнути складності при прийомі в армію.
Незалежно від того, яка форма миопического астигматизму виявлена у пацієнта, сприймаються ним об'єкти повністю або частково втрачають чіткість, спотворюються, витягуються і двояться. Щоб надати мабуть зображенню чіткість, людина змушена жмуритися, відтягувати повіки, змінювати кут зору, нахиляючи голову. При слабкому ступені миопического астигматизму сприймаються об'єкти спотворюються значно, хоча людина навіть може звикнути до такої картині реальності, приймаючи її за нормальну.
Всі хворі скаржаться на такі симптоми:
- Головні болі різної частоти і ступеня вираженості.
- Мимовільне виділення слізної рідини.
- Вимушена ситуація, коли людина весь час підносить предмети близько до очей, щоб розглянути їх більш-менш чітко.
- Швидка втомлюваність очей при будь-, навіть незначної зоровому навантаженні.
- Виникнення відчуття різі в очах.
Якщо дитина скаржиться хоча б на один з перерахованих симптомів, це привід якомога швидше звернутися до фахівця-офтальмолога, так як, якщо не коригувати миопический астигматизм, можуть виникнути ускладнення, одним з яких є амбліопія.
Причини, що призводять до розвитку миопического астигматизму наступні:
- Обтяжена спадковість.
- Травмування органів зору.
- Наслідки хірургічного втручання.
- Ускладнення після запальних процесів різної етіології.
діагностування
Візит до офтальмолога
Щоб діагностувати астигматизм, міопію або їх комбіновану форму лікар-офтальмолог проведе повне офтальмологічне обстеження, в тому числі дослідження зору після циклоплегії, паралічу акомодації, якого домагаються за допомогою лікарських препаратів, наприклад, атропіну.
Лікування миопического астигматизму
Лікування цієї патології дуже складне і тривале, особливо при складному міопічному астигматизмі і приєднання будь-яких патологій. Для лікування астигматизму застосовують:
- Спеціальні вправи для очей. Ці вправи покликані тренувати очні м'язи і поліпшити кровообіг в органах зору, що в свою чергу покращить їх функціонування.
- Консервативна і загальнозміцнююча комплексна терапія, що включає масаж комірцевої зони, збалансоване повноцінне харчування, багате вітамінами і мікроелементами, необхідними для зору, такими як марганець, хром, цинк, мідь і селен.
- Корекцію зору за допомогою окулярів.
- Корекцію зору за допомогою контактних лінз.
- Апаратна корекція зору. Головною метою апаратної корекції, як і тренування очей, є зміцнення очних м'язів і поліпшення кровообігу і харчування в органах зору для стимуляції їх нормальної роботи.
- Хірургічне втручання. Для усунення і корекції миопического астигматизму застосовується кілька типів оперативного втручання. Найбільш популярними є астигматичного і фоторефракціонная кератотомія. Операція астигматичного керетотоміі коригує викривлення рогівки, послаблюючи сильніший меридіан очі шляхом нанесення на рогівку мікронадрезов, які, живцем, виправляють неправильну форму рогівки. Фоторефракціонная кератотомія полягає в тому, що за допомогою лазера змінюють кривизну рогівки, видаляючи її верхній шар, залишаючи неушкодженими інші структури очного яблука. Кожна з операцій має свої особливості і протипоказання, що обов'язково врахує офтальмологи при визначенні, чи підходить даний вид оперативного впливу в кожному конкретному випадку.