Ереспал інструкція - лікування нежиті

Ереспал (Eurespal) - це бронхорасширяющее і протизапальну лікарський засіб, призначений для терапії запальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів, що супроводжуються вираженим запаленням, набряком і бронхоспазмом.

Він має в своєму складі активна речовина - фенспірид гідрохлорид, що відноситься до фармакологічної групи - Н1-антигістамінних засобів і є в зв'язку з цим протизапальним засобом, з антигістамінних, міотропною спазмолітичну і антиексудативною механізмом дії і володіє бронходілятірующего ефектом. Тому цей препарат є одним з лікарських засобів, що входять до складу схем для комплексного лікування бронхіальної астми.

Факмакодінаміка ереспал

Механізм дії ереспал складається в його вираженому протизапальну, протинабрякову і спазмолітичну дію на слизову оболонку верхніх і нижніх дихальних шляхів, а також його антіконстрікторним дією на бронхіальне дерево. В основі його дії лежить активна блокада Н1-гістамінових рецепторів, пригнічення метаболізму арахідонової кислоти і блокада альфа-адреноблокатори. Вплив фенспирида на обмін арахідонової кислоти відбувається опосередковано через кальцієвий обмін, який є регулятором активності фосфоліпази А, яка сприяє утворенню арахідонової кислоти. Таким чином, він вступає в антагонізм з медіаторами алергії і запалення - гістаміном, серотоніном і брадикініном, знижує продукцію лейкотрієнів і простагландинів, які також стимулюються гистамином, і зменшує секрецію бронхіальних залоз і володіє хемотаксично діє. При застосуванні у високих дозах фенспірид значно гальмує продукцію агентів запалення в слизових: вільних радикалів, цитокінів, альфа-фактора некрозу пухлини та метаболітів арахідонової кислоти. Деякі з цих факторів запалення володіють бронхоконстрікторним дією, тому зменшення їх продукції обумовлює протиастматичний і бронхорозширюючудію. У зв'язку з цим зменшується активність і вивільнення ряду факторів, що сприяють розвитку запалення, гіперсекреції запальних агентів і обструкції бронхів. Також він володіє паперіноподобним міотропною спазмолітичну ефектом.

Фенспірид за своїм механізмом дії відрізняється від усіх протизапальних лікарських засобів (нестероїдних і стероїдних протизапальних препаратів), так як має оригінальне вплив на запальний процес і впливає на всі медіатори запалення.

Фармакокінетика ереспал

Ереспал має гарну усмоктуваністю з шлунково-кишкового тракту. Його максимальна концентрація в плазмі крові після прийому сиропу досягається через 2,3 години, а при прийомі в таблетованій формі - через 6 годин, в середньому від 0,5 до 8 годин і залежить від всмоктуючої здатності кишечника. Виводиться ереспал з організму в 90% - нирками, а через кишечник - 10%. Період напіввиведення препарату з організму становить - 12 годин.

Інструкція показань до застосування ереспал

У зв'язку з високою ефективністю, прекрасною протизапальною і бронхорасширяющим ефектами цей препарат застосовується при більшості захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів як протизапальний, бронходилятуючу, антіотечное, спазмолітичний засіб.

показання:

Гострий назофарингіт. гострий ларинги т, гострий ларинготрахеїт,
Гострий назотрахеобронхіт, гострий бронхіт, гострий обструктивний бронхіт,
Гострий отит. гострий синусит різної етіології,
Бронхоспастичний синдром при ГРЗ, ГРВІ,
Бронхіальна астма,
Кір, коклюш (для усунення респіраторних порушень та бронхоспазму),
Інфекційні захворювання дихальних шляхів, ускладнені синдромом спастичного кашлю і бронхообструкцією,
Хронічний назофарингіт, хронічний ларингіт і хронічний ларинготрахеїт,
Хронічний бронхіт (на тлі дихальної недостатності або її відсутності),
Хронічний риніт,
Хронічний отит, хронічний синусит
Алергічний риніт .

Інструкція способів застосування ереспал

Даний препарат має дві форми випуску: у вигляді сиропу і таблеток і проводиться фірмою Лабораторія Сервье у Франції.

Сироп випускається у флаконах з темного пластика по 150 мл і містить 2 мг активної речовини фенспирида в 1 мл сиропу.

Таблетована форма ереспал є таблетки по 15 штук в блістері, вкриті плівковою оболонкою і містять 80 мг фенспирида.

Сироп представляє собою помаранчеву прозору рідину, приймається всередину перед їжею, перед вживанням його бажано збовтувати.

Доза для дорослих і підлітків становить: три-шість столових ложок на добу, що становить 45-90 мл. Одна столова ложка сиропу містить 30 мг фенспирида.

Дорослим таблетки ереспал призначають по 1 таблетці (80 мг) два - три рази на добу.

Дітям до чотирнадцяти років ереспал призначається тільки у вигляді сиропу.

Рекомендоване дозування - з розрахунку 4 мг / кг на добу, що становить:

При масі тіла до десяти кілограмів - 10-20 мл на добу, від двох до чотирьох чайних ложок щодня, препарат можна додавати в пляшечку з дитячим харчуванням,

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування є індивідуальна підвищена чутливість до активної речовини лікарського засобу - фенспіриду гідрохлориду або іншого компонента, що входить до складу лікарського засобу (найчастіше до барвнику Сансет жовтому CFC або пропіларбенаму).

Також протипоказаний прийом таблетованої форми препарату дітям до 14 років.

Особливі вказівки і взаємодія з іншими препаратами

З обережністю цей препарат необхідно приймати пацієнтам з непереносимістю фруктози, при глюкозо-галактозної мальадсорбціі, пацієнтам, що страждають на цукровий діабет і при дефіциті ізомальтози (в зв'язку з присутністю сахарози в складі препарату).

Не рекомендується приймати препарат разом з ацетилсаліциловою кислотою та іншими нестероїдними протизапальними лікарськими засобами в зв'язку з можливістю розвитку алергічних реакцій, в тому числі і бронхоспазму.

Також не рекомендовано призначати ереспал разом з седативною групою препаратів, так як їх взаємодія може привести до потенцированию седативного ефекту і викликати виражену слабкість і сонливість (блокатори гістамінових Н1 рецепторів мають власний седативний ефект).

З тієї ж причини не бажано поєднувати прийом ереспал і алкоголю.

При запальних захворюваннях інфекційного генезу, ускладнених бактеріальною інфекцією, ереспал призначають в комбінації з антибактеріальними препаратами.

Побічні дії ереспал

Побічними діями ереспал є зміни з боку центральної нервової системи у вигляді сонливості і запаморочення,

з боку серцево-судинної системи - серцебиття і помірна тахікардія, яка зменшується при зниженні дози препарату,

з боку травної системи - шлунково-кишкові розлади, нудота, біль в епігастрії, іноді блювота і діарея,

також можуть виникати алергічні реакції при індивідуальній чутливості лікарського препарату у вигляді еритеми, кропив'янки, ангіоневротичного набряку, а також астенія, стомлюваність, фіксована пігментна еритема.

При виникненні будь-якого з цих симптомів, необхідно негайно припинити застосування ереспал і звернутися за консультацією до лікаря.

Передозування

Передозування лікарського засобу виникає в разі прийому препарату в дозах перевищують середньодобово допустиму дозу, при кумуляції ліків в організмі, яке виникає при його тривалому прийомі або порушення екскреції.

Симптомами передозування ереспал є збудження або сонливість, нудота, блювання, а також синусова тахікардія.

Іноді виникають ситуації, коли маленька дитина випиває велику кількість лікарського засобу. У випадку з ереспалом, це може бути надзвичайно небезпечно, в зв'язку з його адреноблокирующим і гистаміноблокирующєє дією, яке може спровокувати приступ синусової тахікардії, що супроводжується вираженою слабкістю, сонливістю або перепорушенням.

Всі органи і системи організму дитини відрізняються триваючої дифференцировкой, а тому недостатньою стабільністю і парадоксальною реакцією на велике одномоментне введення лікарського препарату, а ніжна слизова шлунка сприяє швидшій всмоктуваності препарату у кров'яне русло. Тому при виникненні ситуації, коли дитина по не знанню або з цікавості приймає велику дозу ереспал необхідно негайно звернутися до лікувального закладу за медичною допомогою для проведення промивання шлунка і при необхідності симптоматичної медикаментозної терапії, дезінтоксикаційних заходів і моніторингу ЕКГ.

Також не менш небезпечними при прийомі великої кількості препарату, як у дітей, так і у дорослих, особливо в літньому віці - виникнення алергічних реакцій у вигляді ангіоневротичного набряку або набряку Квінке, які відносяться до алергічних реакцій негайного типу і характеризуються стрімкою течією. Тому при їх виникненні необхідно терміново звернеться до медичного закладу.

Інструкція застосування ереспал при лактації та вагітності

Прийом цього лікарського засобу при вагітності не рекомендовано, тому що завжди є ризик несприятливого впливу лікарського препарату на ембріон (при застосуванні в ранніх термінах) або на плід, що розвивається (на більш пізніх стадіях вагітності). У деяких джерелах зустрічаються дані про тератогенну дії фенспирида гідрохлориду з розвитком аномалії верхнього неба у вигляді «вовчої пащі». Але терапія ереспалом не є підставою для переривання вагітності, так як в основному клінічні дані про його тератогенну дію відсутні, і в даному випадку не варто виключати захисні властивості фетоплацентарного бар'єру і індивідуальні особливості протікання вагітності і активності видільних систем матері.

Також і при годуванні дитини грудьми прийом ереспал не рекомендований, тому що потрапили в грудне молоко активні компоненти лікарського засобу, можуть потрапляти в організм дитини і несприятливо впливати на його органи і системи, зокрема викликати підвищену сонливість або перезбудження, а також синусовую тахікардію. Прийом даного препарату можливий тільки при відмові на час від грудного вигодовування, в зв'язку з тим, що дослідження про концентрацію активної речовини в грудному молоці не проводилися і для дитини, особливо новонародженого, вони можуть перевищувати гранично допустиму для його ваги що повинна дозу препарату.

Практика застосування ереспал і відгуки

Дуже ефективний цей лікарський препарат в схемах комплексної і підтримуючої терапії при бронхіальній астмі, що обумовлено його подвійним механізмом дії на всі етапи розвитку патологічного процесу при даному захворюванні - бронходилятації, гальмування продукції слизу, протинабряковий і протизапальний ефект, а також гальмування вироблення гістаміну і серотоніну, що посилює його протиалергічний ефект.

Ереспал застосовується в отоларингології для лікування гострих і хронічних запальних процесів навколоносових пазух і порожнини носа - синуситів і ринітів. Він застосовується в комплексі з іншими препаратами: антибактеріальними, десенсибилизирующими і місцевими протизапальними засобами. В даному випадку ереспал, що володіє протизапальною дією на слизову оболонку придаткових пазух носа і стимулюючою дією на мукоциліарний транспорт, прекрасно зарекомендував себе при лікуванні гнійних і полліпозних синуситів і риносинуситов.

Його ефективне практичне застосування в поєднанні з десенсибилизирующими лікарськими засобами, дозволяє рекомендувати ереспал для лікування хворих з поєднаною хронічним запальним процесом у верхніх і нижніх дихальних шляхах, в тому числі і при бронхіальній астмі, підгострих ларинготрахеїтом і загострень хронічних ларингітів.

При клінічному застосуванні препарат має відмінну переносимість, навіть при його тривалому застосуванні.

Умови зберігання ереспал

Як і всі лікарські препарати ереспал необхідно використовувати тільки до закінчення його терміну придатності. Він зберігатися не більше трьох років в запечатаному вигляді