Діагноз фолікулярна або функціональна кіста яєчника є в достатній мірі поширеним. Новоутворення може з'явитися у представниць жіночої статі в будь-якому віці.
У разі, якщо у вас діагностували цю патологію, не лякайтеся: кіста може самостійно розсмоктатися за кілька циклів.
Що таке фолікулярні яєчники
При нормальному функціонуванні жіночих репродуктивних органів менструальний цикл супроводжується утворенням декількох структурних елементів. Найжиттєздатніший з них стає місцем дозрівання яйцеклітини, яка, приблизно, в середині циклу виходить зі свого «укриття» і просувається до фаллопієвих труб. Однак трапляється так, що розриву фолікула не відбувається: тоді всередині нього накопичується рідина і частинки епітеліальної тканини. При такій ситуації розвивається фолікулярна кіста правого яєчника.
Важливо сказати, що діагностування багатьох захворювань жіночої статевої сфери стало можливо з винаходом УЗД. Дане дослідження є основним інструментом виявлення патологій яєчників, крім загальноприйнятого гінекологічного огляду. При ситуації, коли лікар на моніторі бачить збільшену статеву залозу, в якій проглядається безліч дрібних «бульбашок», мова може йти про фолікулярних яєчниках.
Завагітніти при такому положенні справ нелегко, внаслідок відсутності домінантного структурного елементу c жовтим тілом всередині. Багато хто дивується, що таке фолікули на яєчниках, скільки їх повинно бути в нормі? Множинні освіти у перші тижні вагітності (більше 13) прийнято розглядати як один із симптомів розвитку полікістозу або мультикістоз. Вилікувати дані захворювання часом дуже нелегко.
Чому з'являється фолікулярна кіста яєчника
Причини розвитку доброякісних новоутворень жіночої статевої сфери до сих пір не зовсім вивчені. Швидше за все, це якесь збіг обставин, який провокує появу фолікулярної кісти яєчника з правого боку, так само як і з лівої. На сьогоднішній день основною причиною формування патологічно порожнини прийнято вважати відсутність овуляції у жінки в поточному циклі. Фолікул яєчника при цьому не лопається внаслідок гормонального дисбалансу та інших причин, серед яких можна виділити наступні:
- інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ),
- природні гормональні зміни організму, пов'язані з певним періодом життя дівчини / жінки,
- запалення придатків: сальпінгіт, оофорит, туберкульоз,
- гіперстимуляція овуляції, тривале лікування безпліддя,
- порушення нейрообменно процесів,
- негативні наслідки абортів,
- тривалий стрес.
Симптоми кісти яєчника
Клінічна картина захворювання повністю залежить від виду новоутворення і супутніх йому патологій органів малого таза, при цьому фолікулярна кіста правого яєчника виявляється тими ж симптомами, що і лівого. У медичній практиці не було виявлено випадків, коли локалізація новоутворення будь-яким чином позначалася на тяжкості хвороби. Кісти менше 4 см зустрічаються дуже часто і, як правило, безсимптомно розвиваються. Патологічние порожнини більше 6 см можуть супроводжуватися такими ознаками:
- тривалі, рясні кровотечі при місячних,
- затримка критичних днів,
- тягнуть болі внизу живота,
- кров'янисті виділення в середині циклу,
- наростання дискомфорту після фізичного навантаження, тривалої ходьби, сексу,
- збільшення базальної температури в 2 фазі циклу відсутня.
Як діагностувати кістозне освіту правого яєчника
При невеликому розмірі патологічно порожнини хвора, швидше за все, не відчує будь-якого дискомфорту. Однак великі фолікулярні кісти доставляють багато неприємностей. При цьому пацієнтка відчуває ниючий біль внизу живота, відчуття важкості в паховій області. Нерідко фолікулярну кісту правого яєчника фахівці помилково приймають за апендицит.
Плутанину вносить практично повний збіг клінічних ознак обох патологій. Проте, пропоновані сьогодні діагностичні заходи допомагають з більшою часткою ймовірності диференціювати практично будь-які патології, що значно знижує ймовірність лікарських помилок. При підозрі на фолікулярну кісту яєчника пацієнтці призначаються такі специфічні дослідження:
- Двуручная пальпація при гінекологічному огляді.
- УЗД органів малого тазу.
- Доплерографія.
- Діагностична лапароскопія.
Як лікувати фолікулярну кісту яєчника
Нерідко основною причиною виникнення доброякісних новоутворень жіночої статевої сфери фахівці називають «зациклення» на одній неприємній думки. При цьому посилено працює тільки один відділ головного мозку, стрес пригнічує вироблення гормонів. Закони самозбереження диктують мозку, що необхідно на якийсь час відмовитися від думки про продовження роду, припинити овуляцію. Як правило, корекція психологічного стану призводить до регресу фолікулярних кіст. Крім цього патологію лікують:
- за допомогою вичікувальної тактики,
- медикаментозно,
- фізіотерапією,
- дієтичним харчуванням,
- гормональними препаратами,
- лапароскопічної операцією.
тактика вичікування
Даний спосіб є самим безболісним і простим. Лікарі при діагностуванні фолікулярної кісти яєчників здебільшого відправляють пацієнтів додому. Як правило, патологічна порожнина розсмоктується протягом декількох місяців самостійно без ліків і операцій. Проте можливий і інший результат, коли кисть не регресувати. При такій ситуації пацієнтові призначаються гормональні та інші препарати. Дуже важливо при вичікувальну тактику контролювати розміри новоутворення за допомогою УЗД.
Медикаментозне лікування фолікулярної кісти
Функціональні патології придатків утворюються в силу гормональних збоїв, тому терапія переважно спрямована на відновлення дисбалансу. При цьому вилікувати фолікулярну кісту яєчника тільки специфічними медикаментозними препаратами нелегко. Фахівці в цілому не схвалюють терапію таблетками при «чергових» випадках. Все ж, якщо кіста на правому яєчнику має значні розміри і загрожує ускладненнями, то лікарі, як правило, вдаються до призначення Дюфастона і орального контрацептиву Діані-35.
Як лікувати кісту яєчника народними засобами
Нетрадиційні методи терапії нерідко бувають більш корисними і дієвими, ніж консервативні або радикальні. Натуральні засоби не володіють протипоказаннями, на відміну від медикаментів. Фолікулярна кіста у перші тижні вагітності добре піддається лікуванню настоянкою борової матки. Рослина має антиандрогенним впливом, нормалізує гормональний дисбаланс. Для приготування кошти необхідно одну частину сухої сировини залити 10 частинами 40% спирту, потім поставити суміш в темне місце на 14 днів. Приймати настоянку потрібно 4 рази на добу по 30-40 крапель.
Фізіопроцедури при кісті правого яєчника
При ситуації, коли розмір новоутворення не перевищує 6 см, лікарі разом з консервативною терапією призначають додаткові методи лікування, що прискорюють регрес патології. Фізіопроцедури сприяють поліпшенню кровообігу проблемної області, нормалізують гормональний дисбаланс. Все ж слід пам'ятати, що електрофорез, СМТ-терапія та інші маніпуляції застосовуються в якості основного методу лікування тільки при кістах невеликого розміру.
Оперативне хірургічне втручання
На даний момент лапароскопія є самим універсальним способом усунення патологій, діагностованих в ділянці живота. Малоінвазивний характер операції дозволяє прибрати новоутворення практично безкровно. Екстрена лапароскопія з подальшим призначенням сильних антибіотиків проводиться, якщо кіста лопнула або стався перекрут її ніжки. Нерідко вилікувана кіста з'являється знову. В якості профілактики серйозних ускладнень типу малігнізації постійно рецидивуючого новоутворення вражений яєчник звичайно видаляють.
Фолікулярна кіста і вагітність
У науковому середовищі існує думка, що патологічна порожнина в придатках не може утворюватися під час виношування дитини. Тим часом, якщо така ситуація відбувається, фахівці радять шукати появи кісти інше пояснення. Фолікулярні яєчники при вагітності можуть бути симптомом розвитку онкологічних захворювань. Гінекологічний феномен також може обумовлюватися перетворенням в кістозне освіту жовтого тіла, яке функціонує на протязі всього 1 триместру.
Чи можна завагітніти з фолікулярної кістою яєчника
Поява функціональної патологічно порожнини на одній з жіночих статевих залоз виключає участь останньої в процесі зачаття. Однак за умови нормального функціонування іншого яєчника прогноз настання вагітності цілком сприятливий. Протягом декількох циклів шанси на зачаття зменшуються вдвічі, проте не втрачаються повністю. Після регресу кісти репродуктивна функція відновлюється в повному обсязі.