Ніхто не заподіює нам стільки болю і страждань, скільки ми самі. Особливо досягли успіху в цьому наркозалежні. Здається, вони з особливим старанням, день у день руйнують свій організм, змагаючись в витонченості методів.
Дивно, правда? Одні люди борються за життя і здоров'я, віддаючи останні гроші, інші - за ці останні свої ж гроші віддають життя і здоров'я за сумнівне задоволення. Ось, наприклад, що спільного між хворим на цукровий діабет і наркоманом? Обидва страждають від які довго не загоюються ран - трофічних виразок. Вони страшенно болять, ніколи не дають про себе забути і гноять людини заживо. Тільки ось у діабетика немає шансу назавжди позбутися від цієї недуги, але він робить все, щоб мінімізувати ці прояви. А у наркомана шанс є - варто лише відмовитися від своєї залежності! Але він вперто не бажає розлучатися зі своєю «любка» і лікується абияк. хоча у наркомана виразки складніше піддаються лікуванню.
Як утворюються виразки
Як правило, трофічні виразки у наркоманів утворюються при використанні нестерильних шприців і кустарних наркотичних засобів, що володіють здатністю до роз'їданню стінок судин і тканин. Погіршує ситуацію неточне попадання в вену і введення наркотику в тканини, що оточують судини. Це веде до їх великому поразки і склерозування (утворення рубців в м'язах і склеювання дрібних судин). Це свого роду порочне коло - склерозірованние судини перестають приносити кров до тканин, які за відсутності кисню починають гинути, і утворюються нові виразки.
Найчастіше відправною точкою в появі виразок стає розвиток тромбофлебіту, абсцесів і флегмон. Всі вони рано чи пізно призводять до формування поверхні рани, навіть якщо спочатку процес локалізується тільки в глибоких тканинах.
- тромбофлебіт - це запалення в місці ін'єкції і по ходу вени, коли тромб, що формується в місці уколу, інфікується мікробами з голки і шприца. Шкіра по ходу вени гіперемована (червона), ущільнена і гаряча на дотик. Біль варіюється від незначної до дуже вираженою, в залежності від ступеня ураження.
- абсцес - Формування локалізованого гнійного вогнища різних розмірів і різної глибини. В осередку абсцесу активно руйнуються клітини м'язів, шкіри, судин. але його зона обмежена, тобто формується своєрідний мішечок із гноєм, який рано чи пізно прориває.
- флегмона - Той же абсцес, тільки не локалізований, а поширений, тобто гній розташовується між м'язами, фасції і сухожиллями, руйнуючи все на своєму шляху.
Особливості трофічних виразок у наркоманів
Крім зазначених вище причин утворення трофічних виразок у наркоманів. важливу роль відіграє зниження імунітету на тлі прийому наркотиків, і всі пов'язані з цим наслідки - навіть найменша ранка може нагноиться і вирости у велику виразку. а лікування буде більш важким і менш ефективним.
Також дуже важливим є те, які інфекційні агенти беруть участь в процесі. У наркоманів в 2/3 випадків це золотистий стафілокок. славиться своєю стійкістю до антибактеріальної терапії і важким перебігом. А майже половині в випадків всіх гнійно-септичних ускладнень у наркоманів. незалежно від збудника, виявляється стійкість до антибіотиків. Що свідчить не тільки про низький імунітет, але і про попередньому самолікуванні, а це ще більше ускладнює боротьбу з виразками .
Лікування не загоюються виразок у наркоманів
Найбільш ефективний метод
Найвищу ефективність і низький відсоток рецидивів (повторних епізодів) показав хірургічний метод з Аутопластика здорових тканин. Суть методу полягає в тому, що область виразки максимально глибоко січуть і видаляються всі уражені і вже склерозірованние тканини. З урахуванням того, що дефект виходить більшим, він ховається пересадкою здорових тканин, узятих у самого пацієнта. Післяопераційна реабілітація ведеться стандартно з внутрішньовенним застосуванням антибіотиків широкого спектра дії і обробкою рани. Як правило, загоєння проходить добре і без ускладнень.
Також певні результати можна отримати при використанні таких косметичних процедур, як озонування, лазерна коагуляція і мезотерапія багатою тромбоцитами власної плазми крові.
Експериментальні методи, допустимі до самостійного застосування
Так як проблема загоюються ран ще не є до кінця вирішеною і доставляє масу проблем, продовжують з'являтися різні методики їх лікування, поки що не набули широкого застосування, але мають свої позитивні результати.
тепловий метод
Область виразки обробляється нагрітим до 37-38 градусів 3% -ним розчином перекису водню до повного очищення рани. Активність і проникність в тканини нагрітої перекису збільшується, що, відповідно, покращує очищення рани. Після цього виразка прогрівається інфрачервоним опроміненням (лампа солюкс) протягом 15 хвилин. Температура не повинна бути нижче або вище 42 градусів, щоб забезпечити загибель мікробів, але не спровокувати опіки і ще більше погіршити стан. Солюкс - відносно дешевий апарат, який легко можна придбати, а температуру шкіри можна вимірювати інфрачервоними термометрами копійчаної вартості. Після прогрівання на область рани накладається марлева серветка, змочена в слабкому гіпертонічному розчині (1/2 чайної ложки солі на склянку кип'яченої води), нагрітому до 37 градусів, поверх неї фіксується тепла грілка, яка буде підтримувати температуру в 37-38 градусів, але не більше. Така температура забезпечує оптимальну роботу місцевого імунітету. Пов'язка залишається до наступної процедури. Курс лікування 7-10 днів.
Використання спеціальних загоюють серветок
Сучасний фармринок пропонує кілька видів антисептичних серветок, які просочені комплексом протизапальних і антибактеріальних засобів, антиоксидантів і вітамінів (Актівтекс, Tender-Wet і т. Д.). Вони використовуються в якості компресів на поверхню рани, попередньо очищену 3% -ний перекисом водню. Перед застосуванням серветки рясно змочуються фізрозчином. Періодично їх слід повторно зрошувати фізрозчином, не допускаючи висихання. Процедура ускладнюється тим, що лікування триває від 10 до 20 днів і чергуються серветки однієї серії з різним складом з метою придушення резистентної флори і повного лікування. Максимально ефективні схеми, як правило, розписані в анотаціях до препаратів.
Застосування антибактеріальних мазей
Це найбільш доступний і здійсненний в домашніх умовах метод. Однак в залежності від глибини і площі ураження лікування може тривати від 20 днів до півроку. Нерідко лікування не приносить результату і ще більше збільшує резистентність.
Рана очищається 3% -ним розчином перекису водню. Після цього під плівку на поверхню виразки укладається багатошарова марлева серветка, рясно змочена протеолітичнимиферментами (хімопсін. террілітін та ін.) на кілька годин. Ферменти допомагають руйнувати мікроби в рані і очищають її від відмерлих клітин. На завершення виразка обробляється диметилсульфоксидом (димексид) в поєднанні з будь-яким антибіотиком широкого спектра дії під пов'язку або сумішшю водорозчинних мазей «Левосин »І«Левомеколь ».
Також можуть бути використані наступні види мазей і паст: «дерматол », саліцилової-цинкова паста. цинко-іхтіоловая паста, цинко-нафталанная мазь з анестезином, мазь стрептомицинового і т. д.
Чистий, без гною рана обробляється гелями «солкосерил »Або«Актовегін », Які значно прискорюють процес загоєння.
Народні методи лікування не загоюються виразок
Народних засобів лікування виразок - Тьма, але слід розуміти, що далеко не всі з них ефективні, тому нижче наведені засоби, результативність яких можна пояснити і з точки зору офіційної медицини.
- Трав'яні збори для очищення рани, що володіють антисептичною і протизапальною дією. Як правило, такі збори представлені в аптеках у великій різноманітності. У їх складі можна знайти ромашку, календулу, корінь солодки, кропиву і т. Д.
- Мед і продукти бджільництва. За рахунок свого унікального складу ці продукти мають ранозагоювальну і антисептичну дію, тому будь-які мазі і примочки на їх основі будуть мати виражений ефект.
- Листя алое і подорожника як ранозагоювальний засіб при чистих, без гною ранах.
Незважаючи на таку велику кількість методів лікування, трофічні виразки дуже важко перемогти, і якщо ви вдома безрезультатно намагаєтеся з ними боротися більше 2 тижнів, краще звернутися за професійною медичною допомогою. Це дозволить обмежитися меншою площею ураження і швидше впоратися з недугою.