Гайморит і фронтит: симптоми і лікування акнтібіотікамі

Найбільш часто наслідком синуситу є гайморит - фронтит друге по частоті захворювання навколоносових пазух, що супроводжує синусит.

Особливість цих ускладнень в тому, що вони можуть розвиватися одночасно.

Пов'язано це з анатомічною будовою носових пазух і проходів.

Слизова оболонка, що вистилає їх, являє собою одне ціле, тому немає нічого дивного, що інфекція може переміщатися спочатку з проходів в пазухи, а потім назад.

Синусити - що це таке

Під синуситом увазі цілий ряд хвороб навколоносових пазух. Діагноз буде залежати від того, яка саме область була вражена.

Гайморит - запалення гайморових пазух.
Фронтит - поразка лобових порожнин.
Етмоідіт - захворювання осередки гратчастої кістки.
Сфеноїдит - запальний процес в клиноподібної пазусі.

Пазухи можуть запалюватися як автономно, так і кілька відразу. Найбільш поширене поєднання - фронтальний гайморит, тобто, ураження верхньощелепних носових пазух і лобових порожнин. Якщо запалюється кілька різних пазух, то таке захворювання носить назву полісінусіт, при запаленні придаткових пазух з одного боку особи діагностується гемисинусит, а при запаленні всіх пазух - пансинусит.

Носові проходи і носові пазухи з'єднуються невеликим соустя. Якщо воно блокується, розвивається синусит - ось що являє собою по суті це захворювання. Це ускладнює відтік слизу, яка безперервно виробляється слизовою носових пазух. Відбувається її застій, що сприяє зростанню патогенних мікроорганізмів.

Залежно від типу збудника та анатомічних особливостей носових пазух може розвинутися гнійний синусит або ж інші ускладнення цієї патології.

Як розвиваються синусити

Великий вплив на розвиток і перебіг гаймориту або фронтіта надають інфекції верхніх дихальних шляхів. Причиною синуситу найчастіше служить застуда. А вже на тлі синуситу можуть розвинутися гайморит або фронтит, лікування яких вимагає уваги отоларинголога.

Чи не пролікований нежить теж може стати поштовхом до розвитку синуситу, а потім гаймориту і фронтіта. У цьому випадку лікування буде більш затяжною і складним. Інша причина - аденоїди, але запалення носоглоткових мигдалин відзначається переважно у дітей, у дорослих, як правило, носові пазухи запалюються з інших причин.

Одонтогенний гайморит провокується захворюваннями корінних зубів верхньої щелепи. Інфекція з них при пульпіті, запущеному карієсі, гранулеме, кісті або періодонтит може перейти і на гайморові пазухи. Слід також звернути увагу на будову носової перегородки. Якщо вона викривлена від народження або після травми, часто розвивається синусит.

Заняття дайвінгом, куріння, все, що впливає на зміну тиску усередині носових порожнин, теж призводить до цієї патології.

Як відрізнити синусит від нежитю

Нежить - симптом численних ЛОР-захворювань. Це найбільш характерний симптом синуситу, гаймориту і фронтіта. Але потрібно розрізняти виділення з носових проходів при синуситі, і виділення при звичайному нежиті. Справа в тому, що лікування звичайного нежитю і лікування синуситу розрізняються.

У більшості випадків хвороба переходить в запущену або хронічну форму саме тому, що її продовжували лікувати тими засобами, які вже були неефективні. Тому важливо не пропустити момент переходу однієї патології в іншу і вчасно відкоригувати лікування.

Крім виділень з носа, синусит має такі характерні симптоми:

Відчуття розпирання в лобовій частині особи, в області надбрівних дуг, скул. Якщо натиснути пальцями на ці ділянки, пацієнт відчути гострий біль,
Головні болі, які стають сильнішими до вечора,
Часткова втрата нюху,
Відсутність апетиту,
Швидка втомлюваність, дратівливість, слабкість,
Нічний кашель - цей симптом не обов'язковий, він може й не бути.

Точний діагноз може поставити тільки лікар. Але ці симптоми теж допоможуть розпізнати, розвивається у вас синусит, або просто турбує затяжний нежить. Лікування в будь-якому випадку необхідно, так як саме затяжний нежить дуже часто провокує гайморит, як і фронтит.

Лікування гаймориту і фронтіта

Будь-які форми і види синуситу можна лікувати консервативними або хірургічними методами. Хірургічне лікування призначається тільки в екстрених випадках, коли стан пацієнта дуже важкий і йому потрібна термінова допомога. У всіх інших випадках лікарі спочатку спробують позбутися хвороби консервативними методами.

консервативне лікування

Використовуються медикаменти, що стимулюють відтік гнійного вмісту носових пазух і знімають набряк слизової. Найбільш популярні назальні краплі судинозвужувального дії:

Ці препарати практично миттєво знімають набряк і полегшують носове дихання. Але їх не можна використовувати більше 5-7 днів. В іншому випадку може виникнути зворотний ефект і слизова почне набрякати ще більше.

Коли носові проходи відкриті, переходять на лікування каметон або Биопароксом. Це спреї, які надають антибактеріальну і протизапальну дію. Якщо під час хвороби підвищується температура тіла, можна прийняти жарознижуючі засоби:

Медикаментозне лікування та гаймориту, і фронтіта рідко обходиться без антибіотиків. При виборі оптимального кошти лікар спирається на безліч факторів, основний з яких - тип збудника інфекції. Також враховуються вік пацієнта, його індивідуальна переносимість активних і допоміжних компонентів, які входять до складу ліків, епідеміологічна обстановка, наявність інших хронічних захворювань.

При гаймориті і фронтите найчастіше призначають антибіотики, активною речовиною яких є амоксицилін. Якщо спостерігається алергічна реакція на препарати цієї групи, як альтернативні призначаються макроліди - Цефаклор і Цефалоспорин. Зазвичай ці лікарські засоби приймаються в формі таблеток або суспензії.

Але у важких випадках їх слід вводити внутрішньовенно. Тривалість курсу лікування становить не менше 7 днів, але не більше 14, якщо лікар не призначив іншого. Обов'язково потрібно під час лікування синуситу промивати носові порожнини. Для цього використовується метод переміщення рідини і апарат «кукушка». Вміст носових пазух розріджується за допомогою спеціального розчину і потім вимивається і відсмоктується вакуумом.

Така процедура дозволяє ефективно очистити носову порожнину від слизу, патогенної мікрофлори, пилу і алергенів-подразників, зняти запалення і прискорити одужання. Зазвичай призначається від 5 до 10 сеансів.

Лікування хірургічним шляхом

Якщо консервативна терапія не принесла результату, проводиться хірургічна операція. Також операція необхідна, якщо в носовій порожнині є поліпи та інші новоутворення. При таких розростаннях будь консервативна терапія - антибіотики, протизапальні таблетки, судинозвужувальні краплі і промивання, - буде не ефективна.

Операція полягає в проколюванні пазух спеціальною голкою і відкачуванні з пазух гнійного вмісту. Поліпи і інші сторонні предмети, що заважають прохідності соустя, видаляються, якщо потрібно, вставляється катетер. Обсяг проведених хірургічних процедур визначається ступенем тяжкості хвороби.