Шкіра на обличчі при пероральному дерматиті запалюється і покривається висипаннями, в основному це зони - навколо губ і на підборідді. Також можуть покриватися висипом щоки, шкіра на обличчі біля носа.
Рідше усипане повіки, віскі, лоб над переніссям. Хвороба називають ще пероральної розацеа і околоротових дерматитом.
В основному подібна проблема виникає у жінок 19-45 років, значно рідше - у чоловіків і дітей.
Так як спочатку з'являється лише кілька дрібних прищів, їх часто приймають за вугри і навіть видавлюють (робити цього не слід).
При пероральному дерматиті безпосередньо біля губ шкіра абсолютно здорова. Видна чітка межа між чистим простором і запалених.
- Кількість висипань збільшується, навколо них запалюється і червоніє шкіра. Висипання розташовується симетрично, зрідка - з одного боку.
- Бувають прояви, коли обличчя покрите прищами повністю.
- Уражені місця болять (не завжди) і сверблять, шкіра червоніє і стягується.
- Збільшення кількості прищів призводить до утворення своєрідних «острівців», або колоній, але вони не зливаються між собою.
- Коли пустули лопаються, виділяється прозора рідина.
- Якщо не лікувати, на місці прищів з головками утворюються гнійники.
- Шкіра лущиться в місцях Подж висипань, залишаються рожево-червоні сліди.
Це захворювання не має патологічних наслідків для здоров'я людини в цілому, їм не можна заразитися від кого-то.
Однак висипання заважають при догляді за особою, псують настрій через те, що погіршують зовнішній вигляд людини.
Через те, що шкіра стає тонкою, стають видні капіляри, можуть з'являтися вугри.
Можливість того, що діагноз не що інше, як пероральний дерматит збільшується, якщо зазначені проблеми зі шкірою поглиблюються іншими проявами.
До групи ризику відносять:
- Шкіра чутлива і досить часто лущиться, запалюється, свербить.
- Шкірні захворювання такі як екзема, контактний алергічний або атопічний дерматит, дифузний нейродерміт.
- У людини - алергічний риніт, астма, і він лікується кортикостероїдними або глюкокортикоїдними препаратами.
- У людей з шкірними проблемами у вигляді вугрів підвищений ризик виникнення пероральної розацеа.
Щоб уточнити діагноз, здаються клінічний і біохімічний аналізи крові, дослідження на серологію, бактеріальний посів. Слід пройти перевірку на демодекоз в волосяних фолікулах.
причини появи
Причин виникнення перорального дерматиту медицина не називає. Разом з тим є зв'язок патології з ослабленням імунітету і порушенням гідроліпідного шару шкіри.
Справжньому Провокують причинами можуть стати:
- Тривале застосування доглядають за шкірою засобів, в які входять глюкокортикоїдних гормони (вони часто зустрічаються в мазях і кремах для лікування вугрів, наприклад).
- Лікування кортикостероїдами протягом довгого часу.
- Зволожуючі засоби на основі глюкокортикоїдів, особливо фторованих (часто застосовують алергіки).
- Використання комбінованих контрацептивів.
- Зловживання ультрафіолетом, зміна кліматичної зони проживання.
- Парфумерні засоби і декоративна косметика, в які входять лаурілсульфіт натрію, ізопропілмірістат, вазелін, ароматизатори з корицею.
- Зубна паста з фтором.
Пероральний дерматит у вагітних і дітей
До подібної проблеми можуть привести будь-які гормональні зміни у жінки: менструальні цикли, вагітність, гінекологічні захворювання.
У першому триместрі вагітності повноцінного лікування жінці призначати не можна, так як воно пов'язане з прийомом антибіотиків. Це може позначитися негативно на розвитку плоду.
Якщо у жінки другий триместр, дерматолог, як правило, призначає Елоком, Метрагіл і антибіотики (обмежено).
Повною мірою до лікування приступають після завершення лактації. Відзначається, що дерматит часто проходить сам після народження малюка.
У дітей до 2 років важливо не сплутати пероральний дерматит з іншим різновидом - контактним дерматитом: він виникає від того, що течуть слюні, коли дитина смокче соску або у нього ріжуться зуби. Тому важливо не займатися самолікуванням і точно встановити діагноз у фахівця.
Деякі шкірні хвороби лікують кремом Латікорт, його опис ви дізнаєтеся звідси.
До речі, саме у дітей висип часто з'являється на обличчі в нетипових для цього ділянках: біля носа, навколо очей, на повіках. Провокують захворювання у дітей-алергіків лікувальні спреї та інгалятори, тому що вони містять глюкокортикоїдних гормони.
процес лікування
Тривалість лікування перорального дерматиту залежить від того, наскільки вчасно воно розпочато. Може зайняти півтора-три місяці. Всі ліки і призначення робить тільки лікар.
Включає комплекс заходів:
- Скасування засобів-провокаторів: мазей, кремів, косметики на основі кортикостероїдів, а також зубної пасти з фтором. У цей період може погіршуватися стан пацієнта протягом 2 тижнів.
- Прийом антигістамінних: супрастину, цетрин та інших.
- Наружн застосовується мазь від перорального дерматиту: метронідазол (0,75%), еритроміцин (2%) - не дає захворюванню прогресувати. Наносяться кошти двічі в день до припинення висипань на шкірі.
- Курс антибіотиків: моноцикліном, доксициклін і тому подібних. Призначають двічі в день по 100 мг, до зникнення висипу, потім - раз в день (місяць) і по 50 мг в день (місяць).
- Прийом вітамінів: аскорутина, рибофлавіну, нікотинової кислоти і В6.
- Лікування наявних хронічних захворювань.
- Відмова від вживання солоних, гострих, пряних або кислих страв, консервів, багатих на вуглеводи продуктів, обмеження кави, міцного чаю і алкоголю.
- Уникнення сонячних променів влітку.
Замість антибіотиків можуть застосовуватися інгібітори кальциневрину: пімекролімус і такролімус - вони ефективно пригнічують розмноження мікрофлори, полегшуючи запальний процес з перших днів.
Щодо дітей приймаються такі заходи:
- Обмежують контакти особи з водою.
- Виключають засоби догляду за шкірою (можна застосовувати Емоліум).
- Призначають антибактеріальні мазі: еритроміцинову або тетрациклінову (довгостроково, іноді до 3 місяців), може застосовуватися Метрогил гель.
- Призначають системні антибіотики: еритроміцин і тетрациклін.
Перш, ніж давати будь-якої препарат своїй дитині для лікування периорального дерматиту, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром.
Перевірені методи боротьби з висівкоподібним лишаєм у дітей - все, що важливо знати батькам.
Народні засоби
Лікування медикаментами успішно доповнюється засобами народної медицини, особливо при появі перших симптомів.
Всередину приймають трав'яний відвар. з листя подорожника, квіток аптечної ромашки та календули, шавлії і звіробою, кореня оману. Змішавши в рівних пропорціях, кип'ятять ½ склянки суміші в склянці води 10 хвилин. Приймають по 80 мл тричі на день.
Суміш для компресу: по 50 г масла і меду гарненько прогрівають на вогні, щоб мед розтанув, додають 25 г соку ріпчастої цибулі. Просочує тканину українських теплим розчином і прикладають до місць висипань.
Відгуки про лікування
Тетяна: «Пару років тому у мене почався періоральний дерматит - шкіра біля губ вся була покрита висипом. Лікування у лікарів нічим не допомогло, звернулася до народної медицини. Повільно, але вірно допомагає. П'ю трави, мажусь маззю на травах і дотримуюся дієти. За 4 місяці майже пройшло ».
Катерина: «Два дні припікати в клініці шкіру азотом, сказали лише 10 процедур треба пройти. На ніч приймаю діазолін і Аевіт, також колю кальцій. Лікар ще порекомендував пройти гідроколонотерапія. Подивимося, що дасть це лікування ».
Анастасія: «Приблизно півроку страждають пероральним дерматитом. Мажу висипання цинковою маззю - почервоніння сходить. Пройшла азонотерапію, зараз відвідую фізіопроцедури. Стан шкіри поліпшується потихеньку ».
Віктор: «Мені одна знайома порадила робити холодні примочки від сильного роздратування дуже допомагає. Приблизно 3-4 рази в день міцною холодної заваркою протираєте висип, потім робите примочки на 10-15 хвилин з ромашковим або липовим настоєм » .