Депресія - це такий розлад психічної діяльності, прояв якого включає в себе комплекс з трьох характерних факторів: зниження рухової активності, порушення мислення, а також найголовніший компонент представленої тріади - відсутність настрою і ангедония (втрата здатності радіти).
У пацієнтів з депресивним синдромом завжди проявляється втрата інтересу до життя і занижена самооцінка. Нерідко люди з даним розладом вдаються до вживання алкогольних напоїв чи наркотичних речовин.
На сьогоднішній день багато людей ототожнюють звичайні перепади настрою з терміном «депресія», не усвідомлюючи того факту, що сама депресія, насправді, є психічним розладом, і в деяких випадках може бути небезпечна, як для життя оточуючих пацієнта людей, так і для його власного життя.
Відповідно до даних статистики, відомо, що депресією страждає близько 15% всього населення Землі, третина з яких складають жінки. Дана патологія негативно впливає на спілкування з людьми, роботу, навчання і т.п.
Симптоми депресивного стану
До ознак, що розвивається депресії у людини варто віднести:
- тужливий стан,
- тривога, відчуття, що незабаром станеться щось погане,
- дратівливість,
- самоприниження, самобичування - пацієнт зазвичай звинувачує себе у всьому поганому, що відбувається навколо,
- безсоння, сонливість,
- втрата здатності радіти життю і всьому, що раніше приносило задоволення людині,
- загальна слабкість, нездужання,
- зниження сексуального потягу (статевий акт перестає приносити людині задоволення),
- уникнення людей, небажання спілкуватися з оточуючими, замкнутість,
- нерішучість, яка може проявлятися навіть у дрібницях,
- поява залежності від алкоголю, який, на думку пацієнтів, зможе їм допомогти «забутися» і вирішити свої проблеми,
- почуття безглуздості в майбутньої і теперішньої життя, яке іноді може доходити до суїцидальних думок.
Класифікація депресивного стану
Депресію прийнято класифікувати відповідно до вираженості клінічних проявів:
Також депресивний синдром можна класифікувати за варіантами перебігу цієї патології:
- Одиночний епізод депресії
- Періодична депресія
- Зміни між депресивними і маніакальними фазами захворювання (носить назву «біполярний розлад»)
- Коливання настрою між нечіткої депресією і стійким піднесеним настроєм (циклотимия)
- дистимия
Який лікар лікує депресію?
Переживаючи депресію, людина часто не відразу усвідомлює всю проблему. Всю складність ситуації людина зазвичай розуміє лише тоді, коли легка форма починає прогресувати, і прояви депресивного синдрому настільки заважають нормальному життю хворого, що він вже просто не може не звернутися за допомогою до фахівця. Не завжди першим лікарем, до якого піде хворий, буде психіатр (незважаючи на те, що саме він може допомогти хворому знайти вихід з даної ситуації). Зазвичай це пояснюється страхом людини, або просто незнанням, куди варто звертатися в подібній ситуації. Лікарі непсіхіатріческого профілю також можуть дати направлення на консультацію до психіатра, але цього ні в якому разі не варто боятися, так як направлення на консультацію означає лише те, що лікар хоче дізнатися більше про психічні особливості пацієнта, і не має на увазі під собою постановку на облік в психіатричну лікарню.
Насправді, лише психіатр, людина з вищою медичною освітою, має право ставити діагноз і проводити лікування депресії.
При появі симптомів депресії, які не проходять протягом двох-трьох тижнів, не варто займатися самолікуванням, слід звернутися до фахівця, так як затяжна депресія піддається складнішого лікування, ніж захворювання на початкових стадіях.
Амбулаторне лікування депресії під наглядом лікаря
У більшості випадків, депресивний стан носить легкий або помірний характер. В такому випадку лікувати депресію необхідно амбулаторно під наглядом фахівця і лише відповідно до його призначеннями.
У кожному конкретному випадку лікар повинен розібратися в причині появи розлади, і лише тоді стає можливим вилікувати депресію і запобігти її рецидив. Зазвичай не існує такої патології, яка виникла через однієї конкретної причини. Причин розвитку депресивного синдрому завжди кілька. Нерідко психологічні причини (психологічні травми, перенапруження, стресові ситуації, дитячі або юнацькі психотравми) можуть поєднуватися з фізіологічними (недостатність мозкового кровообігу, черепно-мозкові травми, інсульти, клімактеричний період у жінок, гіповітаміноз і т.п).
Методи лікування депресії різні і варіюються в основному від тяжкості її перебігу. При виборі виду терапії при амбулаторному лікуванні, психіатр повинен враховувати можливе її вплив на якість роботи, управління транспортними засобами, поведінку людини в соціумі.
Зазвичай, лікар не вдається лише до одного виду лікування, а призначає комплексну терапію для кращого і якнайшвидшого ефекту - провідними методами є медикаментозне лікування і психотерапія.
Застосування лікарських препаратів при депресії
На сьогоднішній день лікарська терапія є найефективнішим способом лікування депресії. Медикаментозно лікують депресивний синдром на різних стадіях розвитку. Для цього використовують такі препарати, які відносяться до групи антидепресантів:
- Інгібітори ферменту моноамінооксидази (Ніаламід, трансамін, Моклобемід).
- Трициклічніантидепресанти (Имизин, Амитриптилин, Мапротилін, флуокситином) - таблетки, які відносять до цієї групи лікарських препаратів, мають також седативний і психостимулирующим властивостями.
Згідно зі статистичними даними, лікування депресії антидепресантами ефективно лише в 60% випадків. Саме тому медикаментозну терапію зазвичай доповнюють сеансами психотерапії, за допомогою яких лікар допомагає хворому розібратися в причині виникнення порушення, і допомагає вирішити проблему в самому її корені.
Лікування депресії в стаціонарі
Лікування тяжкої депресії вимагає більш пильного контролю з боку медичного персоналу, через що хворого зазвичай переводять в стаціонар. Відповідно до законодавства, переклад з амбулаторного лікування на стаціонарне не вимагає згоди пацієнта в тому випадку, якщо його стан загрожує життю і здоров'ю оточуючих людей або його власної.
Лікування депресії в стаціонарі передбачає чітко скоординоване розклад прийому лікарських препаратів, проведення сеансів психотерапії, дотримання правильного режиму дня, заняття фізичною культурою, проведення водних процедур. Весь цей комплекс спрямований не тільки на лікування самого захворювання, але і на підтримку організму.
Лікування депресії гіпнозом в деяких випадках є одним з високоефективних методів позбавлення від даного психічного розладу. По-перше, завдяки виробленню великої кількості таких біологічно активних речовин, як ендорфіни і серотонін, пацієнт відчуває себе умиротвореним і щасливим після сеансу гіпнозу, а по-друге, гіпноз спрямований на рішення психологічної причини депресії. Використання гіпнозу протягом сеансів психотерапії часто дозволяє скоротити кількість прийомів у психотерапевта в 2-3 рази. Також пацієнт може сам займатися медитацією, що також сприяє виробленню ендорфіну і серотоніну.
У разі якщо людина почала помічати у себе деякі симптоми депресії, які тривають протягом тривалого часу (не менше двох-трьох тижнів), в обов'язковому порядку необхідно звернутися до фахівця - лікаря-психіатра, який не тільки підтвердить або спростує діагноз депресії, але і призначить лікування, відповідне конкретній формі депресивного синдрому у даного пацієнта. Ні в якому разі не можна ігнорувати такі симптоми, так як в залежності від характеру хворого, причини, які привели до розвитку депресії і наявності супутніх патологій нервової системи, захворювання може прогресувати з різною швидкістю, нерідко переходячи в важку форму за досить короткий проміжок часу.
- Депресія у чоловіків
У суспільстві існує стереотип, що депресія у чоловіків практично не
Депресія після розставання з коханою людиною - це стан, який
Діагноз «підліткова депресія» в даний час все частіше ставиться вітчизняними
Темою нашої сьогоднішньої розмови стануть наслідки булімії. Булімія виражається в
Причиною постійної сонливості, швидкої стомлюваності і поганого настрою у людини