Артроз колінного суглоба: симптоми, лікування, причини

чи можна вилікувати артроз на ранній стадії

Так як вилікувати артроз колінного суглоба консервативними методами можна тільки на ранніх стадіях хвороби, велике значення має профілактика і своєчасна діагностика цієї патології.

Серед усіх захворювань опорно-рухового апарату артроз колінного суглоба найбільш часто стає причиною передчасної втрати працездатності. Незважаючи на те, що поразка на гонартроз суглобових поверхонь зазвичай не несе будь-якої загрози, розвиток цієї патології призводить до значного зниження якості життя через блокаду ураженого зчленування.

Ця хвороба вважається бичем 21 століття, так як ранні ознаки цього патологічного стану вже не є рідкістю навіть у підлітків. Ще порівняно недавно основна група ризику розвитку артрозу коліна була представлена людьми старше 50 років, але зараз це патологічний стан стрімко -молодеет-, тому випадки отримання інвалідності людей у віці 30-35 років у зв'язку з цим захворюванням вже не є рідкістю.

Головні фактори, що привертають розвитку артрозу колінного суглоба

Колінний суглоб відрізняється великими розмірами. Особлива будова дозволяє колінного суглобу витримувати значні навантаження, а також забезпечувати певний обсяг рухів в нозі. Незважаючи на те що зчленування відрізняється дуже надійною конструкцією, ризик пошкодження окремих його елементів вкрай високий. В суглобі немає кровоносних судин, які живили б його безпосередньо. Відомо, що структура хрящових поверхонь чимось нагадує губку. Під час руху з хрящової тканини видавлюється відпрацьована синовіальна рідина, необхідна для підтримки метаболізму в тканинах суглоба в нормі.

При зниженні тиску в пори хряща проникає насичена корисними речовинами синовіальна рідина. Однак цей тонкий механізм харчування тканин суглоба може бути порушений. При артрозі коліна порушується насичення тканин зчленування необхідними поживними речовинами. Можна виділити масу ендогенних і екзогенних факторів, які можуть порушити крихкий баланс. Таким чином, причини розвитку артрозу колінного суглоба можуть бути наступні:

вікові зміни,
підвищені навантаження на коліно,
надлишкова маса тіла,
гормональні збої,
малорухливий спосіб життя,
захворювання щитовидної залози,
цукровий діабет,
дисплазія сполучної тканини,
травми,
подагра.

Це далеко не всі причини розвитку артрозу колінного суглоба. Кожен з цих несприятливих факторів впливає на метаболізм в колінному суглобі своєрідно. В даний час відомо, що жінки старше 50 років значною частіше страждають від артрозу, ніж чоловіки. Це пов'язано не тільки з анатомічними особливостями будови зчленування і менш розвиненим м'язовим і зв'язковим апаратом, а й тим фактом, що у представниць прекрасної статі більш виражені відхилення, що сприяють розвитку цієї патології.

Наприклад, жінки на порядок частіше мають зайву вагу, що значно підвищує навантаження на колінний суглоб і сприяє розвитку метаболізму. Для представників обох статей властивий малорухливий спосіб життя, який призводить до зниження харчування хрящових тканин. Наявні хронічні захворювання ендокринної системи в значній мірі стимулюють розвиток артрозу колінного суглоба.

Існує ряд професій, які привертають до розвитку цієї хвороби. Нерідко це захворювання опорно-рухового апарату зустрічається у людей, які в силу своєї діяльності часто травмують зчленування або ж фізично перевантажують його. Таким чином, значно вище ризик розвитку артрозу колінного суглоба у шахтарів, вантажників спортсменів і т. Д.

Крім усього іншого, особлива увага приділяється спадкової схильності до розвитку артрозу колінного суглоба. Наприклад, такий стан, як дисплазія сполучної тканини, яка проявляється надмірною рухливістю елементів суглоба, найчастіше спостерігається у кількох поколінь людей, пов'язаних кровними узами. У той же час слабкість сполучної тканини у представників однієї родини може бути виражена в різному ступені. Крім усього іншого, у людей, що мають кровних родичів, що страждають від артрозу колінного суглоба, значно вище ризик розвитку цього захворювання в літньому віці.

Симптоматичні прояви захворювання

Явні ознаки артрозу колінного суглоба починають проявлятися в міру порушення структури хрящових оболонок, зниження вироблення синовіальної рідини і поразки суглобової сумки. На початковій стадії наростання патологічних змін, як правило, вираженої симптоматики не спостерігається, але при цьому вранці може бути присутнім легка скутість. Далі на тлі фізичного навантаження з'являється біль в коліні. Зазвичай больові відчуття на ранніх стадіях розвитку артрозу носяться короткочасний характер, тому не надто привертають увагу.

При артрозі колінного суглоба 2 стадії болі можуть виникати без видимих причин. причому вони стають більш інтенсивними та тривалими, що заподіює хворому істотний дискомфорт. Коли з'являються виражені і різноманітні симптоми, артроз, як правило, вже знаходяться на пізній стадії свого розвитку. У цей час уже має місце серйозне пошкодження структур колінного суглоба, тому хвороба переходить в гостру фазу. До характерних проявів гострого періоду розвитку артрозу відноситься:

посилення больових відчуттів,
зміна ходи,
кульгавість,
хрускіт при русі,
набряк м'яких тканин,
збільшення коліна за рахунок скупчення в ньому рідини,
обмеження рухливості в суглобі.

Коли розвивається колінний артроз, симптоми можуть наростати досить довго, але при переході хвороби в останню 3 стадію прояви порушення структури суглоба значно знижують якість життя. Синовіальная оболонка на тлі пошкодження суглобових поверхонь починає запалюватися, що призводить до порушення рухливості всього зчленування. Будь-який рух пошкодженим суглобом може бути дуже болючим. При пальпації відзначається значне підвищення місцевої температури тіла. Як правило, ефективне лікування артрозу колінного суглоба консервативними методами можливо лише на ранній стадії розвитку хвороби. Таким чином, при появі ознак хвороби необхідно звернутися до лікаря для консультації.

При розвитку такого стану, як артроз коліна, симптоми і лікування взаємопов'язані, так як якщо на ранніх стадіях розвитку хвороби суглобові поверхні ще можна повністю відновити і поліпшити місцевий метаболізм, то на пізніх стадіях медикаментозне лікування артрозу колінного суглоба нерідко вже не може надати позитивного ефекту, так як хрящові тканини настільки стоншуються, що оголюються кісткові структури. Це веде не тільки до деформації всього зчленування, але і до механічного пошкодження окремих його елементів при найменшому русі. Дієвим методом лікування на пізніх стадіях розвитку хвороби є оперативне втручання.

Діагностика артрозу колінного суглоба

Коли спостерігаються виражені прояви артрозу колінного суглоба, лікування може бути призначено виключно після комплексного обстеження. В першу чергу лікар-ревматолог проводить ретельний огляд пошкодженої ділянки, оцінюючи його рухливість і ступінь деформації. Для визначення стану суглобових поверхонь необхідним заходом є проведення рентгенографії. Як правило, знімка досить для того, щоб лікар міг виявити ступінь руйнування суглоба. Нерідко хворим також призначається УЗД, яке допомагає виявити скупчення рідини в сумці коліна.

Проведення цього дослідження дозволяє в значній мірі доповнити рентгенологічну картину, яка не може відобразити подібні зміни. По можливості також проводиться МРТ колінного суглоба, яка дозволяє більш точно визначити характер мають пошкоджень. У важких випадках проводиться артроскопія. Даний метод дослідження є інвазивним, тому застосовується нечасто. На додаток до методів візуалізації може бути показано проведення загального та біохімічного аналізу крові та сечі.

Методи лікування артрозу колінного суглоба

Обов'язково необхідно дотримуватись рекомендацій лікаря, коли справа стосується захворювань опорно-рухового апарату, так як лікувати артроз колінного суглоба не завжди можна консервативними методами. В даному випадку все залежить від стадії розвитку патологічного процесу. Лікується артроз коліна досить важко, тому хворому необхідно набратися терпіння і слідувати рекомендаціям лікаря.

Тільки лікар може сказати точно, ніж лікувати це захворювання, з огляду на особливості його перебігу у того чи іншого пацієнта. В рамках медикаментозного лікування зазвичай призначаються нестероїдні протизапальні і гормональні засоби, хондропротектори, гіалуронова кислота. До препаратів, які часто входять в схему лікування артрозу колінного суглоба, відносяться:

Медикаментозна терапія обов'язково повинна бути доповнена засобами фізіотерапії. Після того як буде купировано загострення артрозу лікарськими препаратами, потрібна терапія за допомогою масажу, ультразвукового опромінення, електромагнітотерапіі, електрофорезу. Крім того, сприяють відновленню пошкоджених тканин процедури грязелікування, голковколювання і озонотерапії. Крім усього іншого, у міру поліпшення стану коліна пацієнту призначається інтенсивний курс лікувальної фізкультури. Коли постає питання, чи можна вилікувати артроз на пізній стадії, відповідь однозначна, але при цьому може зажадати заміна пошкодженого суглоба.

Профілактика розвитку артрозу колінного суглоба

З огляду на збільшення кількості випадків захворюваності на артроз колінного суглоба, величезна увага в даний час приділяється профілактиці цього патологічного стану. Для недопущення розвитку цієї хвороби опорно-рухового апарату людям, що входять до групи ризику, слід уникати отримання трав. У разі травмування коліна обов'язково відвідувати травматолога, так як без лікування будь-які пошкодження можуть надалі провокувати розвиток артрозу.

Крім того, необхідно вживати заходів, спрямованих на поліпшення метаболізму в колінному суглобі. В першу чергу потрібні посильні фізичні навантаження, так як малорухливий спосіб життя нерідко стає поштовхом для розвитку патології. При наявності зайвої ваги необхідно вжити заходів для його влаштування. Крім того, потрібно дотримуватися правил здорового харчування.