Кишковий грип: симптоми і лікування

Кишковий грип - запалення кишечника, яке викликається ротавирусом. Можна мати цей вірус і не хворіти, але активно виділяти його в навколишнє середовище.

Доведено, що майже половина населення земної кулі є безсимптомним носієм цієї інфекції. Кишковим грипом він називається тому, що механізм впливу ротавірусу на кишечник схожий з розвитком звичайного грипу при попаданні штамів вірусу на слизову носа і ротоглотки.

Як можна заразитися цим грипом?

Основний шлях зараження - при вживанні їжі, яка заражена вірусом, недостатньо добре оброблена при приготуванні і коли ігноруються елементарні правила особистої гігієни. Це теж «хвороба брудних рук», як і більшість кишкових захворювань. Хорошим середовищем для розвитку ротавірусної інфекції є вода, молочні продукти.

Ротавірус зберігається в навколишньому середовищі досить тривалий час - до 10 днів, а в калових масах - до 6 місяців. Цей вірус стійкий до охолодження: при зберіганні заражених продуктів в холодильнику вони не втрачають свої хвороботворні властивості. Найчастіше на кишковий грип хворіють діти від півроку до 3-х років. Діти старшого віку хворіють не часто, у них формується відносно стійкий імунітет.

Клінічні прояви захворювання

Інкубаційний період кишкового грипу найчастіше триває всього 3-4 діб. У рідкісних випадках буває до 7. Найчастіше хворіють в зимовий період. Для захворювання характерне бурхливий початок - одночасно починається нудота, блювота і діарея. Все це супроводжується температурою вище 38 ° С, різкі болями у верхніх областях живота. Блювота може бути 3-4 рази за день, а потім припиняється. Всі інші симптоми кишкового грипу у дорослих залишаються і прогресують. Відмінність ротавірусної інфекції від інших ентероколітів характерно актами дефекації: спочатку раптово виникає нудота, різкий біль і бурчання в кишечнику, потім відходять гази і після рідкий водянистий пінистий стілець жовтого, зеленого або жовто-зеленого кольору з різким кислим запахом.

При ураженні ротавирусом спостерігаються і симптоми кишкового грипу, схожі на ознаки грипу: слабкість, хворобливість всіх м'язів, почервоніння і зернистість слизової мигдалин і м'якого піднебіння, язичка.

Ознаки кишкового грипу у дорослих доповнюються різким зниженням маси тіла, стійким здуттям живота і виявляються при дослідженні підвищенням в крові:

Зневоднення негативно діє на нирки: сечі виділяється мало, і в ній виявляються циліндри, білок, еритроцити.

Кишковий грип у дорослих триває не більше 7-8 днів. За ступенем ураження і станом відповідної реакції організму розрізняють три ступеня тяжкості:

легка - зустрічається у 75%,
середньої тяжкості - у 20%,
важка - у 5%.

При легкому ступені самопочуття страждає слабо, водянисті випорожнення не більше 5 раз, зневоднення виражено незначно. Среднетяжелая форма характеризується випорожненням 10-15 разів, нудотою, блювотою, може знижуватися артеріальний тиск і порушуватися діяльність серця. Втрата маси тіла внаслідок зневоднення становить - 3%. Якщо стілець 15 разів на добу і більше, зниження маси тіла до 9%, є симптоми інтоксикації: головний біль, значне підвищення температури, слабкість, м'язові болі, порушення діяльності серця і видільної систем, то це - важка форма, яка вимагає негайної госпіталізації.

Як протікає хвороба у дітей

Основним початковим симптомом кишкового грипу у дітей є блювота, яка може виникнути і на голодний шлунок, і після прийому їжі або незначної кількості рідини. Потім піднімається температура тіла до 39-40 ° С, виникає бурчання і здуття живота. Дитина стає неактивним, сонним і вередує, відмовляється від їжі, приєднується діарея.

Симптоми кишкового грипу у дітей відрізняються тим, що блювота виникає без попередньої нудоти, але після нудота турбує постійно і не завжди супроводжується блювотою. Блювотні маси зеленого кольору, рясні з домішками слизу і великою кількістю неперетравленої їжі. Протягом нетривалого часу виникають симптоми зневоднення: сухість шкіри і слизових (мови і очей), западіння джерельця, рідкісне сечовипускання, концентрована сеча.

Діагностика ротавірусної інфекції грунтується на підставі знаходження в крові специфічних антитіл і електронному дослідженні фекалій. Тільки після позитивних результатів цих досліджень встановлено діагноз кишковий грип, і як його лікувати визначає тільки лікар. Не варто займатися самолікуванням, особливо самостійно лікувати дітей.

Лікування ротавирусного ентериту у дорослих і дітей

Лікування кишкового грипу у дорослих не передбачає специфічних препаратів. Основою терапії є правильне харчування в першу добу захворювання. Дієта при кишковому грипі передбачає повінь організму великою кількістю рідини. Необхідно повністю виключити молочні, солодкі продукти і їжу, що викликає підвищене газоутворення. У перший день можна тільки печені яблука і сухарики. На другу добу додаються рисова, гречана каші і варене дієтичне м'ясо.

Антибіотики не використовуються через неефективність. Лікування кишкового грипу направлено на ліквідацію симптомів і переслідує мети:

усунення зневоднення,
підняття імунних сил організму,
відновлення водно-електролітного балансу,
нормалізація функції кишечника,
заповнення нестачі ферментів.

Необхідно пити багато рідини, бажано сольовий розчин: 1 ч. Ложка солі на 1 літр води. Його вживають щопівгодини по 60 мл. При лікуванні кишкового грипу рекомендується Регидрон. Внутрішньовенне введення «Трисоль», «Ацесоль» показано при важкій формі захворювання. Для відновлення функції кишечника і очищення його від токсинів рекомендуються ентеросорбенти: активоване вугілля, Смекта, Ентеросгель. Ферментативну недостатність допоможуть ліквідувати Мезим, Фестал, Панзинорм. Для нормалізації перистальтики та усунення діареї показані Иммодиум і Ентерол. Запобігання та лікування дисбактеріозу проводиться препаратами: Біфідумбактерин, Лінекс, Біфіформ. Не слід знижувати температуру, якщо вона менше 38 ° С. При такій температурі активізуються захисні сили організму, що допомагає боротися з вірусом.

У дітей лікування кишкового грипу необхідно проводити в умовах стаціонару. Показано рясне пиття, використання коштів, які нешкідливі для дітей: Рігедрон, Ентеросгель, Лінекс. Для нормалізації температури - Панадол, Нурофен. Молочні продукти виключаються повністю. Якщо дитина на природному вигодовуванні, не слід припиняти годувати грудьми.

Профілактика ротавірусної інфекції

Специфічних препаратів профілактики кишкового грипу не існує. Розроблена вакцина для запобігання зараження під час епідемій має багато побічних ефектів і тому не використовується. Головне в профілактиці - чистота, дотримання щоденних правил гігієни (миття рук, користування тільки своїм рушником), вживання якісних молочних продуктів і кип'яченої води.