Незважаючи на поширену думку, що між остеохондрозом та остеоартроз можна поставити знак тотожності, ці поняття все ж позначають різні патологічні процеси.
Остеоартроз вражає міжхребцеві апофізарной суглоби. При остеохондрозі ж спочатку страждають міжхребетні диски. Проте, ці два захворювання тісно пов'язані між собою. Патологічні зміни в одних структурах хребта ведуть до порушення нормальних співвідношень між його окремими елементами з подальшим їх пошкодженням. Так остеоартроз апофізарной суглобів провокує розвиток остеохондрозу і навпаки.
Причини розвитку патології
Фактори, що ведуть до розвитку остехондроза і остеоартрозу багато в чому схожі. Виникненню обох патологій сприяють надмірні фізичні навантаження, порушення статики хребетного стовпа, м'язову напругу, через якого погіршується кровопостачання.
Для остеоартрозу характерні дегенеративно-дистрофічні зміни в хрящовій тканині суглобових поверхонь, в результаті відбувається її руйнування і заміщення кістковою тканиною, яка поступово розростається, утворюючи нарости - крайові остеофіти. Щілина суглоба звужується, його поверхні не повністю відповідають один одному, що призводить до їх додаткового пошкодження при рухах. Результатом захворювання стає деформація суглобів.
Відомі такі фактори, що провокують розвиток остеоартрозу:
Остеоартроз суглобів хребта може мати первинний характер, виникаючи на тлі незміненій хрящової тканини. Вплив несприятливих факторів особливо швидко призводить до патології суглобів у разі спадкової схильності. Вторинні остеоартрози виникають, якщо суглоби вражені іншим захворюванням або пошкоджені в результаті травми.
Остеоартроз практично ніколи не протікає ізольовано. Деформація в суглобах хребта в поєднанні з порушенням їх функції створює підвищене навантаження на міжхребцеві диски і сприяє розвитку остеохондрозу.
Симптоми і діагностика
Основними проявами артрозу є інтенсивні болі, наростаючі при рухах і при тривалому знаходженні в одній позі, а також деформація апофізарной суглобів хребта, виникнення якої ще більше ускладнює перебіг хвороби. Найбільш часто вражаються суглоби шийного і поперекового відділів. З огляду на локалізацію процесу, виділяють цервікоартроз в області шиї, люмбоартроз в районі попереку, дорсартроз на рівні грудних сегментів.
Остеоартроз в шийному відділі проявляє себе такими симптомами:
- болю в шиї і потилиці, що посилюються при рухах,
- обмеження рухливості суглобів в шийному відділі, хрускіт при рухах голови,
- в разі приєднання остеохондрозу з'являються запаморочення, двоїння в очах, порушення слуху або зору, оніміння в верхніх кінцівках і інші симптоми, характерні для патології міжхребцевих дисків, що супроводжується компресією нервових корінців.
При остеоартрозі поперекового відділу захворювання проявляється наступним чином:
- болю в поперековому відділі частіше ниючого характеру, спочатку турбують в основному при рухах і навантаженнях, на більш пізніх етапах зберігаються в спокої, в тому числі вночі, з іррадіацією в область сідниць і стегон,
- відчуття ранкової скутості в нижніх сегментах хребта, пов'язаної з м'язовими спазмами, контрактурами, наявністю остеофитов і підвивихів суглобів,
- остеохондроз, що поєднується з артрозом, може привести до вираженого м'язового спазму в області попереку і сідниць з обмеженням рухів в попереково-крижовому відділі і тазостегнових суглобах, при цьому можливий розвиток оніміння і слабкості в нижніх кінцівках.
Остеоартроз в грудному відділі зустрічається значно рідше, при цьому пацієнтів також турбують болі і скутість рухів у відповідних сегментах хребта.
Найбільш інформативними діагностичними методами при артрозі є рентгенографія і магнітно-резонансна томографія хребта.
Ефективні методи лікування
Терапія остеоартрозу в основному симптоматична. Незважаючи на це, правильно підібране комплексне лікування з модифікацією способу життя і застосуванням немедикаментозних методик може значно поліпшити стан пацієнта і призупинити прогресування захворювання.
Важливим моментом є зниження маси тіла у хворих з ожирінням. Хороший ефект роблять лікувальна фізкультура, дієтичне харчування, проведення масажу і мануальної терапії, фізіотерапевтичні методики, оздоровлення в санаторно-курортних умовах, йогатерапія, тракційні методи.
Медикаментозне лікування включає прийом анальгетиків, протизапальних засобів, міорелаксантів для купірування болю і зняття м'язових спазмів. Додатково приймають препарати з групи хондропротекторів (глюкозаміну сульфат і хондроїтину сульфат), ліки для поліпшення мікроциркуляції (пентоксифілін) і засоби, що володіють антиоксидантною дією (мексидол).
Болі в спині, обмеження рухів негативно впливають на якість життя пацієнтів. Серед дорослого населення відсоток осіб, що страждають на патологію хребта, дуже високий. Тому особливо важливо знаходити максимально ефективні способи лікування, впливаючи не тільки на симптоми, але і на різні ланки патологічного процесу, попереджаючи подальше прогресування захворювання, покращуючи якість життя хворих і знижуючи ризик інвалідності.
Наші читачі рекомендують:
- Лікування мексидолом остеохондрозу
