види інсультів
По механізму розвитку виділяють два типи цього захворювання - ішемічний і геморагічний.
Ішемічний інсульт розвивається в результаті закупорки тієї чи іншої мозкової артерії тромбом - кров'яним згустком, який утворюється після руйнування атеросклеротичної бляшки. Нейрони відчувають дефіцит кисню і, якщо сусідні кровоносні судини не візьмуть на себе кровопостачання ураженої ділянки, незабаром гинуть. Іноді просвіт кровоносної судини закривають бульбашки повітря і крапельки жиру (повітряна і жирова емболії), а також тромби з лівого шлуночка серця. Крім того, артерія може бути здавлена зростаючої пухлиною або гематомою, що є наслідком травми.
Геморагічний інсульт зустрічається рідше ішемічного, однак частіше закінчується летальним результатом. До нього призводить крововилив, розвинене в результаті розриву стінки кровоносної судини. Цей вид інсульту також викликає загибель клітин через брак кисню, до того ж кров, що ллється з артерії, здавлює і просочує сусідні ділянки головного мозку, перешкоджаючи їх нормальному функціонуванню. За місцем розриву геморагічні інсульти класифікують на внутрішньомозкові (кров виливається у внутрішні структури мозку) і субарахноїдальні (з крововиливом в мозкові оболонки).
До ішемічним і геморагічним інсультів наводять різні причини. У разі ішемічного інсульту це:
- тромбоз (коли в судинах мозку утворюється тромб, найчастіше внаслідок атеросклерозу),
- тромбоемболія (коли відірвався від місця освіти тромб плином крові заноситься в артерії головного мозку).
Геморагічний інсульт розвивається в результаті:
- врожденно слабких стінок артерій (наприклад, аневризми),
- артеріальної гіпертензії,
- важкої травми (наприклад, сильного удару по голові під час дорожньої аварії).
Симптоми і ознаки
Ознаки інсульту у чоловіків і жінок наростають з різною швидкістю в залежності від виду інсульту. Геморагічний інсульт зазвичай характеризується стрімким розвитком. У хворих підвищується тиск, різко виникає головний біль, дуже часто локалізується в одній половині голови. Потім людина втрачає свідомість, його обличчя червоніє, дихання стає хриплим, часто відзначається багаторазова блювота.
Через якийсь час велика ймовірність розвитку судомного нападу, при цьому судом більшою мірою схильна до уражена частина тіла. Якщо хворий переживе інсульт, у нього паралізує одну сторону тулуба. При паралічі правої сторони спостерігаються порушення мови, а при паралічі лівої - явні психічні розлади.
Ішемічний інсульт розвивається набагато повільніше, ніж геморагічний. Протягом досить тривалого часу (аж до декількох діб) не відзначається ніяких больових відчуттів. Єдині симптоми - легке оніміння щоки або руки, періодична нечіткість зору, трохи змінена мова, слабкість в одній половині тіла. Пізніше до цих ознак додається запаморочення, сильний головний біль, нудота і блювота, а порушення мови стає більш вираженим.
Перші симптоми інсульту у жінок і чоловіків виявляються за допомогою простого тесту - досить попросити хворого по черзі посміхнутися, заговорити і потім одночасно підняти над головою обидві руки. Якщо посмішка вийде кривої, асиметричною, мова - трудноразборчівой і схожою на мову людини в стані дуже сильного сп'яніння, а одна рука буде піднята помітно нижче інший, негайно викликайте бригаду швидкої допомоги.
Перша допомога при інсульті
До приїзду медиків покладіть хворого таким чином, щоб його голова перебувала вище рівня ніг, зніміть з нього одяг, що стискує, відкрийте кватирку, щоб в кімнату провітрити.
Якщо у хворого почнеться блювота, обережно поверніть його голову набік - цей захід необхідний для захисту дихальних шляхів від блювотних мас. Коли напад блювоти завершиться, як можна ретельніше очистіть рот хворого.
Виміряйте хворому тиск. Якщо воно виявиться високим, дайте йому відповідні лікарські засоби. При відсутності потрібних медикаментів їх може замінити грілка з гарячою водою, яку кладуть на ноги хворому.
Коли прибуде швидка допомога, швидко і чітко опишіть спеціалістам повну картину події - це допоможе швидше визначити характер інсульту і почати спеціальну терапію.
лікування інсульту
Гострий інсульт лікують тільки в стаціонарі.
При ішемічному інсульті зусилля лікарів спрямовані на відновлення мозкового кровотоку і захист нейронів від подальшого пошкодження. З цією метою хворому призначаються такі лікарські препарати:
- тромболітики для розчинення тромбів (на короткий час, щоб не допустити крововиливу в мозок),
- антикоагулянти, що запобігають утворенню нових тромбів,
- антиагреганти - препарати, які гальмують склеювання тромбоцитів,
- нейропротектори, що допомагають зупинити загибель нервових клітин.
При інсульті, викликаному різким стенозом або закупоркою артерії атеросклеротичної бляшкою, лікарі можуть вдатися до хірургічної операції - каротидної ендатеректоміі.
Геморагічний інсульт в якості невідкладних заходів вимагає корекції артеріального тиску і зупинки кровотечі за допомогою гіпотензивних (знижують тиск) препаратів. До нейрохірургічної операції при інсульті цього типу вдаються в разі потреби видалення досить великий гематоми, що здавлюють сусідні ділянки мозку. Крім того, для профілактики ішемічного порушення мозкового кровообігу в результаті різкого звуження непошкоджених судин мозку хворому внутрішньовенно вводять відповідні препарати.
Поряд з медикаментозним і хірургічним лікуванням з дозволу лікаря допускається використовувати деякі засоби нетрадиційної медицини, які здатні значно прискорити процес одужання. Розповімо про ці кошти докладніше.
Гірудотерапія при інсульті
У слині медичних п'явок міститься речовина гірудин, здатне розчиняти тромби і розріджувати кров, що в разі інсульту дозволяє в більш короткий термін відновити прохідність мозкових судин. Крім того, в число корисних ефектів від використання гірудотерапії входять:
- зниження артеріального тиску,
- зміцнення і відновлення структури судинної стінки,
- зниження набряклості тканини мозку.
Голковколювання при інсульті
Лікування акупунктурою застосовується в період реабілітації. Спільно з фізіотерапією і масажем ця процедура дозволяє поліпшити трофіку тканин, усунути слабкість у верхніх і нижніх кінцівках, позбутися від сенсорних порушень. Ще один корисний ефект акупунктури - більш швидке відновлення мови після інсульту.
Масаж при інсульті
При задовільному стані хворого до професійного масажу приступають вже на другий день з початку лікування, що дозволяє прискорити відновлення порушених функцій організму і запобігти більш серйозні ускладнення. В ході сеансу м'язи з підвищеним тонусом легко і повільно погладжують, а м'язи-антагоністи - розтирають і неглибоко розминають в більш швидкому темпі. Всього для достатнього ефекту потрібно провести не менше 20 процедур.
Лікування інсульту в домашніх умовах
Наведемо також кілька народних засобів, які в період реабілітації після інсульту можна використовувати в домашніх умовах.
Зелені соснові шишки при інсульті
В зелених соснових шишках містяться особливі речовини - таніни, здатні зупиняти загибель нейронів.
Ялинові шишки при інсульті
Молоді ялинові шишки мають ті ж властивості, що і соснові.
Синій йод при інсульті
Трави при інсульті
Багатьом хворим допоміг швидше відновитися після інсульту наступний рецепт: 2 чайні ложки сухого Мар'їна кореня залийте склянкою окропу, дайте настоятися протягом 4-5 годин, процідіть і пийте по 2 столових ложки 3 рази на день.
В період реабілітації можна використовувати настій чистотілу. 1 чайну ложку дрібно нарізаної сировини залийте склянкою окропу, залиште настоюватися на 15 хвилин, потім процідіть і пийте по 1 столовій ложці 3 рази на день після їди.
Реабілітація та відновлення після інсульту
Тривалість реабілітації після інсульту залежить від тяжкості патологічного процесу. Якщо повне відновлення після ішемічного інсульту з мінімальними неврологічними наслідками може статися вже через 2-3 місяці, то при важких масивних геморагічних і ішемічних інсультах часткове відновлення займає 1-2 роки, а повне відновлення неможливо.
В період реабілітації необхідно виконувати спеціальну лікувальну гімнастику, вправи з відновлення мови, а також приймати призначені лікарем препарати, що сприяють відновленню функцій головного мозку.
Кома при інсульті
Стан коми після перенесеного інсульту характеризується відсутністю свідомості, майже або повною відсутністю реакції на зовнішні подразники, мимовільним випорожненням. Медичний прогноз залежить від ступеня стану коми: якщо при комі першого ступеня людина після повернення в свідомість має шанси на одужання, то кома четвертого ступеня вважається несумісною з життям у зв'язку з загибеллю значної частини мозку.
Повторний інсульт і його наслідки
Повторний інсульт відбувається у 50% пацієнтів, які перенесли цю хворобу. Наслідки повторного інсульту значно важче, оскільки до пошкоджених раніше ділянках мозку додаються нові уражені зони.
профілактика
Як запобігти інсульту? З метою профілактики цього захворювання необхідно постійно контролювати рівень артеріального тиску, відмовитися від куріння і зловживання алкоголем, дотримуватися раціонального харчування і вести активний спосіб життя з посильними фізичними навантаженнями.
Станьте
нові відгуки
- Цироз печінки: ступеня хвороби і їх особливості, скільки живуть в кожній стадії
- Чому різний артеріальний тиск на руках: причини і лікування
- Лук в вухо - лікування застуди та нежитю, рецепти домашніх крапель
- Лікування лампою від псоріазу в домашніх умовах - все про псоріазі
- Соснові і ялинові шишки від інсульту: рецепти, лікування