Переважно всі захворювання опорно-рухового апарату починаються гостро, першим їх симптомом є біль. В результаті цього людина не може повноцінно рухатися і іноді навіть виконувати свою роботу.
Розвиток бурситу - це досить стрімкий процес. Проте, на початкових стадіях ця хвороба добре піддається лікуванню.
Пацієнти ніколи не помічають, яке важливе місце в їхньому житті відіграє опорно-рухова система, поки в ній не станеться якась "поломка".
Симптом бурситу - біль запалення і набряк суглоба
Суглоби - мішені бурситу
Суглоби-мішені бурситу - це саме ті зчленування, в яких захворювання розвивається найбільш часто. Ця схильність може змінюватися, і бурсит може виникнути в інших суглобах, що не виключає даний діагноз, а лише є статистично менш імовірним.
Найпоширеніші суглоби-мішені для розвитку бурситу - це колінне і ліктьовий зчленування. "Локоть гольфіста" - це відоме в світі спорту вираз. Тому що бурситом ліктьового суглоба переважно страждають саме люди таких професій (гольфісти, тенісисти).
Бурсит колінного суглоба більш поширений серед професійних танцюристів, бігунів і інших легкоатлетів. Саме на цей суглоб у них припадає найбільше навантаження, а не завжди компенсаторні системи організму можуть її рівномірно розподілити.
Крім бурситу, що виникає у спортсменів, виділяють захворювання інфекційної і аутоімунної етіології. Різниця між цими і посттравматичним варіантами бурситу полягає в лікуванні. При інфекційну природу хвороби застосовують антибіотики, а при аутоімунної - кортикостероїди і цитостатики.
Чому виникає такий стан, як бурсит? Лікарі кажуть, що таке захворювання, як бурсит, виникає, якщо дотримані всі три патогенетичних ланки:
- є хронічний осередок інфекції (навіть каріозні зуби),
- порушений кровообіг в суглобі (постійні навантаження, травмування),
- знижена загальна реактивність організму (не може повноцінно протистояти інфекціям).
Симптоми бурситу і його діагностика
Бурсит в перекладі з латині означає-запалення бурси- (суглобової сумки). Відповідно, захворювання проявляється всіма місцевими симптомами запалення, а також загальної реакцією організму на патологічний процес в цілому (вона може мати різну ступінь вираженості в залежності від індивідуальної реактивності).
Ліктьовий бурсит - це хвороба, яку досить легко діагностувати і вилікувати
Бурсит - це таке захворювання, яке виникає як наслідок "осідання" патогенних мікроорганізмів в судинах, які живлять суглобові тканини. Клінічні симптоми і скарги пацієнтів при бурситі:
- біль в суглобі,
- почервоніння в області суглоба,
- обмеження рухливості,
- підвищення температури як місцевої над суглобом, так і загальної,
- збільшення суглоба в об'ємі за рахунок випаду запальної рідини,
- флуктуація над "слабкими" місцями зчленування,
- зміна форми суглоба (стає більш округлим),
- інтоксикаційний синдром (для бактеріальної природи хвороби).
Перераховані вище симптоми виникають протягом декількох годин. Виділяють серозную і гнійну стадії бурситу, для кожної з яких характерні свої прояви.
Симптоми гнійної стадії розвитку бурситу відрізняються крайнім ступенем вираженості. Є сильна біль, що розпирає, навіть у спокої. Рухливість в зчленуванні різко обмежена, а місцева температура над ним підвищена. При розвитку гнійного бурситу його симптоми не так вже й просто піддаються лікуванню. А в разі скупчення гною в суглобової сумці користуються хірургічними оперативними методами.
Важливо пам'ятати, що гнійний випіт негативно впливає на стан суглоба. Усередині зчленування можуть формуватися спайки, зрощення. Суглобовий хрящ також зазнає незворотні дистрофічні зміни. Все це має свої наслідки навіть після того, як гнійний бурсит буде повністю вилікуваний.
Як діагностики бурситу застосовують:
- загальні клінічні дослідження крові,
- УЗД залучених до процесу суглобів,
- пункція порожнини суглоба з мікробіологічними посівом вмісту на поживні середовища,
- визначення специфічних маркерів різних хвороб (подагра, хвороби сполучної тканини, артрити, аутоімунні).
В результаті дані діагностичних методів і певні клінічні симптоми дозволяють виставити діагноз бурситу.
Ексудат при бурситі і причини його появи
За походженням ексудат - це пропотіла з венозних судин плазма крові. Будь-яке запалення в безпосередньому місці ураження викликає стаз крові в венулах (так організм захищається від можливих бактерій, грибків і інших факторів, які могли його викликати). З плазмою пропотіває і деякі клітини крові, електроліти та навіть білки.
При гострому бурситі тканини сумки наповнюються серозним ексудатом
У нормі в суглобової сумці є незначна кількість рідини. Її обсяг становить приблизно 4 мл в колінному і 2,5-3 мл в ліктьовому зчленуванні. Вона служить в якості амортизації під час рухів. Головним діагностичною ознакою при бурситі є патологічне збільшення обсягу цієї рідини.
Класичне лікування бурситу в клініці
Всі симптоми бурситу піддаються лікуванню, консервативному або хірургічного. Як консервативного методу терапії застосовують:
- таблетовані та ін'єкційні форми препаратів (протизапальні, знеболюючі таблетки),
- фізіотерапевтичні методи (дозволені тільки в заключні фази хвороби, коли немає патологічного випоту, а необхідно боротися тільки за відновлення функції суглоба),
- фізичні методи з метою уповільнення течії запалення,
- народні методи лікування,
- антибіотики.
Будь-які симптоми бурситу повинні бути вчасно виявлені, а їх лікування - вчасно розпочато. При діагнозі бурсит лікування може проводитися тільки методами патогенетичної і симптоматичної терапії. Ліки можна вводити як всередину (перорально), так і парентерально (внутрішньовенно і внутрішньом'язово).
Дуже часто для лікування бурситу призначають антибіотики. Ці препарати допомагають боротися з інфекцією, яка є однією з головних причин бурситу. Застосовуються антибіотики широкого спектру дії, а в разі їх недостатності роблять посів запальної рідини з суглоба з виявленням мікроорганізмів і їх чутливості, а після призначають більш специфічні препарати. Антибіотики, які можуть бути використані для лікування бурситу: захищені пеніциліни, макроліди, фторхінолони.
У разі, якщо захворювання перейшло в гнійну стадію свого розвитку, одні таблетки не допоможуть, і тоді застосовується хірургічне лікування бурситу. Найчастіше це пункція суглоба з його промиванням. Операція, щоб вилікувати бурсит, повинна бути виконана в найкоротші терміни, щоб якомога краще уникнути можливих ускладнень.
Перед тим, як лікувати бурсит самостійно, зверніться до лікаря. Будь-які таблетки і ліки при бурситі повинні бути призначені фахівцем. І тільки лікар-травматолог повинен контролювати перебіг захворювання і прогрес в його лікуванні.
Секрети народної медицини для лікування бурситу
До розвитку фарміндустрії люди знали, як лікувати бурсит без таблеток і інших препаратів. До наших днів дійшло кілька рецептів, що мають перевірену ефективність.
Симптоми бурситу можуть бути куповані методами народної медицини. Найчастіше застосовують знеболюючі склади. Але також можна вилікувати бурсит і народними методами, якщо це захворювання знаходиться ще на початкових стадіях свого розвитку. І щоб процес не дійшов до операції, слід вчасно усунути симптоми бурситу.
Лікування бурситу в домашніх умовах:
- компреси з городніх овочів (переважно тих, які ростуть під землею) на ніч,
- настій з прополісу (10 г прополісу залити горілкою 100 г, п'ять днів наполягати),
- ванна з соснових голок (голки зібрати, замочити, прокип'ятити, після чого дати настоятися 12 годин).
У будь-якому випадку, при бурситі лікування вимагає не тільки застосування народних методів, але і медикаментозний підхід. Одних тільки засобів народної медицини може бути недостатньо.
Ніколи при бурситі не застосовується масаж. Лікування бурситу цим методом може привести до більшого поширення інфекції і погіршення стану. І тоді вже операції пацієнтові не уникнути.
Прогноз і реабілітація після хвороби
Незалежно від причини розвитку бурситу, це захворювання, незважаючи на гадану свою простоту, може бути досить небезпечним в плані своїх ускладнень.
- розвиток анкилозов в суглобі,
- спайковий процес в суглобової сумці,
- остеоартроз,
- остеомієліт.
Лікування бурситу має бути своєчасним і повним. Тому що купірувати симптоми хвороби можна швидко, а боротися з ускладненнями досить важко.